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新生兒十二天黃疸反復?

女 | 1個月 2019-08-12 22:11:17 5人回復 來自

健康咨詢描述: 新生兒十二天,出生第四天查黃疸12點幾,第二天復查17點幾,入院藍光治療抽血化驗?zāi)懠t素24.2,照了一個小時藍光后再次抽血膽紅素19.8,繼續(xù)治療四天后出院黃疸8點幾和9點幾?出院后第三天復查又上升15點幾和16點幾?

醫(yī)生回復區(qū)

宋亞玲
宋亞玲 西藏阜康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 診療小兒呼吸道感染,哮喘,心肌炎,消化系統(tǒng)疾病,神 幫助網(wǎng)友:18368
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2019-08-12 22:18:48 我要投訴

      你好!寶寶吃奶以及大小便都是正常的是嗎?住院進行藍光照射治療期間有給寶寶化驗肝功能嗎?現(xiàn)在黃疸值又出現(xiàn)反復并且也比較高,那么建議給寶寶化驗一下肝功能、優(yōu)生五項以及腹部彩超檢查。

2019-08-12 22:21 ask91894955ah 追問

住院期間都查了肝功腎功血常規(guī)都正常,吃奶大小便都正常

2019-08-12 22:23醫(yī)生回答:

如果肝功能正常,那么再化驗一下優(yōu)生五項,同時也要排除母乳性黃疸。

2019-08-12 22:24 ask91894955ah 追問

需要打核磁共振嗎?

2019-08-12 22:27醫(yī)生回答:

如果寶寶沒有其他異常暫時不考慮磁共振檢查。

2019-08-12 22:31 ask91894955ah 追問

你看下我們這個出院單子還需要什么特別的檢查嗎!

2019-08-12 22:34醫(yī)生回答:

現(xiàn)在一是排除母乳性黃疸,如果不是,那么就完善優(yōu)生五項檢查和腹部彩超。

2019-08-12 22:51 ask91894955ah 追問

檢查了這兩項就可以確定是什么原因引起的黃疸了嗎!

2019-08-13 09:03醫(yī)生回答:

優(yōu)生五項是看是否有宮內(nèi)病毒感染,腹部彩超是看是否肝膽方面是否有問題,這也是引起黃疸常見的病因。

李紅梅
李紅梅 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院   主管護師 擅長: 專注于兒童健康管理,對于兒童各類疾病尤其是對于支氣 幫助網(wǎng)友:12902稱贊:1
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2019-08-12 22:16:30 我要投訴

      病情分析:
      就你所說孩子的這種情況,黃疸指數(shù)反復高,這樣的情況可以吃黃疸茵陳顆粒,多喝水,曬曬太陽。
      指導意見:
      寶寶的黃疸指數(shù)反復高,現(xiàn)在15-16這種情況可以吃點黃疸茵陳顆粒,多喝水,曬曬太陽。注意觀察,及時治療。

2019-08-12 22:24 ask91894955ah 追問

我們吃的茵梔黃和合生元益生菌可以嗎!像我們這種情況需要打核磁共振嗎!

2019-08-13 04:35醫(yī)生回答:

吃這兩種藥物很好。

2019-08-13 10:03 ask91894955ah 追問

一般吃幾天這種藥物就可以去復查黃疸呢?

2019-08-13 21:21醫(yī)生回答:

吃一個療程吧。

陳鳳海
陳鳳海 東營市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,支氣管炎,肺炎,小兒腹瀉,嬰幼兒濕疹,新 幫助網(wǎng)友:2867
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2019-08-12 22:17:36 我要投訴

      病情分析:
      新生寶寶,黃疸反反復復,治療好轉(zhuǎn)后復查,黃疸指數(shù)再次明顯升高,現(xiàn)在黃疸指數(shù)達到16左右。
      指導意見:
      從你所描述的癥狀看,這種情況肯定是病理性黃疸,病理性的黃疸原因有很多種,但有些病因也很難檢查。首先要排除感染因素所引起的黃疸,對于這種情況建議還是讓孩子住院治療觀察,查找病因,看是否能找到真正引起患者的病因。
      以上是對“新生兒十二天黃疸反復?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-12 22:25 ask91894955ah 追問

需要打核磁共振嗎?

2019-08-12 22:26醫(yī)生回答:

如果懷疑有可能出現(xiàn)核黃疸的話,是需要做核磁共振給寶兒寶兒檢查的。

2019-08-12 22:33 ask91894955ah 追問

核磁共振當時打了就能拿報告嗎?像新生兒打核磁共振會不會有什么影響。可不可以滿月再打呢?

2019-08-12 22:43醫(yī)生回答:

有的檢查是必須現(xiàn)在就要做的,是等不得的。醫(yī)生既然建議做核磁共振,主要是懷疑有可能出現(xiàn)核黃疸的情況,這種情況是容易損傷大腦的,既然醫(yī)生不讓做,最好現(xiàn)在就做,不要等待。核磁共振是否能當時拿結(jié)果,一個醫(yī)院有一個醫(yī)院的規(guī)定和制度。并且與醫(yī)院做核磁共振的病人多少是有關(guān)系的。

2019-08-12 22:52 ask91894955ah 追問

好的,非常感謝

2019-08-12 22:53醫(yī)生回答:

不客氣,祝寶寶早日康復并健康快樂成長。

戚志謹
戚志謹 徐州市銅山區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長靜脈針的穿刺,新生兒疾病的護理,比如新生兒高膽 幫助網(wǎng)友:13160
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2019-08-12 22:18:17 我要投訴

      病情分析:
      出院時黃疸降至八點幾九點幾,不知道有沒有觀察一天,如果說觀察一天黃疸值沒有反彈的表現(xiàn),一般是沒有問題的。
      指導意見:
      現(xiàn)在出院三天,黃膽值又出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象,多考慮是母乳性黃疸的可能,建議可以考慮暫時停止母乳喂養(yǎng)三天,再進行檢查,看有沒有改善。

2019-08-12 22:29 ask91894955ah 追問

但是我們住院期間一直有送母乳?搭配醫(yī)院得奶混合喂養(yǎng)的?娃兒目前精神狀態(tài)挺好,該吃吃該睡睡,一睡還能睡兩三個小時,我就說這種反復的情況需要什么特別處理嗎!目前我們在吃茵梔黃和益生菌

2019-08-13 03:38醫(yī)生回答:

先暫停三天母乳,口服菌桅黃,如果沒有下降的話,需要醫(yī)院進一步檢查B超,排除肝臟和膽囊方面的原因。

張雅楠
張雅楠 濟南市歷下區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒肺炎支原體肺炎,小兒支氣管炎,支氣管 幫助網(wǎng)友:2417稱贊:2
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2019-08-12 22:18:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶寶黃疸治療后又反復,最好進一步檢查,如化驗肝腎功能,病毒系列等,新生兒黃疸有生理性和病理性。
      指導意見:
      病理性黃疸可治療后又反復,最好明確下原因。觀察寶寶精神狀態(tài),吃奶情況及大小便情況及是否有其他癥狀。

2019-08-12 22:30 ask91894955ah 追問

住院期間都檢查了肝腎血常規(guī),單子發(fā)給你看看,吃奶還行,吃了能睡兩三個小時

2019-08-12 22:39醫(yī)生回答:

引起黃疸退而復升的原因有多個,如光照時間短,病毒感染,或母乳性黃疸等,如精神,吃奶都還好,可以暫時觀察下,如仍升高,建議進一步檢查。

2019-08-12 22:42 ask91894955ah 追問

好的這種情況有必要打核磁共振嗎

2019-08-12 22:52醫(yī)生回答:

如黃疸反復不退,需要做磁共振

2019-08-12 22:53 ask91894955ah 追問

好的!謝謝

2019-08-12 22:55醫(yī)生回答:

不客氣的,

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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