外周血形態(tài)有淚滴狀，棒狀，棘狀盔甲狀等
健康咨詢描述： 做了基因檢測，是輕型地中海貧血，請問地中海貧血會出現(xiàn)這么多異形紅細(xì)嗎？尤其是淚滴狀，最近有感染，會不會是地中海貧血加感染導(dǎo)致溶血而出現(xiàn)的異形紅細(xì)胞？還是骨髓纖維化？
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你好，首先第一個骨髓報告結(jié)果是正常的，骨髓結(jié)果沒有問題，骨髓不能反映出地中海貧血，但是紅細(xì)胞的形態(tài)和大小能反應(yīng)出來，地中海貧血導(dǎo)致的，可見紅細(xì)胞屬于正?，F(xiàn)象
我的地中海貧血是基因檢測出來的，但是地中海貧血會導(dǎo)致這么多異形紅細(xì)胞嗎？尤其是淚滴狀，我的骨髓象能百分之百排除骨髓纖維化嗎？
可以排除骨髓纖維化，少量的異型紅細(xì)胞問題不大
骨髓纖維化是不是要活檢和基因檢測才能完全排除的？
骨髓報告也能看出大概
我這個地中海貧血基因報告是輕型的地中海貧血嗎？
是的，一個雜合子屬于輕型地貧
骨髓象那項指標(biāo)是看骨髓纖維化的？如果穿刺的部位沒有纖維化是不是會漏診？
這種擔(dān)心是多余的骨髓報告比較準(zhǔn)確了
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
你好，很高興為你解答這個問題，看完了你的描述和上傳的化驗單。不知道你的地中海貧血基因類型是什么樣，如果單純靜止型，我覺得不會出現(xiàn)這么多畸形紅細(xì)胞，很有可能繼發(fā)溶血了，還要結(jié)合血常規(guī)，網(wǎng)織紅計數(shù)，鐵蛋白等結(jié)果判斷。
SEA缺失，網(wǎng)織紅正常范圍，血清鐵蛋白應(yīng)該也正常，醫(yī)生沒說鐵蛋白不正常，報告單在醫(yī)院檔案室還沒拿到
看似病毒感染吧
感染跟我外周血異形紅細(xì)胞關(guān)系嗎？有淚滴狀紅細(xì)胞是不是骨髓纖維化？還是地中海貧血加感染導(dǎo)致的溶血才出現(xiàn)的異形紅細(xì)胞？
骨髓纖維化，要看骨髓活檢，血常規(guī)診斷不了。
骨髓象和流式細(xì)胞免疫報告對骨髓纖維化有意義嗎？
意義不大，只是排除，確診靠骨髓活檢。
也就是說骨髓象和流式細(xì)胞免疫這兩項檢查能排除骨髓纖維化，但是不能確診是嗎？
能排除白血病，骨髓增生異常綜合征……
你覺得我有沒必要去做活檢和基因檢測？
暫時不必要
地中海貧血是一種遺傳性疾病，分為α地貧和β地貧。由于攜帶地貧基因的類型和多少不同，貧血的嚴(yán)重程度也不相同。輕型地貧沒有貧血或輕微貧血，可以和正常人一樣生活。重型地貧需要反復(fù)輸血糾正重度貧血。地中海貧血的血細(xì)胞會有形態(tài)異常，小紅細(xì)胞常見。根據(jù)你的描述，有可能有溶血存在，建議化驗乳酸脫氫酶、膽紅素。如果間接膽紅素和乳酸脫氫酶這2項明顯升高，那就是存在溶血。
乳酸脫氫酶第一次查的時候高，過了幾天后復(fù)查結(jié)果降下來了，膽紅素和間接膽紅素醫(yī)生沒說不正常，報告單在醫(yī)院檔案室沒拿，如果我出現(xiàn)了溶血，是不是地貧加感染導(dǎo)致的溶血？該怎么治療？我的基因檢測結(jié)果是SEA缺失，雜合
做過地貧基因檢測就可以確診為地中海貧血了。感染確實會誘發(fā)溶血，感染控制了，溶血也會緩解的。另外，某些藥物也會誘發(fā)溶血的。
我的骨髓象和流式細(xì)胞免疫報告能排除骨髓纖維化嗎？
應(yīng)該不會是骨髓纖維化的。
疾病百科| 貧血
溫馨提示：
注意對引起貧血的病因的防治。
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