乙肝大三陽，肝功能治療正常

      慢性乙型肝炎，拉米夫定和阿德福韋抗病毒治療中，肝功和病毒DNA正常。由于拉米夫定和阿德福易耐藥，且有腎損傷的副作用，可以換用一線抗病毒藥替諾福韋。

      病情分析：
      一共吃多久了？為什么要換呢？目前肝功能正常，病毒定量低于檢測值，說明治療效果挺好啊。
      指導(dǎo)意見：
      目前病情穩(wěn)定，沒必要換藥。一般都是發(fā)生耐藥才換藥的。建議檢測一下乙肝五項定量和高靈敏病毒定量。想換替諾福韋應(yīng)該也可以。