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我爸發(fā)現(xiàn)尿蛋白三個(gè)+

男 | 63歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-09-17 19:45:06 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 我爸發(fā)現(xiàn)尿蛋白三個(gè)+,隱血一個(gè)+,肌酐正常值但是短期內(nèi)有升高。去省會(huì)城市三甲醫(yī)院住院檢查半個(gè)月,做了腎穿術(shù),檢查結(jié)果如圖,醫(yī)生開激素和藥吃了兩個(gè)禮拜。 復(fù)查復(fù)查尿蛋白變一個(gè)+,隱血沒了,但是肌酐又升高,醫(yī)生啥也沒說,繼續(xù)開西藥回家吃,現(xiàn)在不知道怎么辦。我和媽媽很擔(dān)心。求求大家 幫幫忙看看,這算什么程度?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-09-17 20:34:46 我要投訴

      根據(jù)你所介紹的情況,病人有尿蛋白三個(gè)加潛血一個(gè)加,經(jīng)腎穿刺活檢,這正在用激素治療,激素治療兩周后尿蛋白變成一個(gè)加,潛血正常,但是肌酐略有升高,這種情況我認(rèn)為仍然考慮藥物明顯有效。建議繼續(xù)原方案治療,動(dòng)態(tài)觀察腎功能的變化。飲食上注意要清淡,低鹽低脂飲食,同時(shí)不主張高蛋白飲食,蛋白質(zhì)控制在每日一克/公斤體重以下,以優(yōu)質(zhì)蛋白的牛奶雞蛋補(bǔ)充為主。還要注意休息,不要?jiǎng)诶?,注意保暖,預(yù)防感冒。

2019-09-17 20:51 ask79682429bg 追問

請(qǐng)問圖片上顯示的病癥輕重與否?我和我媽看著挺擔(dān)心的。

2019-09-17 20:56醫(yī)生回答:

圖片所示腎上的穿刺的檢查有腎小球的硬化,但是具體侵犯多少腎小球數(shù)不明,無法分辨,根據(jù)腎小球?yàn)V過率57.67,所以考慮為慢性腎臟病第3期。慢性腎臟病一共分為5期,第1期腎小球?yàn)V過率是正常的,第2期腎小球?yàn)V過率在60~90,第3期是30~60,你就在這個(gè)范圍之內(nèi)。積極治療,疾病應(yīng)該能夠得到改善緩解。

2019-09-18 00:07 ask79682429bg 追問

主要是用藥了肌酐還在升高目前,已經(jīng)是113差不錯(cuò)到正常值上限了,擔(dān)心肌酐升高是不是代表腎臟還在收到損害?

2019-09-18 05:06醫(yī)生回答:

在正常范圍內(nèi)波動(dòng)是沒關(guān)系的,同時(shí)當(dāng)藥物發(fā)揮作用,利尿開始,尿蛋白減少后,病情會(huì)有改善的。

2019-09-18 13:34 ask79682429bg 追問

謝謝醫(yī)生,我發(fā)的那個(gè)報(bào)告上下顯示增生、硬化看上去很害怕,會(huì)不會(huì)嚴(yán)重?

2019-09-18 15:01醫(yī)生回答:

病理類型是不太好,所以醫(yī)生才給你用了激素治療。用藥后如果尿蛋白有明顯改善的話,證明病情就控制住了。

張國(guó)
張國(guó) 滕州市城關(guān)醫(yī)院   藥師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網(wǎng)友:13725
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2019-09-17 20:05:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者,63歲,高血壓,檢查尿蛋白3個(gè)+,隱血1個(gè)+,經(jīng)過治療尿蛋白1個(gè)+,肌酐升高。
      指導(dǎo)意見:
      建議,適當(dāng)活動(dòng),多散散步,注意休息,放松心情,避免熬夜和過度勞累。清淡飲食,多吃蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性食物
      

翁三榮
翁三榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管病等明確診斷,安全有效 幫助網(wǎng)友:5770
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2019-09-17 20:15:59 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據(jù)描述你爸爸是慢性腎病,不過腎功能現(xiàn)在是可以代償?shù)?,暫時(shí)是不要緊的,繼續(xù)堅(jiān)持治療。
      指導(dǎo)意見:
      你爸爸的病情已確診,要聽從醫(yī)生指導(dǎo)用藥,維持腎功能正常,血壓要穩(wěn)定,注意休息,合理飲食,避免過度疲勞。
      以上是對(duì)“我爸發(fā)現(xiàn)尿蛋白三個(gè)+”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-18 00:08 ask79682429bg 追問

血壓一直很高。吃降壓藥也壓不住。做怎么辦

2019-09-18 08:02醫(yī)生回答:

血壓高是可以降下來的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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