健康咨詢描述: 鎖骨骨折做了手術(shù),內(nèi)固定,現(xiàn)在2個(gè)月了,今天去第二次復(fù)查,發(fā)現(xiàn)第二個(gè)月復(fù)查結(jié)果比第一個(gè)月骨折處位置便大了,心慌的很(下圖第一張為第一個(gè)月,第二張為第二個(gè)月)。請教一下這是怎么回事啊,煩勞問一下下圖我畫圈部分(就是鎖骨和肩膀鏈接處)有問題沒,為什么有些大夫說我那個(gè)地方距離太大以后會(huì)影響活動(dòng),請問那個(gè)地方正常嗎,叫什么名字
鎖骨骨折并不是肩鎖關(guān)節(jié)脫位,所以即使間隙有一些改變,可能跟拍片子的位置是有關(guān)系的,并不需要特殊處置,也不需要擔(dān)心,等過一段時(shí)間再復(fù)查,看有沒有明顯變化。
請問我第二個(gè)月復(fù)查有骨痂長出嗎?為何比第一個(gè)月裂紋大呢
可能跟你活動(dòng)有關(guān)系
哦,請問有骨痂長出來了嘛
沒有看到。
哦,謝謝。我現(xiàn)在胳膊向前抬只能抬40度在抬就三角肌哪里疼,肩膀很沉。請問一下這個(gè)是不是要鍛煉,我現(xiàn)在都不知道該不該鍛煉了
應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉的
我是怕影響骨骼生長,又怕鋼板斷裂。鍛煉一下是不是會(huì)消除那些不舒服呢
適當(dāng)鍛煉沒問題
嗯,看您的那個(gè)片子,不排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位的可能性,主要是現(xiàn)在,你上肢的活動(dòng)度怎么樣?就是肩關(guān)節(jié)的外展怎么樣?,感覺一下,有什么不舒服的地方?jīng)]有?如果兼外長首先比較明顯的話,還是不排除減少關(guān)節(jié)脫位的可能,還有是兩個(gè)月,估計(jì)您現(xiàn)在活動(dòng)的話,本來即使沒有脫位,也也會(huì)受一定的影響,還是找當(dāng)時(shí)做手術(shù)的大夫讓他給你看一下,看一看,需要有什么處理的沒有?時(shí)間也不是太長,也可以觀察看。
畫圈的地方叫做胸鎖關(guān)節(jié)的,間隙略微大了點(diǎn),請問一下這里疼痛嗎?有彈進(jìn)彈出嗎?具體是否有肩鎖關(guān)節(jié)脫位了建議病人拍攝雙肩關(guān)節(jié)平片的最好是用一張大點(diǎn)的片子拍攝的,或是直接做雙側(cè)肩關(guān)節(jié)ct檢查也可以的,這樣對比一下雙側(cè)是否一致的間隙寬度的,單側(cè)片子無法確診的因?yàn)橛謧€(gè)別人就是長這樣的,所以需要健側(cè)對比一下看看的,這樣合理規(guī)范的。
以上是對“心急,請骨科專家?guī)蛶臀摇边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
請問有骨痂長出來嗎?那個(gè)地方不疼,也沒有彈出彈進(jìn)?,F(xiàn)在胳膊上臺三角肌會(huì)疼,肩膀沉重,請問我是不是可以
骨折線清晰的。還有需要考慮你是否有肩袖損傷的。
病情分析:
根據(jù)你描述的癥狀表現(xiàn),結(jié)合圖片X線檢查報(bào)告,處于骨折內(nèi)固定術(shù)后康復(fù)期。
指導(dǎo)意見:
骨折復(fù)位對位對線可以,內(nèi)固定物固定良好,沒有松動(dòng)情況,有新骨痂生長,你所花圈部位為關(guān)節(jié)區(qū),是正常關(guān)系。
畫圈那里他說距離大了,以后會(huì)影響活動(dòng)。第二個(gè)月復(fù)查感覺裂紋變大了啊,有骨痂嘛?
有骨痂了,對功能沒有多大的影響。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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