有問必答網(wǎng)兒科 → 寶寶47天,17號(hào)晚上9點(diǎn)發(fā)燒38度5

寶寶47天,17號(hào)晚上9點(diǎn)發(fā)燒38度5

男 | 1歲 2019-08-20 22:18:00 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 寶寶47天,17號(hào)晚上9點(diǎn)發(fā)燒38度5,吃了4分之一布洛芬,退燒后,凌晨3點(diǎn)多又燒到38度,吃了退燒藥后,18號(hào)一上午都是37度3,下午開始升到37度6,19號(hào)早晨發(fā)燒38度,去住了醫(yī)院,輸了青霉素。退燒后,晚上又有一點(diǎn)燒,擦了擦腿彎,退燒了,37度3,20號(hào)一整天都是38度3,或37度4.醫(yī)生說正常體溫。現(xiàn)在晚上又一點(diǎn)點(diǎn)燒到了38度9,吃了布洛芬混懸液?下圖是20號(hào)在我們縣醫(yī)院查的血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。來到這個(gè)醫(yī)院查的白細(xì)胞不高,還是C反應(yīng)蛋白高。這是怎么回事呢,老是臨夜發(fā)燒。


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楊懷云
楊懷云 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒心肌炎,小兒感冒,扁桃體炎,消化不良,淋巴結(jié)炎 幫助網(wǎng)友:24662稱贊:245
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2019-08-20 22:19:08 我要投訴

      病情分析:
      孩子反復(fù)發(fā)熱化驗(yàn)血常規(guī),白細(xì)胞高,c蛋白反應(yīng)也高,這其實(shí)就是細(xì)菌感染引起的。
      指導(dǎo)意見:
      你讓孩子口服幾天消炎藥物,比如說阿莫西林克拉維酸鉀,體溫超過38.5度的時(shí)候,加上退熱的藥物。

2019-08-20 22:20 ask72357949bg 追問

現(xiàn)在在住院輸液,為什么4天了還是發(fā)燒,還是因?yàn)轶w內(nèi)有炎癥的原因嗎?會(huì)不會(huì)是敗血癥

2019-08-20 22:25醫(yī)生回答:

這種情況輸液效果比較好,建議你還是連續(xù)多輸幾天,輸液超過三天沒有效果就應(yīng)該復(fù)查一下看看。

2019-08-20 22:26 ask72357949bg 追問

做了血培養(yǎng)。結(jié)果還要等幾天才能出來

2019-08-20 22:29醫(yī)生回答:

做了細(xì)菌培養(yǎng),效果才比較明顯,等等結(jié)果。

2019-08-20 22:30 ask72357949bg 追問

如果是敗血癥,好治療嗎

2019-08-20 22:31醫(yī)生回答:

敗血癥的話細(xì)菌會(huì)嚴(yán)重感染,白血球會(huì)明顯增高,我看不像

2019-08-20 22:35 ask72357949bg 追問

好的,謝謝了

2019-08-20 22:36醫(yī)生回答:

不客氣,希望我的回答對(duì)你有所幫助,希望能采納。

金昭伶
金昭伶 延邊大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒高膽紅素血癥,小兒肺炎支原體肺炎,支原體肺炎 幫助網(wǎng)友:509
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2019-08-20 22:26:33 我要投訴

      您好,孩子除了發(fā)熱還有別的癥狀嗎?吐奶?腹瀉?單純只是發(fā)熱,個(gè)人覺得存在感染灶,Crp值高,白細(xì)胞也略高,考慮還是細(xì)菌感染多一些,建議連續(xù)使用抗生素,孩子38.5以上,精神狀態(tài)不好,給孩子吃退熱藥,盡量物理降溫為主

2019-08-20 22:27 ask72357949bg 追問

就是發(fā)燒,到夜里才燒,會(huì)是敗血癥嗎

2019-08-20 22:29醫(yī)生回答:

也不能排除,建議積極抗感染吧,孩子比較小,也要關(guān)注孩子的狀態(tài),必要時(shí)腰穿也是需要做的

2019-08-20 22:30 ask72357949bg 追問

腰穿是什么檢查?

2019-08-20 22:30醫(yī)生回答:

腰椎穿刺,腦脊液檢查,排除腦膜炎的

高煒
高煒 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒、肺炎,支氣管 炎,消化不良 新生兒黃疸 幫助網(wǎng)友:13701
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2019-08-20 22:26:34 我要投訴

      孩子查血c反應(yīng)蛋白高表示機(jī)體還是有細(xì)菌性感染的,結(jié)合孩子年齡特點(diǎn),現(xiàn)在年齡特小,免疫力低下,血腦屏障功能差,出現(xiàn)發(fā)燒反復(fù),建議還是住院進(jìn)一步檢查治療。

2019-08-20 22:27 ask72357949bg 追問

會(huì)是敗血癥嗎,看檢查的血常規(guī)結(jié)果?

2019-08-20 22:28醫(yī)生回答:

跟從血常規(guī)結(jié)果看,不能確定有沒有敗血癥,這個(gè)要做血培養(yǎng)檢查

2019-08-20 22:29 ask72357949bg 追問

血培養(yǎng)還要等幾天出結(jié)果。敗血癥好治療嗎

2019-08-20 22:30醫(yī)生回答:

培養(yǎng)至少要五天,辦學(xué)證的話,積極給予抗生素消炎治療,只是療程要長(zhǎng)一些

2019-08-20 22:31 ask72357949bg 追問

嗯好的,謝謝

2019-08-20 22:32醫(yī)生回答:

還是住院治療

王軍
王軍 徐州市銅山區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸,消化系統(tǒng)疾病,新生兒黃疸,新生兒窒息,新生兒 幫助網(wǎng)友:37910稱贊:1
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2019-08-20 22:25:02 我要投訴

      不知道了孩子除了發(fā)燒,還有沒有其他的表現(xiàn)?根據(jù)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞以及c反應(yīng)蛋白都高,都考慮是細(xì)菌感染的可能,建議繼續(xù)應(yīng)用抗感染的藥物,另外觀察體溫的變化,如果說體溫超過38度5以上再應(yīng)用退燒藥物。

2019-08-20 22:26 ask72357949bg 追問

沒有其他表現(xiàn),就是體溫一直不穩(wěn)定,到夜里就會(huì)發(fā)燒。會(huì)是敗血癥嗎?

2019-08-20 22:27醫(yī)生回答:

肚臍眼什么時(shí)候脫落的?后期有沒有滲血滲液的現(xiàn)象,有沒有檢查血培養(yǎng)?是不是敗血癥只能通過抽血檢查來確定。

2019-08-20 22:28 ask72357949bg 追問

肚臍20天左右脫落的,沒有出血,查了血培養(yǎng),還要等幾天出結(jié)果

2019-08-20 22:29醫(yī)生回答:

一般5天,基本可以觀察結(jié)果。

2019-08-20 22:30 ask72357949bg 追問

敗血癥好治療嗎

2019-08-20 22:31醫(yī)生回答:

也是應(yīng)用抗感染藥物治療。

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