雙側(cè)基底節(jié)腔隙性梗塞灶、右額葉蛛網(wǎng)囊腫。
健康咨詢描述： 母親大人右腦疼痛去醫(yī)院做CT檢查，以下是CT結(jié)果懇請各位天使們幫忙給看看，謝謝。 性別:女年齡:49. 影像所見:雙側(cè)基底節(jié)見點狀低密度影，右額葉見小片狀腦脊液樣密度影，大小約1.0CM*1.9CM，測CT值6HU,余腦實質(zhì)未見異樣密度影，諸腦室，腦池及腦溝未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:頭部CT掃描:1.雙側(cè)基底節(jié)腔隙性梗塞灶。2.右額葉蛛網(wǎng)囊腫。
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病情分析：
這位患者的家屬你好，根據(jù)你的病情敘述，和你上傳你母親做的頭部ct檢查結(jié)果來看，現(xiàn)在診斷你母親雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞，同時右側(cè)額葉蛛網(wǎng)膜囊腫。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，基地節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞不會引起你母親出現(xiàn)明顯的右側(cè)頭痛癥狀？但是右側(cè)額葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，確實有可能會引起你母親出現(xiàn)頭痛？你可以詢問一下你母親右側(cè)的頭痛是不是右側(cè)額頭附近出現(xiàn)疼痛更明顯？另外，有沒有惡心嘔吐的癥狀？有時間的話，可以給你母親測量一下血壓，同時帶你母親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的腦外科給你母親測一下顱內(nèi)壓，如果證實確實是由于右側(cè)額葉蛛網(wǎng)膜囊腫引起你母親出現(xiàn)右側(cè)頭痛，如果癥狀非常明顯的情況下，就要考慮手術(shù)治療了。
謝謝您的回答。頭疼是前幾天整個腦袋都疼，沒有明顯哪邊疼痛，昨晚到現(xiàn)在是出現(xiàn)左邊（囊腫是出現(xiàn)在右側(cè)）（從左脖子筋上到大腦）疼痛，一跳一跳的疼。麻煩幫忙再給分析下，謝謝，滿意回答可以加錢私聊。
好的好的，不用客氣，如果是這樣的話，給你母親測量一下血壓，然后有時間的話帶你母親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，給她做一個腦彩超檢查，排除一下，是不是腦血管痙攣引起的疼痛？另外問一下，你母親最近一段時間每天晚上睡眠好不好？因為長時間休息不好，睡眠不好的人也會出現(xiàn)頭疼，就是能引起頭痛的疾病比較多，必須要排除一下。
是的,最近一段時間都睡眠不好，一晚上躺著都沒睡著。血壓測試了107,77.
嗯，關(guān)鍵是你母親沒有出現(xiàn)頭痛癥狀，之前的休息好不好？還是出現(xiàn)頭痛癥狀之后休息不好的，這個你可以問一下你母親，有時間的話，你帶你母親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，給他做個腦彩超檢查，看一下有沒有腦血管痙攣和腦供血不足？因為這兩種疾病也可能引起患者出現(xiàn)頭痛頭暈。從你跟你母親測量的血壓數(shù)值來看，血壓是正常的。
好的謝謝了，頭痛有沒有什么副作用小的藥？
好的好的，不用客氣，治療頭痛的藥物有很多，關(guān)鍵是現(xiàn)在不太清楚你母親具體是哪種疾病引起的頭痛，所以說現(xiàn)在口服藥物的話，也沒有針對性，市面上可以買頭痛寧膠囊，米格來寧片，尼莫地平片（尼莫同），羊角片，這些藥物只是治療頭痛藥物，其中極少的一部分，你母親現(xiàn)在關(guān)鍵要明確具體是什么原因引起的頭痛？然后再考慮用藥的問題。
那個梗塞灶是怎么回事？需要怎么處理？
那個腔隙性腦梗塞灶是以前形成的陳舊型的腦梗塞，這個不要緊，只要平時讓你母親保持血壓，血糖，血脂穩(wěn)定就可以，這個不用管。
有沒有可能是這個引起的供血不足導(dǎo)致頭疼？經(jīng)常性的睡不好覺，有沒有什么好的建議。謝謝！
蛛網(wǎng)膜囊腫不會引起你母親出現(xiàn)腦供血不足？但是蛛網(wǎng)膜囊腫本身就會引起你母親出現(xiàn)頭暈，頭痛，腦供血不足主要是引起你母親出現(xiàn)頭暈，腦血管痙攣主要是有可能引起你母親出現(xiàn)頭痛，另外，你母親如果長期休息，睡眠不好，精神壓力過大，也會出現(xiàn)頭暈，頭痛癥狀，我上邊已經(jīng)建議你抽時間先帶你母親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診，可以給你母親做一個腦彩超檢查，先看一下，先排除有沒有腦供血不足和腦血管痙攣？排除這兩種疾病之后再去帶你母親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的腦外科掛號，就診咨詢一下，看一下蛛網(wǎng)膜囊腫，對你母親來說，是否需要進行手術(shù)治療？另外，咱們離線區(qū)提問的次數(shù)已經(jīng)到了，后續(xù)如果你還有什么問題需要咨詢我的話，可以在百度上面搜索，快速問醫(yī)生，或者是有問必答網(wǎng)的官網(wǎng)，點擊進入之后，在私人內(nèi)科醫(yī)生里邊搜索我的名字，朱振華就可以找到我，我是大內(nèi)科的主治醫(yī)生，我的服務(wù)編碼是69308，如果您后續(xù)有什么問題需要咨詢的話，你可以隨時找我?
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病情分析：
你好，根據(jù)你提供的情況，腔隙性腦梗塞通常需要使用拜阿司匹林，瑞舒伐他汀鈣并且配合活血化瘀的中藥。比如說腦心通或者是通脈顆粒等，也可以靜脈點滴血塞通，川芎嗪等，然后這個額葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，出現(xiàn)頭疼惡心情況，那就需要做手術(shù)治療，這個就是做微創(chuàng)手術(shù)就可以。這個是屬于一種良性的囊腫，所以也不用擔(dān)心。平時要多喝水，多吃蔬菜水果。別吃高脂肪高膽固醇的食物。祝你健康快樂。
指導(dǎo)意見：
謝謝您的回答。頭疼是前幾天整個腦袋都疼，沒有明顯哪邊疼痛，昨晚到現(xiàn)在是出現(xiàn)左邊（囊腫是出現(xiàn)在右側(cè)）（從左脖子筋上到大腦）疼痛，一跳一跳的疼。麻煩幫忙再給分析下，謝謝，滿意回答可以加錢私聊。
哦，那這種情況應(yīng)該不是囊腫的原因。這種情況是屬于偏頭疼，可以使用中藥的正天丸。配合b族維生素。目前這個囊腫暫時不著急手術(shù)了。
好的，謝謝了
不客氣的，可以吃點營養(yǎng)神經(jīng)的b族維生素，然后適當(dāng)?shù)挠檬肿鲱^部的按摩，另外中藥的正天丸，或者是西藥的西比靈，效果都比較好，可以吃一些緩解疼痛。
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病情分析：
患者的情況檢查提示頭部的疼痛可能是偏頭痛導(dǎo)致的異常的，檢查的話影響倒是不大的。
指導(dǎo)意見：
患者的情況檢查提示是陳舊性的梗死的病灶，囊腫的話考慮還是先天發(fā)育導(dǎo)致的，這個影響不大，頭痛可以服用藥物治療的
以上是對“雙側(cè)基底節(jié)腔隙性梗塞灶、右額葉蛛網(wǎng)囊腫?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝您的回答。頭疼是前幾天整個腦袋都疼，沒有明顯哪邊疼痛，昨晚到現(xiàn)在是出現(xiàn)左邊（囊腫是出現(xiàn)在右側(cè)）（從左脖子筋上到大腦）疼痛，一跳一跳的疼。麻煩幫忙再給分析下，謝謝，滿意回答可以加錢私聊。
這個疼痛說明還是好轉(zhuǎn)一些了，可以配合止痛的藥物進行治療的
病情分析：
母親因右側(cè)頭疼去醫(yī)院檢查頭顱CT，診斷意見，1，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞灶，2，右額葉蛛網(wǎng)膜下囊腫。
指導(dǎo)意見：
首先右腦疼痛考慮和右額葉蛛網(wǎng)囊腫有關(guān)系，不過，一般超過五公分以上，或者出現(xiàn)嚴重的壓迫癥狀才建議手術(shù)。現(xiàn)在先保守治療。
謝謝您的回答。頭疼是前幾天整個腦袋都疼，沒有明顯哪邊疼痛，昨晚到現(xiàn)在是出現(xiàn)左邊（囊腫是出現(xiàn)在右側(cè)）（從左脖子筋上到大腦）疼痛，一跳一跳的疼。麻煩幫忙再給分析下，謝謝，滿意回答可以加錢私聊。
跳著疼首先考慮血管性頭疼，和腦梗塞有關(guān)系，腦供血不足所致。可以口服鹽酸氟桂利嗪膠囊，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片，血栓通膠囊等。
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