健康咨詢描述: 醫(yī)生們,你們好!在這里想咨詢一下,病人女,37歲,生過兩個寶寶。做上周左側(cè)小腹及肚子痛。初步檢查左側(cè)卵巢有包塊腫物??险堘t(yī)生們做一下分析及治療指導(dǎo)。謝謝你們!
病情分析:
你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,尿常規(guī)和你陰道分泌物大致正常,你的血常規(guī)提示血紅蛋白稍微低點,關(guān)系不大。你的盆腔B超發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物,建議你行腫瘤標(biāo)志物,如AFP、LDH、hcg、CEA等,并行增強CT或者盆腔磁共振,明確腫塊有沒有強化,觀察良惡性。
指導(dǎo)意見:
因為你B超發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢腫物,目前性質(zhì)不明確,建議你行腫瘤標(biāo)志物,如AFP、LDH、hcg、CEA等,并行增強CT或者盆腔磁共振,明確腫塊有沒有強化,觀察良惡性。這樣更安全點。
腫瘤標(biāo)志物化驗單已經(jīng)上傳了,數(shù)值都在參考值內(nèi)。
你好,你這上面沒有腫瘤標(biāo)志物,是不是遺漏了?。如果是正常的腫瘤標(biāo)志物,以及有我說的那幾種腫瘤標(biāo)志物,那建議你做個盆腔磁共振或者腹部增強CT,因為卵巢位置比較深,很難做到穿刺,這樣安全點。
不好意思,醫(yī)生,我上傳錯了?,F(xiàn)在補上。您看一下
根據(jù)你的B超提示左側(cè)卵巢囊腫邊界清,回聲均勻,以及你的腫瘤標(biāo)志物都是正常的,那考慮良性囊腫的可能性比較大??紤]你已經(jīng)出現(xiàn)因為囊腫而導(dǎo)致的腹痛,建議你行腹腔鏡手術(shù)局部切除,因為囊腫雖然是良性的,但考慮你囊腫將近4cm,比較大,容易引起囊腫蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致局部卵巢壞事從而引起急性情況。但最終的治療方案要婦產(chǎn)科大夫根據(jù)綜合情況評估。
你發(fā)過來的資料不能說明問題。建議把患者的婦科彩超結(jié)果或者是盆腔CT或者是盆腔磁共振檢查結(jié)果發(fā)過來看看。這樣可以幫助患者更好的判斷。另外,建議一旦確診,盡快手術(shù)切除。
這個是B超單,腫瘤標(biāo)志物
考慮良性囊腫的可能性比較大。
病情分析:
對于卵巢而言,并不是所有的‘包塊’都是有害的,因為這也可能是正常生理現(xiàn)象導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
B超顯示卵巢處發(fā)現(xiàn)可疑包塊時,若醫(yī)生不能當(dāng)即確診為卵巢囊腫的,應(yīng)該建議患者時下次月經(jīng)干凈之后再次進(jìn)行B超檢查。這樣有利于將正常生理現(xiàn)象的因素排除,也有利于及時診斷病情。
以上是對“37歲,左側(cè)小腹痛,B超發(fā)現(xiàn)左卵巢有腫塊包塊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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