健康咨詢描述: 18年夏天有過一次突發(fā)性眩暈惡心,但是忍住了沒有嘔吐,去了醫(yī)院后,打了止眩暈惡心的藥物后,還是有輕微眩暈,做了核磁共振醫(yī)生說供血沒問題,一個星期后回復了。今年19年6月也是突發(fā)眩暈惡心眼震,第二天上班時實在堅持不住了去了醫(yī)院,眩暈很厲害,眼震,吐了好多次,醫(yī)生判斷時前庭神經炎。止住后做了腦ct并住院了5天,ct結果沒有問題。大概一個星期后恢復了,從7月到9月期間又有過幾次眩暈惡心,但是沒那么嚴重,都是睡一覺就好了。但是昨天9月18日中午開始又出現(xiàn)了眩暈和惡心的情況,偶爾有點眼震,大多數情況沒有眼震。并且到今天9月19日,這期間時好時不好,需要平躺才能止住眩暈和惡心,否則感覺會吐出來。 我的疑問是,醫(yī)生跟我說前庭神經炎一般不會復發(fā),我到底是怎么了?應該吃什么藥呢?
首先這個肯定是要做磁共振,看一下到底有沒有炎癥,不能根據癥狀直接判斷,而且這個情況有可能還有查一下頸椎的磁共振,看看有沒有頸椎病,有頸椎病也會出現(xiàn)這樣的情況。如果說前庭有炎癥,這個時候,磁共振應該看得到。
都做了,沒有問題。我有鼻炎,有沒有可能是鼻炎引起的?
鼻炎一般來說不會引起,但是鼻竇炎會引起你把你的磁共振檢查報告發(fā)給我看一下
病情分析:
青年男性,反復多次出現(xiàn)眩暈,惡心嘔吐,頭顱檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,建議注意以下幾點。
指導意見:
①根據你的病史描述及檢查情況。目前不考慮中樞神經系統(tǒng)疾病,而是周圍神經系統(tǒng)疾病,及前庭功能紊亂造成的。②造成前庭功能紊亂的有可能是前庭神經炎,也有可能是耳石癥(良性位置性眩暈)。③個人認為是良性位置性眩暈。建議進行誘發(fā)實驗進行診斷及及時復位治療。④必須明確的是,如果是良性位置性眩暈,則有反復復發(fā)的可能。但通常都是處于每個特殊體位時才誘發(fā)。
六月份一開始是懷疑耳石癥但是去做了那種累死VR的設備(帶眼鏡,坐椅子上各個角度轉的那種)后醫(yī)生判斷不是耳石癥是前庭神經炎
那就考慮是前庭神經炎。但是如果是前庭神經炎,需要進一步明確是什么原因引起的。如果是感染則抗感染治療。如果是其他原因,也要根除或者是去除減少原因。
我做了磁共振也沒有問題,我有鼻炎,會和鼻炎有關系嗎?
有可能是因為反復的鼻炎引起的鼻竇炎引起的。不管是磁共振還是CT,檢查顱腦的話都是查腦實質的。你可以做個鼻竇方面的CT或者磁共振檢查看看。
病情分析:
根據你的病情描述情況和自我感覺,結合你的病史和檢查結果以及臨床癥狀,分析考慮你還是前庭神經炎,繼續(xù)用藥治療吧。
指導意見:
建議你應該是應用營養(yǎng)神經的藥物,口服的藥物有甲鈷胺,維生素B12,維生素B1,谷維素,西比靈。也可以選擇靜脈輸液甲鈷胺之類的營養(yǎng)神經藥物,以及止吐藥物等。
以上是對“連續(xù)出現(xiàn)眩暈惡心,前庭神經炎復發(fā)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時應注意預防,保持精神愉快,保證適當的睡眠和休息,夜間避免受冷風侵襲。
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