健康咨詢描述: 我母親于2015年做過心臟支架,到現(xiàn)在已經(jīng)四年多了,一直有用藥,波立維在支架后一年停掉,當時復查沒問題,今年沒復查,我母親也經(jīng)常去做一些農(nóng)活,為什么今天心臟又疼
病情分析:
這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,因為你母親既往曾經(jīng)有過急性冠脈綜合癥,同時做了心臟支架植入術,那么,四年之后的今天又再次出現(xiàn)了胸痛,胸悶的癥狀。
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,這種情況下,在你母親下次再出現(xiàn)胸痛癥狀的時候,你們家屬最好帶你母親去你們當?shù)卮筢t(yī)院的急診內(nèi)科或者是心內(nèi)科掛號就診,首先就是應該給你母親做一個心電圖檢查,然后抽血化驗一下心肌五酶和肌鈣蛋白檢測,看一下是不是再次出現(xiàn)了心肌缺血,心絞痛?這個需要明確診斷之后再用藥治療,另外,你可以去外邊的藥店給你母親購買鹽酸曲美他嗪片(萬爽力)30mg,每日三次口服,讓你母親連續(xù)服藥2到3周時間可以起到改善心肌供血,預防心絞痛的治療作用。
剛問了我母親說,一呼吸就疼
哦,你問一下你母親具體疼痛多長時間了,如果患者本人感覺胸痛癥狀逐漸加重,一直沒有緩解的話,你不行今天晚上就帶你母親去離你家最近的大醫(yī)院的急診內(nèi)科掛號就診做一下心電圖檢查,同時抽血化驗一下心肌五酶和肌鈣蛋白檢測,然后把我上邊說的這個鹽酸曲美他嗪片(萬爽力)買來,再有,再買一盒速效救心丸。
家里有速效救心丸,但是好像過期了,2017年過期,沒拆包裝,能用嗎
如果速效救心丸的藥物已經(jīng)超過保質(zhì)期的話,那就不能再使用了,你可以帶你母親去醫(yī)院就診的路上去藥店把我說的這兩種藥物買來就可以。
我母親上午還好好的,中午吃了點餅,有點咸,然后坐著打牌了一下午,現(xiàn)在回來她說有點疼
哦,那這個不好判斷呢,具體是胃痛還是心臟感覺不舒服啊?不行的話你就帶她去醫(yī)院看一下,因為你們身邊沒有人會查體聽診。
不行我去給我媽買點你說的萬爽力,或許休息休息就好了,大晚上醫(yī)院沒有好醫(yī)生,想等到明天去,行不行,你說的那種藥能和她吃的那一群藥一起服用嗎?
那你就把速效救心丸和萬爽力這兩個藥先買回來,給你母親口服8粒速效救心丸和1片萬爽力,然后觀察一下治療效果怎么樣?癥狀能緩解是最好癥狀,如果還是不緩解的話,你還是得帶你母親去醫(yī)院看一下。
你母親的這種情況有過心臟病支架的,這個手術病史。所以現(xiàn)在出現(xiàn)的這種情況,一定首先要考慮有沒有復發(fā)或者是有新的冠狀動脈狹窄或閉塞的情況?所以這個需要進一步檢查的這個心臟支架術后的藥物一定要長期服用藥物的。
今天我母親有做農(nóng)活,也吃了點餅,有點咸藥都是好藥,會不會是這個問題呢?
這個不一定的,肯定是心臟有什么問題。
有可能是過度勞累之后引發(fā)的心肌缺血造成的,需要監(jiān)測好血壓血糖和血脂,口服藥物拜阿司匹林片,阿托伐他汀片,美托洛爾片,硝酸異山梨酯片。平時低鹽低脂飲食,戒煙限酒,不要過度勞累,保持心情舒暢。
這些都有服用,會不會中午吃了餅,有點咸,然后坐著打牌了一下午
跟過度勞累肯定是有關系的,口服藥物最主要的是休息,別累著。
大晚上醫(yī)院沒有好醫(yī)生,能不能先吃點萬爽力,緩緩,明天再去
可以口服的,同時口服拜阿司匹林和阿托伐他丁片。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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