人流手術(shù)殘留，hcg暫未降到個(gè)位數(shù)
健康咨詢(xún)描述： 五月下旬，9由于胚胎發(fā)育不全，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了人流，住院近一周，b超顯示有殘留，自己選擇吃藥促排，沒(méi)有做清宮，當(dāng)時(shí)醫(yī)生也沒(méi)有說(shuō)是葡萄胎，一周后復(fù)查b超無(wú)異常。一個(gè)月后異常出血去醫(yī)院復(fù)查hcg兩萬(wàn)多，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，直接來(lái)省婦幼，做了核磁共振，宮腔鏡手術(shù)，提取物做病理檢查，做宮腔鏡前hcg六萬(wàn)多。病理檢查顯示葡萄胎引起的滋養(yǎng)細(xì)胞中重度增生，做完3天，hcg降到2萬(wàn)，3天后后復(fù)查b超顯示有1.6mm殘留，做了無(wú)痛清宮。3天后復(fù)查hcg四千多，醫(yī)生說(shuō)可以出院回家，每周做監(jiān)測(cè)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院每周做hcg監(jiān)測(cè)，hcg一直在降，四周后，昨天來(lái)省婦幼復(fù)查，hcg為30，b超顯示還是有大小不等殘留，醫(yī)生說(shuō)下周再來(lái)復(fù)查hcg，再?zèng)Q定要不要再做清宮，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)有問(wèn)題嗎？嚴(yán)重不？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，一般人流后會(huì)出血3-10天左右，如果出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的，就要考慮有些宮內(nèi)殘留物，可以半個(gè)月后復(fù)查子宮彩超，看下有沒(méi)有異常，如果有殘留物，可以用益母草顆粒調(diào)下，人流后多休息，不要壓力大，祝你健康！
目前是沒(méi)有異常出血了，只是七月份在省婦幼查到時(shí)葡萄糖引起的滋養(yǎng)細(xì)胞增生，這次來(lái)復(fù)查b超，顯示還有部分殘留，是上次沒(méi)做干凈，還是增生的呢
這個(gè)考慮還是有些殘留物
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對(duì)于您的這種情況，建議您注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，暫時(shí)禁止性生活，注意外陰局部的清潔衛(wèi)生，避免服用辛辣刺激性的食物。建議您可以考慮行宮腔鏡檢查+清宮術(shù)。
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清宮術(shù)后需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血hcg的下降情況，以警惕侵襲性葡萄胎的可能。如果血hcg下降比較滿意，可以繼續(xù)觀察。如果下降不滿意，殘留組織較多，必要時(shí)需要再次清宮，標(biāo)本送病理，進(jìn)一步明確診斷。
以上是對(duì)“人流手術(shù)殘留，hcg暫未降到個(gè)位數(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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