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描述性病理,不知道到底怎么定性

女 | 23歲 2019-08-11 06:19:16 2人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 垂體鞍區(qū)手術(shù),直徑不到2㎝的腫物,抽了黃色囊液,剝離灰白灰黃碎組織。術(shù)后恢復(fù)很好,激素水平正常。病理報(bào)告只有一句話:退變嗜伊紅物質(zhì)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王保磊
王保磊 濰坊市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃腸道癌癥的診斷治療如化療、 幫助網(wǎng)友:8283
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2019-08-11 08:24:48 我要投訴

      根據(jù)您的描述,病人垂體鞍區(qū)腫物術(shù)后診斷明確。建議術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)身體恢復(fù)。病理報(bào)告不能明確診斷。建議帶著病理蠟塊、玻片到上級(jí)醫(yī)院病理科會(huì)診進(jìn)一步明確診斷。

2019-08-11 09:43 ask91875551iz 追問(wèn)

謝謝!您的意思是說(shuō)這個(gè)病理不能診斷為任何腫瘤,對(duì)嗎?

2019-08-11 10:26醫(yī)生回答:

可能是良性腫瘤。

2019-08-11 15:00 ask91875551iz 追問(wèn)

囊性腫瘤細(xì)胞都退變,失去活性了,臨床上有這種情況嗎?

2019-08-11 15:00醫(yī)生回答:

到上級(jí)醫(yī)院會(huì)診病理就可以。

2019-08-11 15:11 ask91875551iz 追問(wèn)

謝謝!讓您費(fèi)心了

2019-08-11 17:11醫(yī)生回答:

祝您好運(yùn)!

宋芹
宋芹 醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 熟悉常見(jiàn)疾病病理診斷,擅長(zhǎng)婦科病理診斷,如宮頸液基 幫助網(wǎng)友:4343
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2019-08-11 06:42:21 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)中午多長(zhǎng)時(shí)間了呢?有什么癥狀嗎?有手術(shù)前CT或者核磁共振檢查檢查的結(jié)果嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從你這個(gè)描述中,抽了黃色囊液,病理診斷結(jié)果提示為退變嗜伊紅物質(zhì),那如果CT提示囊性占位,就有可能是囊腫。

2019-08-11 09:20 ask91875551iz 追問(wèn)

尊敬的醫(yī)生,您好!術(shù)前核磁共振增強(qiáng)讀片醫(yī)生說(shuō)是拉克氏囊腫,增強(qiáng)后無(wú)明顯變化。神外醫(yī)生感覺(jué)是垂體瘤卒中,說(shuō)是一包血,所以就很快手術(shù)了。術(shù)后病理報(bào)告出來(lái)后,我去病理室追問(wèn),病理醫(yī)生告訴我說(shuō)是沒(méi)有找到腫瘤細(xì)胞,不符合腫瘤特征。請(qǐng)問(wèn)您在工作中遇到過(guò)這種情況情況嗎?有沒(méi)有重新做病理會(huì)診的必要。盼回復(fù)。謝謝

2019-08-11 12:51醫(yī)生回答:

CT考慮囊腫,病理只看到退變嗜伊紅物質(zhì),是有可能的。囊腫在比較小時(shí),可以沒(méi)有癥狀。比較大時(shí),會(huì)壓迫周圍腦組織,引起癥狀。如果是垂體瘤卒中的話,CT上應(yīng)該會(huì)有囊實(shí)性占位。疾病是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,有時(shí)候,臨床和病理醫(yī)生,可能只能看到疾病的某一階段。如果有疑問(wèn),可以到原單位病理科借閱切片到外院會(huì)診。需要帶上患者所有的檢查結(jié)果,還有病理診斷結(jié)果,并到病理科借閱患者切片和蠟塊?;颊咝g(shù)后復(fù)查CT了嗎?術(shù)后CT結(jié)果怎么樣呢?

2019-08-11 13:27 ask91875551iz 追問(wèn)

出院時(shí)復(fù)查核磁,醫(yī)生說(shuō)是很好。請(qǐng)問(wèn)宋醫(yī)生,拉克氏囊腫有這種死皮囊嗎?

2019-08-11 14:11醫(yī)生回答:

拉克氏囊腫怎么了?

2019-08-11 14:17 ask91875551iz 追問(wèn)

就是這種囊腫的囊壁自己已經(jīng)退化,失去活性了

2019-08-11 16:07醫(yī)生回答:

因?yàn)轱B內(nèi)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,囊壁有時(shí)很薄,可能送到病理科時(shí),就基本沒(méi)有囊壁了,只有一點(diǎn)囊內(nèi)容物了。可以借閱切片外院會(huì)診的。

2019-08-11 16:39 ask91875551iz 追問(wèn)

病理報(bào)告上寫(xiě)有:肉眼可見(jiàn)0.8??0.3??0.3cm灰白灰黃碎組織。然后就是:退變嗜伊紅物質(zhì)。您是病理醫(yī)生,病理報(bào)告是上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山五院做的。這么麻煩您實(shí)在不好意思。您覺(jué)得垂體這個(gè)部位,您認(rèn)為是什么病

2019-08-11 19:08醫(yī)生回答:

沒(méi)關(guān)系。雖然送的組織有一些,但是不一定都能得到明確的診斷。病理診斷結(jié)果分四種,其中就有兩種屬于不能明確診斷的。一種是送檢組織太少,無(wú)法制片。一種是送檢組織可能不具有代表性,或者不是典型部位。有時(shí)候不能明確的時(shí)候,可以定期復(fù)查?;蛘呓栝喦衅酵庠簳?huì)診。垂體部位有很多腫瘤,病理科醫(yī)生只能根據(jù)切片所見(jiàn),提供參考。

2019-08-11 19:33 ask91875551iz 追問(wèn)

這種病理報(bào)告不能定性是任何腫瘤,對(duì)嗎?

2019-08-11 19:51醫(yī)生回答:

這是描述性的報(bào)告,需要結(jié)合臨床。如果擔(dān)心,建議借閱切片外院會(huì)診。

疾病百科| 性病

掛號(hào)科室:性病科

溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質(zhì)量可靠的避孕套;注意個(gè)人衛(wèi)生,不吸毒;盡量不輸血。

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