有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 脊柱關(guān)節(jié)病,腰骶間盤突出,已經(jīng)兩個半月

脊柱關(guān)節(jié)病,腰骶間盤突出,已經(jīng)兩個半月

女 | 39歲 2019-08-22 10:23:40 4人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 脊柱關(guān)節(jié)病,腰骶間盤突出,已經(jīng)兩個半月,骶髂關(guān)節(jié)疼痛,半夜總疼醒,睡眠質(zhì)量很差,腳趾關(guān)節(jié)偶爾會疼兩下,不經(jīng)常疼,腳后跟近半年經(jīng)常會疼,最近后背下方腰上部偶爾也會酸,會不會是強直性脊柱炎,沒有家族基因史,上個月查過b27陰性的,能是強直嗎?擔(dān)心

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

常沁彪
常沁彪 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:16629
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-22 10:36:56 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的診斷需抽血化驗HLA-B27,血沉,C反應(yīng)蛋白,做骶髂關(guān)節(jié)CT或MR,然后結(jié)合臨床表現(xiàn)(腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周,夜間痛或晨僵明顯,活動后緩解,足跟痛或其他肌腱附著點病)。才可作出診斷。化驗HLA-B27陰性,應(yīng)該不是。

2019-08-22 11:04 ask91532269g6 追問

感覺我好像有些癥狀像是強直!左腿大腿跟和大腿后面前面胯骨都疼,臀部經(jīng)常會疼!膝蓋有時會疼,夜間疼,起來溜達一圈好些,久坐腰骶和臀部都疼!足跟痛有半年了,現(xiàn)在手指腳趾關(guān)節(jié)偶爾也酸脹,但是血液檢查一個月前檢查都是陰性正常值,骶髂關(guān)節(jié)CT麻煩您幫忙看下,謝謝!b27會過段時間變成陽性嗎?

2019-08-22 11:11醫(yī)生回答:

你好,從你的報告單上腰椎間盤突出,骶髂關(guān)節(jié)退行性變。

2019-08-22 11:21 ask91532269g6 追問

骶髂關(guān)節(jié)退變就是骶髂關(guān)節(jié)炎嗎?會是強直早期嗎?

2019-08-22 11:22醫(yī)生回答:

你好,這個不一定。

2019-08-22 11:24 ask91532269g6 追問

謝謝!骶髂關(guān)節(jié)炎變成強直幾率大嗎?我上面說的癥狀是強直嗎?

2019-08-22 11:26醫(yī)生回答:

骶髂關(guān)節(jié)炎與強直沒有必然聯(lián)系

2019-08-22 11:41 ask91532269g6 追問

謝謝!不良坐姿,把腿搭在桌子上午休會引起骶髂關(guān)節(jié)炎嗎,

2019-08-22 11:42醫(yī)生回答:

與那沒有關(guān)系

2019-08-22 21:55 ask91532269g6 追問

你好!請問對于骶髂關(guān)節(jié)炎,是不是自身免疫力出了問題?調(diào)節(jié)免疫力的藥物需要吃嗎?調(diào)節(jié)免疫力藥哪個副作用小些,效果又好呢?

2019-08-22 22:20醫(yī)生回答:

骶髂關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下,髖部肌肉等軟組織支持力量減弱,軟骨呈退行性變。受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。年齡越大,積累的損傷越多。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

趙躍輝
趙躍輝 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 皮炎,濕疹,上呼吸道感染,腸炎,膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:19158稱贊:23
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-22 10:25:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,有什么癥狀嗎?腰是正中間疼還是兩邊疼?腿疼痛憋脹嗎?
      指導(dǎo)意見:
      強直性脊柱炎一般表現(xiàn)為腰背部疼痛,脊柱僵硬,活動受限,進而后凸畸形。可以做個骶髂關(guān)節(jié)ct。

2019-08-22 10:52 ask91532269g6 追問

左腿大腿酸麻,右腿偶爾大腿后面疼!兩個多月了一直腰疼,兩邊和中間都疼,尾骨也疼坐著和睡覺半夜疼的明顯,另外手指關(guān)節(jié)也偶爾感覺酸脹的,背部靠近腰部晚上睡覺半夜感覺有時想針刺疼,像是脊柱兩側(cè)位置!骶髂關(guān)節(jié)CT報告上傳麻煩您給看下,謝謝。不過是一個多月前做的。

2019-08-22 11:21醫(yī)生回答:

考慮就是骶髂關(guān)節(jié)炎,不考慮強直性脊柱炎。

2019-08-22 11:23 ask91532269g6 追問

謝謝!骶髂關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎?得吃多久的藥才能痊愈?。?/p>

2019-08-22 11:28醫(yī)生回答:

不嚴(yán)重的,但恢復(fù)需要一個過程,可以搞搞熱敷,外用氟比洛芬凝膠,吃點依托考昔

2019-08-22 11:39 ask91532269g6 追問

一般最快得多久能痊愈?

2019-08-22 11:43醫(yī)生回答:

起碼四到六周左右

2019-08-22 12:21 ask91532269g6 追問

我吃甲鈷胺和樂松片,再用扶他林涂抹可以嗎?扶他林和樂松片可以內(nèi)外一起用嗎?有沒有重復(fù)???

2019-08-22 12:21醫(yī)生回答:

可以的,一個外用,一個內(nèi)服

2019-08-22 16:28 ask91532269g6 追問

謝謝!甲鈷胺還有吃嗎

2019-08-22 16:29醫(yī)生回答:

也可以口服。

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-23 09:01:46 我要投訴

      你好,研究表明強直性脊柱炎患者中約有90%為HLA-B27遺傳基因陽性,說明有遺傳易感體質(zhì)。但在有B27陽性的人群中,只有2%發(fā)病;而且有10%強直性脊柱炎是B27陰性的。因此,遺傳基因不那么重要;而環(huán)境、外因?qū)Ρ静〉陌l(fā)生十分重要,常因感染、過勞或外傷等可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。建議患者到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院做全面檢查,在常規(guī)檢查基礎(chǔ)之上還要進行??茩z查,然后根據(jù)病情對癥治療,避免病情反復(fù)發(fā)作。
      
      以上是對“脊柱關(guān)節(jié)病,腰骶間盤突出,已經(jīng)兩個半月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-23 09:23:19 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是一種慢性、進行性和炎性疾病,病變部位主要在骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關(guān)節(jié)。該病變常自骶髂關(guān)節(jié)開始,逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織,很后引起骨性強直。針對你目前的情況,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行綜合性治療,對病因病理進行全面檢查,逐步實現(xiàn)祛炎治痛、解除關(guān)節(jié)受限、修復(fù)骨質(zhì)、調(diào)節(jié)免疫,做到全面康復(fù)、抗復(fù)發(fā)效果,恢復(fù)正常人的生活。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說明書]

醋氯芬酸膠囊

醋氯芬酸膠囊

本品適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由