健康咨詢描述: 尿酸高達(dá)657,引起右腳拇外翻癥狀,走路久了會(huì)痛,怎么辦?
看圖片,你的足沒有明顯拇外翻畸形。你的足跖趾關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議暫時(shí)減少活動(dòng),局部可以外用扶他林,口服美洛昔康止痛。戒除飲酒及海產(chǎn)品,動(dòng)物內(nèi)臟,豆制品等高嘌呤飲食。
病情分析:
高尿酸的治療方法,一方面就是生活方面的指導(dǎo),這也是非常重要的,就包括我們說低嘌呤飲食,那也就是說那些含嘌呤高的飲食,都是不能吃的,比如你像動(dòng)物的內(nèi)臟,還有海鮮、還有就是啤酒,甚至就是說包括蘑菇這些東西,另外一個(gè)就是說要多飲水,還有就是說,超重和肥胖的病人要減肥,這是生活方面的指導(dǎo),另外一方面就是要堿化尿液,可以使用一些,像碳酸氫鈉來堿化尿液,但事實(shí)上我們知道,我們的肉食多半都是酸性的,而我們的蔬菜都是堿性的,實(shí)際上我們通過生活指導(dǎo)以后,我們有些患者他的尿的酸堿度,PH值它就變得就是說偏堿了,當(dāng)然我們說尿的PH值,最好是在6.2到6.8之間,這個(gè)是有利于尿酸的溶解,有利于尿酸排泄。
指導(dǎo)意見:
如果這個(gè)PH值太高,造成一個(gè)堿性的環(huán)境,又可能帶來新的問題,第一個(gè)是鈣鹽容易沉積,再一個(gè)就是草酸鈣的結(jié)晶,容易沉積在腎臟,這又使得容易形成就是說鈣鹽,或者是草酸鹽的結(jié)石,所以我們說堿化尿液,也是應(yīng)該使得尿的PH值,在一個(gè)合理的范圍里面,第三個(gè)方面就是,降尿酸藥物的使用,我們說降尿酸藥物,現(xiàn)在無非是幾個(gè)方面,第一個(gè)是抑制尿酸生成的藥物,目前有你像嘌呤類的,別嘌呤醇,有非嘌呤類的有非布司他,還有就是促進(jìn)尿酸排泄的,就有苯溴馬隆,當(dāng)然有新型的促進(jìn)尿酸排泄的,這個(gè)藥物有尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的,抑制劑目前我們也沒有用過,當(dāng)然還有一類藥物,它是促進(jìn)尿酸分解的這個(gè)藥物,叫尿酸酶,目前就是我們個(gè)人也沒有使用的經(jīng)驗(yàn),所以我們說對(duì)高尿酸的管理的話,一定是也是一個(gè)綜合的管理,一方面綜合指導(dǎo),另一方面堿化尿液,再一個(gè)方面就是降尿酸,從而使得我們的血尿酸,達(dá)到我們醫(yī)生建議的,目標(biāo)范圍里面,我說要防止痛風(fēng)復(fù)發(fā),主要是要控制在,360μmol/L以下,血尿酸的水平。
病情分析:
從你們當(dāng)?shù)厮幍曩I一盒雙氯芬酸鈉緩釋片,非布司他口服兩周,
指導(dǎo)意見:
平常避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)久坐或者站立,睡覺時(shí)候抬高,沒什么特別的處理方法,控制飲食尿酸
以上是對(duì)“尿酸高引起走路右腳疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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