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高血壓,加藥后血壓有增無減

男 | 86歲 懸賞6個健康幣 2019-08-02 17:10:11 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 因血壓高平時一直服用絡(luò)活喜,血壓保持在138/72之間,今年3月份查出認(rèn)知障礙后開始服用美金剛,開始出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定,6月份開始上血壓超出150,這個月在165-175間,下血壓在85-90間,7月31號去看診,醫(yī)生加了頡沙坦膠囊后血壓有增無減,185/99,請問醫(yī)生這個是藥物反應(yīng)還是什么?應(yīng)該怎樣處理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-08-02 17:22:40

      根據(jù)你的描述,可以診斷為高血壓病和阿爾茲海默病,之前血壓平穩(wěn),加服美金剛之后血壓開始升高,配合服用纈沙坦之后血壓有增無減,目前最重要的是要做全面的健康體檢,以排除器質(zhì)性病變之后可以在服用絡(luò)活喜的前提下加用利尿劑治療,以便繼續(xù)觀察療效。
      

王曉虹
王曉虹 酒鋼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,先天性心臟病,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:162
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2019-08-02 17:33:13 我要投訴

      這種情況建議你到醫(yī)院檢查一下血脂、血醛固酮、腎素、血管緊張素,看看是否有這種醛固酮、腎素系統(tǒng)的激素分泌不正常導(dǎo)致的高血壓,若沒有則低鹽低脂飲食、降低血脂、降低血粘度,并根據(jù)情況調(diào)節(jié)降壓藥物的用量。
      

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦動脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:23311稱贊:66
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2019-08-02 17:12:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述您的情況考慮應(yīng)該是病情進(jìn)展或是腎臟疾病或是腎臟血管狹窄導(dǎo)致的高血壓,建議您需要到醫(yī)院檢查一下。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的描述您的情況考慮應(yīng)該是病情進(jìn)展或是腎臟疾病或是腎臟血管狹窄導(dǎo)致的高血壓,建議您需要到醫(yī)院檢查一下。
      
      以上是對“高血壓,加藥后血壓有增無減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-08-02 17:13:42 我要投訴

      病情分析:
      這位老人的家屬你好,現(xiàn)在老人連續(xù)服用兩種降壓藥之后血壓仍然控制不標(biāo)準(zhǔn),這種情況下,可以考慮給老人加服利尿藥,利尿藥也是降壓藥,特別適合于頑固性高血壓的老年人使用。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,首先,纈沙坦膠囊可以先不讓老人繼續(xù)口服了,你可以去外面的藥店,給老人購買厄貝沙坦氫氯塞嗪片1片,每日一次口服配合絡(luò)活喜共同服用,服藥之后觀察一下老人的血壓變化就可以。
      

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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