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尺骨孟氏骨折手法復(fù)位畸型還能愈合嗎?

男 | 29歲 2019-09-06 09:25:26 4人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢(xún)描述: 已經(jīng)70天了骨折,手法復(fù)位不好提前鍛煉造成的畸型,現(xiàn)在沒(méi)有固定了,現(xiàn)在慢慢養(yǎng)還能愈合嗎?張一半骨痂?不想手術(shù)還有植骨風(fēng)險(xiǎn)太大?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉玉平
劉玉平 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 足踝創(chuàng)傷,足踝部以及四肢畸形疾病的矯正,關(guān)節(jié)損傷及 幫助網(wǎng)友:13054
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2019-09-06 09:49:27 我要投訴

      孟氏骨折已經(jīng)70余天了,也看到有骨痂形成。慢慢養(yǎng)的話(huà),骨折愈合是沒(méi)有問(wèn)題的。但是有可能遺留旋轉(zhuǎn)功能障礙。上尺橈關(guān)節(jié)再次脫位的可能。最好能夠手術(shù)達(dá)到解剖復(fù)位。

2019-09-06 10:03 ask90849833sc 追問(wèn)

因?yàn)槲也幌胧中g(shù)了有風(fēng)險(xiǎn)還得打鋼板以后愈合之后單獨(dú)手術(shù)橈小頭修復(fù)韌帶可以嗎能恢復(fù)旋轉(zhuǎn)嗎?

2019-09-06 11:48醫(yī)生回答:

這個(gè)不好說(shuō),估計(jì)尺骨對(duì)不好,橈骨旋轉(zhuǎn)不好恢復(fù)

2019-09-08 10:42 ask90849833sc 追問(wèn)

那得這么確定檢查,不然手術(shù)也恢復(fù)不好??!風(fēng)險(xiǎn)還大

2019-09-08 10:44醫(yī)生回答:

既然都已經(jīng)這樣了,建議你觀(guān)察看看吧

2019-09-10 18:10 ask90849833sc 追問(wèn)

我打算做,請(qǐng)問(wèn)植骨在什么位置取,術(shù)后恢復(fù)怎么樣?要疼痛多久,我怕我受不了。

2019-09-10 18:11醫(yī)生回答:

需要解剖復(fù)位,去大醫(yī)院去做,疼痛1周吧

2019-09-10 18:48 ask90849833sc 追問(wèn)

取自己的怎么弄,從新這么折騰現(xiàn)在骨愈合的大概幾率多少,拜托了我心里好有個(gè)數(shù),可能這些現(xiàn)實(shí)醫(yī)生根本不能告訴我。求求您救救我吧,您會(huì)有好報(bào)的。

2019-09-10 19:10醫(yī)生回答:

一般取髂骨!80-90%的愈合率!

2019-09-10 19:35 ask90849833sc 追問(wèn)

現(xiàn)在長(zhǎng)得骨痂和骨頭連接處需要割掉多少幾公分。

2019-09-10 20:00醫(yī)生回答:

就是重新弄開(kāi)再固定!

肖波
肖波 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各類(lèi)骨科常見(jiàn)病,骨關(guān)節(jié)病的防治。各類(lèi)骨折的保守及手 幫助網(wǎng)友:5003
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2019-09-06 09:51:47 我要投訴

      目前治療了70天才長(zhǎng)了這點(diǎn)骨痂,說(shuō)明骨折愈合還是比較慢的,而且像你這么年輕出現(xiàn)這種骨折的話(huà)最好的治療方法還是進(jìn)行手術(shù),能更好的恢復(fù)前臂的功能。如果是目前繼續(xù)進(jìn)行保守治療的話(huà),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行局部制動(dòng)。

2019-09-06 10:07 ask90849833sc 追問(wèn)

現(xiàn)在手術(shù)成功率多少?還得植骨吧!風(fēng)險(xiǎn)大?。£P(guān)鍵我現(xiàn)在手腕粘連,肩膀手肘班粘連,以后手術(shù)就好的話(huà)養(yǎng)三個(gè)月,半年粘連還能恢復(fù)么!?問(wèn)題太多,麻煩你分析分析。

2019-09-06 14:43醫(yī)生回答:

實(shí)際上,并沒(méi)有什么手術(shù)成功率這種手法。像你這么年輕,如果是想恢復(fù)快的話(huà),當(dāng)時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。目前不要考慮黏連的問(wèn)題,首先是應(yīng)當(dāng)在骨折愈合之后再來(lái)考慮這些。

2019-09-06 17:29 ask90849833sc 追問(wèn)

那現(xiàn)在手術(shù)的話(huà),大概怎么做?我擔(dān)心如果需要植骨我擔(dān)心骨不連。這種植骨就目前水平的事例看呢?

2019-09-07 17:18醫(yī)生回答:

植骨是為了讓骨折更合的愈合的一種治療方法。

2019-09-08 10:43 ask90849833sc 追問(wèn)

不值骨單獨(dú)拆開(kāi)骨痂重新內(nèi)固定,片子的骨痂您給看看有希望還好做嗎?

2019-09-09 19:02醫(yī)生回答:

從目前的片子上來(lái)看,局部有骨痂生長(zhǎng),有可能長(zhǎng)得住的。如果是進(jìn)行手術(shù),那么建議進(jìn)行植骨。

2019-09-10 14:44 ask90849833sc 追問(wèn)

現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)這樣了,重片子看,以后單獨(dú)修復(fù)橈小頭半脫位好使嗎?

2019-09-10 17:22醫(yī)生回答:

一般效果可能并不會(huì)理想。

2019-09-10 18:10 ask90849833sc 追問(wèn)

我打算做,請(qǐng)問(wèn)植骨在什么位置取,術(shù)后恢復(fù)怎么樣?要疼痛多久,我怕我受不了。

2019-09-10 20:58醫(yī)生回答:

一般自體骨可能會(huì)從髂骨這里取,一般疼痛一周左右會(huì)明顯好轉(zhuǎn)

李云愷
李云愷 濟(jì)南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37729稱(chēng)贊:1
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2019-09-06 09:50:53 我要投訴

      您好,您的情況注意避免勞累,先觀(guān)察一段時(shí)間看一下,骨折可能合并軟組織和小血管小淋巴管的損傷影響回流造成腫脹。軟組織挫傷恢復(fù)也需要一定時(shí)間,您的情況因?yàn)楣钦酃潭ㄒ鸬募∪忭g帶粘連,筋膜炎可能性比較大。可以抬高患肢,適當(dāng)在不疼痛的情況下適當(dāng)活動(dòng)鍛煉肌肉力量和關(guān)節(jié)功能,一般需要拍片復(fù)查骨折愈合良好后在醫(yī)生指導(dǎo)下可以逐漸鍛煉肌肉力量和關(guān)節(jié)功能。注意局部血液循環(huán)情況,嚴(yán)重需要去醫(yī)院檢查一下比較好,您描述的照片應(yīng)該可以愈合,可能影響旋轉(zhuǎn)

2019-09-06 10:10 ask90849833sc 追問(wèn)

以后骨折愈合了,單獨(dú)修復(fù)橈小頭可以恢復(fù)旋轉(zhuǎn)嗎?現(xiàn)在不知道什么原因引起的小頭不穩(wěn),是韌帶還是畸型造成的麻煩你給看看?之前45天前一直穩(wěn)定啊可能是鍛煉不好移位了!這是45天的片子。

2019-09-06 10:14醫(yī)生回答:

韌帶損傷有可能,檢查一下磁共振

2019-09-06 10:29 ask90849833sc 追問(wèn)

小頭不穩(wěn)半脫位必須手術(shù)修復(fù)嗎,這片子是最近8-29拍的現(xiàn)在過(guò)去一周,保守繼續(xù)我現(xiàn)在用不用固定?現(xiàn)在手腕一點(diǎn)我也沒(méi)轉(zhuǎn)過(guò)骨折沒(méi)好沒(méi)敢亂動(dòng),手肘90-180°°對(duì)了請(qǐng)問(wèn)這樣的開(kāi)放式磁共振能看出肩袖和手肘韌帶損傷嗎

2019-09-06 10:37醫(yī)生回答:

磁共振可以檢查出來(lái),注意功能鍛煉的情況,影響活動(dòng)需要手術(shù)

2019-09-06 10:58 ask90849833sc 追問(wèn)

那最好問(wèn)余下粘連6個(gè)月很長(zhǎng)時(shí)間了能打開(kāi)了么,

2019-09-07 08:38醫(yī)生回答:

積極鍛煉肌肉力量和關(guān)節(jié)功能,確實(shí)不能恢復(fù)影響活動(dòng)需要手術(shù)治療

2019-09-07 08:58 ask90849833sc 追問(wèn)

粘連手術(shù)是怎么做,效果怎么樣。是不是要往關(guān)節(jié)里主玻璃酸鈉

2019-09-07 09:00醫(yī)生回答:

影響活動(dòng)比如旋轉(zhuǎn)受限手術(shù)是切開(kāi)松解

2019-09-10 14:45 ask90849833sc 追問(wèn)

現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)這樣了,重片子看,以后單獨(dú)修復(fù)橈小頭半脫位好使嗎?

2019-09-11 14:30醫(yī)生回答:

您描述的情況可以積極鍛煉看后期恢復(fù)情況,很可能不需要手術(shù)

裴巍
裴巍 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,腹股溝斜疝,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:24374稱(chēng)贊:98
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2019-09-06 09:31:17 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在局部已經(jīng)形成了骨痂,保守治療,手法復(fù)位無(wú)法進(jìn)一步復(fù)位,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你如果想精確復(fù)位,現(xiàn)在唯一的方法是手術(shù)治療。切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。如果不手術(shù),以后還會(huì)繼續(xù)修復(fù)?;螘?huì)逐漸修復(fù)。

2019-09-06 10:02 ask90849833sc 追問(wèn)

以后還能長(zhǎng)張么,可能是畸型或者是韌帶損傷橈骨小頭半脫位不穩(wěn)定怎么辦?以后骨折愈合在單獨(dú)手術(shù)小頭可以嗎,還是有別的辦法麻煩給點(diǎn)意見(jiàn)?

2019-09-06 10:06醫(yī)生回答:

現(xiàn)在保守治療骨折斷端不能重新復(fù)位。以后就有可能出現(xiàn)你說(shuō)的情況。到時(shí)需要手術(shù)截骨矯正。或者是現(xiàn)在就手術(shù)矯正。沒(méi)有更好的方法了。

2019-09-06 10:12 ask90849833sc 追問(wèn)

我的意思是以后骨折愈合后,現(xiàn)在是畸型還是韌帶造成脫位麻煩你給看看,單獨(dú)手術(shù)修復(fù)小頭能好使么?

2019-09-06 10:15醫(yī)生回答:

理論上現(xiàn)在的畸形不嚴(yán)重,一般不會(huì)有不適癥狀。以后會(huì)逐漸修復(fù),畸形就不明顯了。不會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題,現(xiàn)有的功能障礙不會(huì)繼續(xù)加重。如果現(xiàn)在就有嚴(yán)重的功能障礙,那你現(xiàn)在就需要手術(shù)矯正。

2019-09-06 10:28 ask90849833sc 追問(wèn)

小頭不穩(wěn)半脫位必須手術(shù)修復(fù)嗎,這片子是最近8-29拍的現(xiàn)在過(guò)去一周,保守繼續(xù)我現(xiàn)在用不用固定?現(xiàn)在手腕一點(diǎn)我也沒(méi)轉(zhuǎn)過(guò)骨折沒(méi)好沒(méi)敢亂動(dòng),手肘90-180°°對(duì)了請(qǐng)問(wèn)這樣的磁共振能看出肩袖和手肘韌帶損傷嗎

2019-09-06 10:32醫(yī)生回答:

你的正位X光片畸形較嚴(yán)重。保守治療不能糾正。你就手術(shù)治療吧。不要猶豫了。

2019-09-06 10:58 ask90849833sc 追問(wèn)

那最后問(wèn)一下粘連超過(guò)6個(gè)月還能鍛煉開(kāi)嗎

2019-09-06 10:59醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在保守治療不能糾正畸形。癥狀以后也不會(huì)緩解?,F(xiàn)在最佳的是手術(shù)治療。

2019-09-08 10:45 ask90849833sc 追問(wèn)

手術(shù)單獨(dú)修復(fù)橈小頭韌帶,可能恢復(fù)旋轉(zhuǎn)嗎?

2019-09-08 11:28醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在手術(shù)矯正尺骨畸形,橈骨小頭的問(wèn)題就恢復(fù)了。需要針對(duì)病因治療。

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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