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痛風排尿酸藥物的選擇

男 | 42歲 懸賞66個健康幣 2019-09-01 09:53:02 6人回復 來自

健康咨詢描述: 1,別嘌醇和苯溴馬隆片哪個的副作用更大?長期服用哪個更危險? 2,目前再服用中藥排尿酸,但是中藥排尿酸的效果如何?能替代苯溴馬隆片這類西藥嗎? 3,可不可以每天服用中藥排尿酸,隔天服用別嘌醇或者苯溴馬隆片?隔天服用西藥類藥物排尿酸會不會造成其它不必要的危害? 4,西藥類排尿酸藥物目前副作用最小的是什么藥? 請各位醫(yī)生按照排列回答,謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網友:119789稱贊:4
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2019-09-01 09:59:36 我要投訴

      別嘌呤醇相對來說副作用稍大,這些藥物一般是痛風急性期不建議的。緩解期可以考慮,也需要注意看看尿酸的情況的。注意低嘌呤飲食,中藥治療就中藥治療的,注意監(jiān)測尿酸。苯溴馬隆一般是服用一周復查尿酸看看。
      

肖立運
肖立運 濟寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,小腸結腸炎,潰瘍性結腸炎,十二指腸 幫助網友:2716
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2019-09-01 09:55:35 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結合你的年齡及實際分析,考慮你目前存在血尿酸增高,痛風病,這類疾病是嘌呤代謝異常所致,目前最新研究不建議服用別嘌醇,及中藥預防與治療,相對來說,苯溴馬隆安全性要高,需要特別注意飲食。
      

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網友:73591稱贊:392
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2019-09-01 10:00:00 我要投訴

      目前治療痛風的藥物主要是分為抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物,如果處在病情穩(wěn)定期,這兩個藥物選擇其中一種就可以。但是對于中藥治療的效果并不明確,所以并不推薦。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網友:18272稱贊:3
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2019-09-01 10:00:48 我要投訴

      別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶,從而減少尿酸合成,一般沒有副作用,其最大的風險是過敏。苯溴馬隆為促尿酸排泄藥物,可是尿路結石發(fā)生率增大,都可以長期服用。中藥排尿酸的效果不確切。目前推薦非布司他降尿酸,安全性更高。但對高尿酸血癥,最有效的是低嘌呤飲食。
      

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 小兒常見病、多發(fā)病、小兒腦癱、全面性發(fā)育遲緩、語言 幫助網友:11571稱贊:4
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2019-09-01 09:58:08 我要投訴

      病情分析:
      痛風病是因為飲食習慣不合理體內嘌呤代謝異常引起的關節(jié)腫痛
      指導意見:
      建議去醫(yī)院由醫(yī)生結合癥狀診斷一下可以檢查一下血尿酸,使用苯溴馬隆和別嘌醇都是抑制尿酸生成的,中藥大多數(shù)以利尿為主建議還是使用西藥
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網友:12037
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2019-09-01 10:02:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,別嘌醇和苯溴馬隆都有其各自的副作用,也都是常用的降尿酸排泄藥物。其副作用沒有可比性。兩種藥物都可以用于長期治療,服用過程中定期復查尿酸,肝功然后再根據(jù)復查情況確定是否需要調整藥物治療方案。中藥和西藥降尿酸藥物輪換服用的方法不可取,不符合藥物治療使用原則。
      指導意見:
      中藥降尿酸效果難以保證。如果飲食控制,體育鍛煉等生活方式干預后尿酸無法控制正常那么最好給予西藥降尿酸藥物治療使用。飲食上注意盡量減少肉類,肉湯,海鮮,動物內臟,啤酒等高嘌呤飲食。多飲水。多參加體育鍛煉。
      

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

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依托考昔片

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