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本人男,原發(fā)性高血壓,110/165,心率95

男 | 53歲 2019-08-15 12:54:31 7人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢描述: 本人原發(fā)性高血壓已10多年了,頭暈,心率快,吃什么藥好,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱曉霞
朱曉霞 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)治療呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)疾病如感冒, 幫助網(wǎng)友:3910
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2019-08-15 13:04:51 我要投訴

      這10多年吃的什么藥,如果現(xiàn)在的血壓是在沒(méi)有服用任何降壓藥的情況下測(cè)量的,建議可以每天晨起服用一片纈沙坦氨氯地平,配合半片倍他樂(lè)克緩釋片,注意監(jiān)測(cè)血壓。
      

李泉紅
李泉紅 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓及其并發(fā)癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網(wǎng)友:18596稱贊:1
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2019-08-15 13:10:18 我要投訴

      不知平時(shí)服用什么降壓藥物,之前有什么疾病史嗎?多考慮口服鈣離子拮抗劑如氨氯地平,非洛地平緩釋片等,與B—受體阻滯劑如如倍他樂(lè)克緩釋片等聯(lián)合應(yīng)用,控制血壓。

2019-08-15 20:42 匿名追問(wèn)

現(xiàn)在每天早晨服用琥珀酸美托洛爾47.5mg和20mg馬來(lái)酸依那普利片已有半年,效果還可以,但最近幾天感覺(jué)降壓效果不是太好!

2019-08-15 21:45醫(yī)生回答:

必要時(shí)可考慮調(diào)整用藥。

王麗穎
王麗穎 福建省立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸悶、氣短、心慌、頭暈、冠心病、風(fēng)心病、肺心病、高 幫助網(wǎng)友:1733
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2019-08-15 13:07:42 我要投訴

      這個(gè)血壓是比較高的,高血壓2級(jí),而且有頭暈的癥狀,一定要吃藥治療的。心率偏快,治療首選倍他樂(lè)克,加氨氯地平或拜新同,這兩種聯(lián)合效果更好,吃藥過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)血壓。
      以上是對(duì)“本人男,原發(fā)性高血壓,110/165,心率95”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-15 20:35 匿名追問(wèn)

心率快,不敢吃地平類降壓藥

2019-08-16 10:31醫(yī)生回答:

地爾硫卓這類藥會(huì)增加心率,不能吃的,拜新同可以吃的

李小巖
李小巖 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性 幫助網(wǎng)友:3053
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2019-08-15 13:00:20 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你敘述的情況,原發(fā)性高血壓病史,血壓控制的不好,心率也偏快。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心率快的高血壓患者首選有降心率作用的倍他樂(lè)克降血壓,如果單藥效果不好,可以聯(lián)合氨氯地平控制血壓,降壓藥物不是一成不變的,需要按照自己的血壓情況,及時(shí)調(diào)整,一般建議控制在140/90以下,如果血壓正常后仍有頭暈癥狀,建議進(jìn)一步檢查頭顱ct了解有無(wú)異常。注意低鹽飲食,定期復(fù)查血糖,血脂,如果出現(xiàn)異常,及時(shí)治療。

2019-08-15 13:04 匿名追問(wèn)

吃琥珀酸美托洛爾片和施慧達(dá)可以嗎?謝謝

2019-08-15 13:05醫(yī)生回答:

我說(shuō)的就是這兩種藥,注意每天測(cè)量血壓和心率看看能不能達(dá)標(biāo)。

2019-08-15 13:09 匿名追問(wèn)

大夫您好,施慧達(dá)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)?快

2019-08-15 13:10醫(yī)生回答:

不會(huì)的,施慧達(dá)對(duì)心率沒(méi)有影響。

2019-08-15 13:15 匿名追問(wèn)

好的,謝謝您,祝您愉快!

2019-08-15 13:20醫(yī)生回答:

不用客氣,也祝你健康。

2019-08-16 19:52 匿名追問(wèn)

都說(shuō)施慧達(dá)會(huì)加快心率的,它和硝苯地平同屬一類藥,我本來(lái)心率就快,是真的不敢吃,

2019-08-16 19:57醫(yī)生回答:

施慧達(dá)是長(zhǎng)效制劑,副作用要愛(ài),短效的硝苯地平小,如果實(shí)在擔(dān)心,可以換為纈沙坦,厄貝沙坦之類的降壓藥物。

王龍
王龍 華亭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑囊炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、退行性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生 幫助網(wǎng)友:7984
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2019-08-15 13:02:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的病情,原發(fā)性高血壓病史10年,目前基本是個(gè)2級(jí)高血壓狀態(tài),存在心率偏快,頭暈還是多考慮血壓偏高所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況,如果沒(méi)有合并其它冠心病,糖尿病病史的話,可以口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片,琥珀酸美托洛爾,期間監(jiān)測(cè)血壓和心率,調(diào)整用藥以及劑量。
      

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2019-08-15 13:02:59

      病情分析:
      根據(jù)您的描述分析,原發(fā)性高血壓一般有家族性,控制血壓,一般口服卡托普利,還有基礎(chǔ)降壓藥物雙克或者螺內(nèi)酯,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前常用纈沙坦類藥物比較多,副作用比較小,降壓比較穩(wěn)定,同時(shí)配用降血脂的藥物和軟化血管的藥物,同時(shí)注意低鹽低脂飲食,檢查心電圖,避免冠狀動(dòng)脈硬化造成高血壓性心臟病。
      

張紅霞
張紅霞 無(wú)錫國(guó)濟(jì)康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,心力衰竭,心房纖顫,不穩(wěn)定型 幫助網(wǎng)友:1859
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2019-08-15 13:05:01 我要投訴

      病情分析:
      年齡愈大,預(yù)后愈差;一期或二期高血壓如能及時(shí)治療,可基本痊愈或控制住病情發(fā)展,也不易發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥,幾乎能與正常血壓者享有同等壽命;病情較重者,如急進(jìn)型惡性高血壓,平均僅存活1年左右,但若能進(jìn)行血液透析療法或腎移植,可提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命;長(zhǎng)期抽煙和飲酒的人這些人的血壓往往控制得不太理想;若出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腦卒中、左室肥厚、冠心病、心肌梗死等,預(yù)后較差。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議血壓高心率快的可以吃倍他樂(lè)克,不僅將血壓還降心率,再聯(lián)合其他類的降血壓藥物治療,效果會(huì)更好,當(dāng)心率小于60次每分時(shí),停被他樂(lè)克要逐漸地停,不能突然停會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,吃降壓藥同時(shí)要天天測(cè)血壓,根據(jù)血壓值調(diào)整藥物,您現(xiàn)在吃的什么口服藥呢,有問(wèn)題隨時(shí)問(wèn)我,早日康復(fù)
      以上是對(duì)“本人男,原發(fā)性高血壓,110/165,心率95”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-15 13:14 匿名追問(wèn)

我現(xiàn)在每天早晨吃的是琥珀酸美托洛爾片47.5mg和20mg馬來(lái)酸依那普利片,吃了有半年了,但最近幾天感覺(jué)血壓,心率控制的都不太理想,您看我有必要換藥嗎?謝謝您

2019-08-15 13:21醫(yī)生回答:

您好,首先低鹽低脂飲食,不能吃咸的,不能勞累和熬夜,作息規(guī)律,不能壓力大,可以把依那普利還硝苯地平控釋片30毫克每天早吃一粒,一天一次,再監(jiān)測(cè)血壓,早日康復(fù)

2019-08-15 13:54 匿名追問(wèn)

地平類的降壓藥它會(huì)導(dǎo)致心率加快,我不敢吃,

2019-08-15 13:59醫(yī)生回答:

可以吃沙坦類的降血壓藥物,如果經(jīng)常吃普利累的會(huì)出現(xiàn)干咳癥狀,堅(jiān)持天天測(cè)血壓,天天吃降壓藥物,才能控制好血壓,不能熬夜,勞累,壓力大,這些都會(huì)誘發(fā)血壓升高呢,希望我的建議能幫助到您,有問(wèn)題隨時(shí)咨詢

2019-08-15 14:56 匿名追問(wèn)

您的意思是我吃琥珀酸美托洛爾片加上一種沙坦類的降壓藥?

2019-08-15 16:26醫(yī)生回答:

對(duì)啊,有問(wèn)題么,它倆又不是同類藥,怎么不可能一起吃,一起口服降壓效果會(huì)不錯(cuò)的

2019-08-15 17:51 匿名追問(wèn)

謝謝您,那和哪個(gè)沙坦藥同時(shí)吃效果最好呢?

2019-08-15 18:39醫(yī)生回答:

纈沙坦,即丙戊沙坦,可用于各種類型高血壓,并對(duì)心腦腎有較好的保護(hù)作用。心肌梗塞、心力衰竭、蛋白尿、糖尿病等高血壓病人可做為常規(guī)使用

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

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避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

非洛地平緩釋片

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本品用于治療高血壓(可單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥...[說(shuō)明書(shū)]

馬來(lái)酸依那普利片

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