子宮內(nèi)膜增厚血流不停
健康咨詢描述： 7月17日來例假，到現(xiàn)在都沒停，之前例假量大，也有點拖沓，吃了斷血流也沒停，多多少少反反復(fù)復(fù)，不想做清刮
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
沒懷孕，卵泡刺激素和促黃體生成素偏低，這方面考慮有下丘腦垂體功能減退的情況。子宮內(nèi)膜太厚，不做刮宮，難完全剝脫就難止血?；芈暡痪鶆?，除了內(nèi)分泌不調(diào)，還要考慮有可能存在子宮內(nèi)膜病變，這個不做活檢真沒法判斷?；顧z是必要的，疾病不能得到診斷，就很難做到正確的治療，對身體的影響更大，不是清宮就不好。找時間去做吧
張醫(yī)生好！這邊今天去看的醫(yī)生就說讓整刮，我不是很能理解，這個整刮和清宮的區(qū)別，記得之前一個中醫(yī)說清刮很傷身，所以害怕。
診刮是診斷性刮宮的簡稱，清宮實際上也是診斷性刮宮的，中醫(yī)不是說什么都對的哦，沒問題的情況下誰沒事會去刮個宮玩玩?zhèn)麄€身呢。有問題，要明確病因才要做的呀。也不是所有的出血異常的情況都要做診刮的。放心去做哦
嗯嗯，謝謝張醫(yī)生，我還想問一下，子宮內(nèi)膜增厚是什么導致的？即使診刮了，以后也好知道該怎么注意。同時我也百度了這個問題，有很多同樣的患者，說診刮過好多次。還是反反復(fù)復(fù)，這個怎么理解呀！
有內(nèi)分泌失調(diào)導致的增厚，一般是無排卵的情況下，雌激素缺乏孕激素的對抗，持續(xù)的對內(nèi)膜產(chǎn)生刺激，導致內(nèi)膜過度增生。這種情況單純做診斷性刮宮，一般可以起到止血和排除其他疾病導致的增生，但是因為無排卵的問題沒有得到解決，這種情況下診斷性刮宮只是起到一個幫助診斷的作用，并沒有治療無排卵的作用，所以還是可以有反復(fù)出現(xiàn)的。像另外的一些情況，比如子宮內(nèi)膜息肉或者增生性病變導致的增厚，有一些是可以通過診刮的同時把病灶去除，然后得到治愈就不會反復(fù)發(fā)生。以后要注意什么，這個要看診刮后做病理檢查，增生的內(nèi)膜有什么情況，還要看你的排卵的情況，等等來進行綜合評估的后才知道的
好的，7月的體檢有做子宮刮片脫落細胞檢查，檢查結(jié)果是下圖，也沒有病變。所以他這個子宮刮片也是檢查不到內(nèi)膜的嗎！還有就是做哪一項檢查可以確定是否是子宮肌瘤或者子宮息肉呢？我現(xiàn)在做的這些檢查都沒有提及到肌瘤或者息肉
你這個是宮頸涂片，是宮頸癌的篩查，不是刮宮，不同的兩個事情。B超檢查也不能百分百確定是什么的，所以才要做診斷性刮宮，把取出來組織拿去做病理檢查來進行判斷。
好的，那確認子宮肌瘤或息肉還是需要診刮才能得確切結(jié)果是吧？非常感謝張醫(yī)生的耐心解答！您把醫(yī)者仁心表達的淋漓盡致，如果今天我看的醫(yī)生是您就好了，也不用自己瞎搗鼓這么久了，真心感謝！
不是說就有子宮肌瘤或者子宮息肉，是這個厚的內(nèi)膜具體是個什么情況要做刮宮，做病檢才能知道的
謝謝張醫(yī)生！
不客氣，祝早恢復(fù)
病情分析：
你好，建議做刮宮，第一，可以快速止血，第二，明確子宮內(nèi)膜有沒有病變。
指導意見：
內(nèi)膜接近2cm，除了刮宮，沒有特別好的止血辦法。而且刮宮也可以選擇帶麻醉的，不打麻醉也不會疼，可能會有不舒服。不刮宮也沒法確定內(nèi)膜有沒有問題。
所以，醫(yī)生確定病理原因只能選擇刮宮這個方式了嗎？會不會對后期懷孕有影響？
是的，確定病理只能靠刮宮。宮腔操作有造成宮腔粘連的可能性，影響懷孕，只是有可能。
楊醫(yī)生。那關(guān)于這個內(nèi)膜增厚有中醫(yī)調(diào)理的方法不，害怕刮宮影響生育，現(xiàn)在的血量不大，血色偏黃陳舊
需要明確內(nèi)膜病理的情況。
病情分析：
你好：根據(jù)你提供情況，7月17日來的月經(jīng)，現(xiàn)在還沒有干凈，做b超子宮內(nèi)膜厚度超厚，說明難脫落，月經(jīng)期間長。
指導意見：
你好：如果有性生活，建議查一下hcg值，如果hcg沒有異常，建議進行刮宮做一下子宮內(nèi)膜病理為佳。
以上是對“子宮內(nèi)膜增厚血流不?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
汪醫(yī)生這個沒有藥物可以治療嗎？未婚未孕很擔心清刮會影響后期懷孕，有沒有中醫(yī)調(diào)理對這個有用呢？
如果有性生活，建議掛宮，刮宮不會影響以后懷孕，如果用藥物子宮內(nèi)膜厚度太厚，不一定能治療好。臨床上有用黃體酮催經(jīng)進行刮宮治療的。
謝謝汪醫(yī)生
不客氣:祝你早日康復(fù)。
汪醫(yī)生您說的黃體酮催經(jīng)刮宮是藥物刮宮嗎？這樣是不是就沒辦法進行病理檢查
如果沒有性生活，還要處女，只能藥治刮宮了，如果有大的爛肉樣的東西流出來，去做病毒可以。
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