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膝蓋疼一月余,最近又有點(diǎn)疼

女 | 32歲 2019-07-31 10:35:39 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 女,58歲,膝蓋疼一月余,嚴(yán)重的時(shí)候坐下起來有點(diǎn)困難,前段時(shí)間吃了活血的藥癥狀減輕,最近又有點(diǎn)疼,類風(fēng)濕查過,正常,鈣片每天都吃,拍的x片,上傳


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2019-07-31 11:13:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      如果是活動(dòng)疼,能排除類風(fēng)濕的話考慮骨關(guān)節(jié)炎的可能性大。骨關(guān)節(jié)炎主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動(dòng)后疼痛反而減輕,但如活動(dòng)過多,疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度的大幅度活動(dòng),以延緩病變的進(jìn)程。肥胖患者應(yīng)減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖,以求減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀3株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等,對(duì)控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀,但應(yīng)在評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)因素后慎重使用且不宜長(zhǎng)期服用。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用,同時(shí)長(zhǎng)期服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進(jìn)展。

2019-07-31 11:44 ask91030374hv 追問

需要做磁共振檢查嗎?

2019-07-31 16:17醫(yī)生回答:

如果治療效果不佳,可以檢查

闞榮
闞榮 大慶市第二醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)傳染病的預(yù)防及護(hù)理,如小兒口足手病,小兒痢疾, 幫助網(wǎng)友:18415
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2019-07-31 10:42:35 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)膝蓋疼癥狀,可能的疾病,關(guān)節(jié)炎癥,滑膜炎,風(fēng)濕類風(fēng)濕疾病,還有痛風(fēng)也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議再做個(gè)血尿酸測(cè)定看看,有沒有問題,平時(shí)注意保暖,避免受涼,有時(shí)候,夏天貪涼,過度使用空調(diào)風(fēng),也會(huì)導(dǎo)致膝蓋關(guān)節(jié)難受,出現(xiàn)疼痛癥狀。

2019-07-31 10:46 ask91030374hv 追問

尿酸也查過,正常,您看x片正常嗎?

2019-07-31 10:49醫(yī)生回答:

尿酸正常,可能就是單純年齡大了,偶爾受涼等引起的不舒服,片子沒有特別的發(fā)現(xiàn),

任項(xiàng)勇
任項(xiàng)勇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科專業(yè),呼吸和消化系統(tǒng)的常見病多發(fā)病的診斷與治療 幫助網(wǎng)友:27484稱贊:31
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2019-07-31 10:43:32 我要投訴

      病情分析:
      可以吃點(diǎn)雙氯芬酸鈉治療一下的,是關(guān)節(jié)炎的原因的,平時(shí)多注意點(diǎn)飲食規(guī)律
      指導(dǎo)意見:
      不要吃辣的刺激的東西和海鮮了,多吃點(diǎn)蔬菜水果,多喝點(diǎn)熱水,養(yǎng)成一個(gè)好的生活習(xí)慣。
      以上是對(duì)“膝蓋疼一月余,最近又有點(diǎn)疼”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-31 10:47 ask91030374hv 追問

類風(fēng)濕查過的,正常,x片你看正常嗎?

2019-07-31 10:47醫(yī)生回答:

正常的,沒事的,放心吧,慢慢調(diào)理一下就會(huì)好的,別想太多了

2019-07-31 11:02 ask91030374hv 追問

那需要查一下鈣嗎?是不是缺鈣引起的?

2019-07-31 11:14醫(yī)生回答:

檢查一下吧,沒事就放心了

劉華泉
劉華泉 泰興市焦蕩衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢慢阻塞性肺疾病、肺炎、消化性潰瘍、肝炎、肝硬化、 幫助網(wǎng)友:1414
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2019-07-31 10:44:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述及膝關(guān)節(jié)正側(cè)位顯示考慮膝關(guān)節(jié)退行性病變。
      指導(dǎo)意見:
      膝關(guān)節(jié)退行病變是老年人正常的退行性病變。建議休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯示時(shí)可服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。

2019-07-31 10:47 ask91030374hv 追問

那有沒有骨質(zhì)增生?疼的時(shí)候就吃點(diǎn)止疼藥?

2019-07-31 10:56醫(yī)生回答:

根據(jù)膝關(guān)節(jié)X線顯示,脛骨平臺(tái)有骨刺。有骨骨增生。

2019-07-31 11:02 ask91030374hv 追問

哦,那這種骨質(zhì)增生,骨刺,怎么治療?

2019-07-31 11:42醫(yī)生回答:

這種屬老年退行性病變,骨質(zhì)增生、骨刺,沒辦法消除,只能給予對(duì)癥處理。

韓素珍
韓素珍 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒護(hù)理,兒科常見病,消化內(nèi)分泌,呼吸,心血管病 幫助網(wǎng)友:7662
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2019-07-31 10:50:25 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述你現(xiàn)在這種情況考慮是受涼引起的膝蓋疼痛,應(yīng)該注意保暖。
      指導(dǎo)意見:
      建議你平時(shí)應(yīng)該在膝蓋處戴上護(hù)膝注意保暖,平時(shí)應(yīng)該飲食清淡些避免吃辛辣刺激性的食物,注意休息,避免膝蓋過度運(yùn)動(dòng)。
      

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