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高血壓服藥五年,最近胸口左右兩邊,左臂右臂有隱疼

男 | 30歲 懸賞32個健康幣 2019-08-13 19:40:30 7人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 高血壓患者,吃藥有三五年了,血壓空置的還可以,從四月底開始左胸有一點點隱疼,可能算不上疼痛,當時做了心臟彩超,動態(tài)心電圖,心肌酶譜,胸片。一直到這個月,每天都會疼,隱隱的,算不上疼痛,左右兩遍胸口都有感覺,于是又去做了動態(tài),彩超,沒有問題。準備做冠脈ct,但是每次機器升降的時候心跳就很快,醫(yī)生說我心態(tài)不好做不了。 平日里吃絡(luò)活喜,美托諾爾降壓藥物,平日里有點焦慮,現(xiàn)在就是每隔一會胸口就不舒服,算不上疼,偶爾早上起床會有心慌的感覺。 到底是不是心臟病啊?前幾天早上帶寶寶去醫(yī)院看下皮膚,當時有點胸悶,做了心電圖,正常,剛剛回到家,有點熱,感覺左胸口隱隱疼,順帶著中指一陣陣的疼,兩三分鐘吧,現(xiàn)在又不疼了。 平日里血壓控制挺穩(wěn)的,昨晚血壓略高有點緊張心臟不舒服就去了醫(yī)院,又做了血常規(guī),心肌酶,胸片,結(jié)果是心電圖正常,心肌酶正常,胸片心臟正常,肺部有個0.6毫米的小潔造,鉀低了點,是3.30,進醫(yī)院量的血壓是165-99。五十分鐘后離開醫(yī)院是125-87沒有吃藥。 前兩天又做了一個動態(tài)心電圖跟心肌酶,普通心電圖幾乎每天都要去做一張。今天發(fā)現(xiàn)脖子只要網(wǎng)左側(cè)歪著就會左胸與后背疼,不歪不


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醫(yī)生回復區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2019-08-13 19:57:27 我要投訴

      指導意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,你的這種情況,雖然有左側(cè)胸痛不適,但做了許多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)任何問題??紤]心臟冠狀動脈出現(xiàn)問題的可能性小,如果一定要排除心臟冠狀動脈的問題,則只能是做CTA了。但現(xiàn)在會考慮兩種情況,一是可能你出現(xiàn)精神心理因素的左胸部不適,也可能是植物神經(jīng)功能紊亂所致。其次因為與頸部活動有關(guān),是否有肌肉方面的問題?建議一是到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科做一次心臟CTA檢查,了解冠狀動脈的情況,好讓自己放心。其次到神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查,看是否有植物神經(jīng)功能紊亂的情況,以便規(guī)范治療。
      

鐘振軍
鐘振軍 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 氣管炎,支氣管哮喘肺炎,肺結(jié)核,消化系統(tǒng)的胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:9489稱贊:1
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2019-08-13 19:55:31 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述以及檢查報告,目前這種情況建議你不用緊張。這個心臟檢查顯示沒有問題的,所以不用擔心的,就是血壓有點異常,所以合理的使用降壓藥就行。可以使用洛和喜以及美托洛爾進行降壓,并且飲食上低鹽,低脂飲食,多吃蔬菜水果,多運動。目前心臟本身沒有問題的,所以不用擔心的,只要血壓控制穩(wěn)定就可以,現(xiàn)在的異常不是癥狀,不用有思想負擔,一定要適當?shù)某鋈ド⒉剑_闊心情。一切都會好起來的,祝你健康快樂每一天。

2019-08-13 19:59 ask910201519f 追問

血壓現(xiàn)在正常,就是左胸左臂一直隱隱不舒服,偶爾右臂右胸

2019-08-13 20:00醫(yī)生回答:

這種情況你可以做深呼吸運動,鍛煉一下胸肌?;蛘呔毦毺珮O拳。一定要好好的調(diào)節(jié)自己的氣息,這個不是心臟本身有問題,就是由于你焦慮導致的不舒服的感覺,所以可以做這些運動來調(diào)節(jié),最好不用藥物治療,因為是藥三分毒。我這么說你能明白嗎?

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-09-23 14:35:21 我要投訴

      看了你發(fā)的照片,動態(tài)心電圖,心肌酶化驗都沒有問題,從你的活動日記就可以看出來,你是一個非常細心的人,也是一個心態(tài)不是很好的人,容易緊張,做CT時心律快,進了醫(yī)院血壓高,盡管你多次的胸部隱痛,不舒服,可以多次檢查都沒有問題,肺部的小結(jié)節(jié)不是大問題,鉀低可以多吃點水果,冠脈CT不能做,建議你可以做一個冠脈造影檢查,這是診斷冠心病的金標準,如果做了沒有問題,你就沒有心臟病的思想負擔了,放松心情,減少壓力,轉(zhuǎn)移注意力,心態(tài)決定一切!
      
      以上是對“高血壓服藥五年,最近胸口左右兩邊,左臂右臂有隱疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

闞文軍
闞文軍 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,肛瘺,肛裂 幫助網(wǎng)友:8651
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2019-08-13 19:53:07 我要投訴

      原來是否做過頸椎間盤方面的檢查,這些癥狀,可能就是由于頸部椎間盤突出引起,不是由于心臟原因?qū)е?。如果沒有檢查,建議做頸椎間盤ct或者核磁共振檢查,可明確診斷。
      

肖立運
肖立運 濟寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,小腸結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-09-23 14:27:27 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合你的年齡及實際分析,建議去正規(guī)醫(yī)院查查看看排除一下其他疾病,尤其是排除一下繼發(fā)性高血壓情況,目前建議做個冠脈造影檢查,排除一下心臟引起的,積極控制血壓水平。
      

乾靜
乾靜 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦梗塞,高血壓,結(jié)膜炎 幫助網(wǎng)友:1388
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2019-08-13 19:42:40 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的病情,我認為你有可能是由于胸部肌肉或者是胸膜炎,肋軟骨炎引起的
      指導意見:
      我的建議是可以去胸外科看一看,如果后面發(fā)現(xiàn)和頸部活動有關(guān),可能是肌肉損傷引起的,或者是肋軟骨炎,肋軟骨炎也是很疼的
      

張佃玲
張佃玲 副主任醫(yī)師 擅長: 婦科病陰道炎,盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,痛經(jīng),婦 幫助網(wǎng)友:13327稱贊:11
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2019-08-13 19:44:09 我要投訴

      病情分析:
      嗯,你好,這位朋友,你不要緊張,可能你的這種情況是肋間肌痙攣引起的,和你平時的抑郁有關(guān),平時有關(guān),平時一定要樂觀起來
      指導意見:
      然后如果想改善這種狀況呢?因為你現(xiàn)在各種檢查都做了,沒有必要再去檢查了,所以呢,如果想改善這種狀況,就要在平時的時候進行鍛煉身體,比如跑步等等的做一些深吸氣的動作,那樣的話就能夠使肌肉得到鍛煉
      
      以上是對“高血壓服藥五年,最近胸口左右兩邊,左臂右臂有隱疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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