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2018年9月做宮腔鏡診刮,確診為子宮腺

女 | 48歲 2019-07-28 16:30:55 2人回復(fù) 來(lái)自呼和浩特市

健康咨詢(xún)描述: 2018年9月做宮腔鏡診刮,確診為子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤,打了三針醋酸亮丙瑞林微球后于2018年12月7日上了曼月樂(lè)環(huán),上環(huán)后一月復(fù)查,環(huán)位居中,內(nèi)膜厚5mm.(上環(huán)之前內(nèi)膜厚11mm)子宮大小75X60X65mm,腺肌瘤28x25x30mm,上環(huán)后一直有血,大約上后二個(gè)月估計(jì)是來(lái)月經(jīng)了前幾天很多后來(lái)漸少,每天一點(diǎn)點(diǎn)持續(xù)了四十天后干凈了十五天,又來(lái)了四十五天干凈了十天,也是前五六天多,后來(lái)漸少。6月7日來(lái)月經(jīng)十五天就干凈了。去做B超復(fù)查,顯示子宮為80x60x70mm,腺肌瘤50x55x54mm,周邊有點(diǎn)狀血流信號(hào),CA125正常。在這個(gè)六七個(gè)月過(guò)程中疼痛比上環(huán)之前輕了很多。7月9日又來(lái)月經(jīng)前五六天多,然后漸少,十一二天的是候干凈了二天,然后突然多了起來(lái),一天能用半個(gè)衛(wèi)生,肚子也有些疼,這種情況已經(jīng)持續(xù)了五天了,這是怎么了,應(yīng)該怎么辦?這種情況下能做陰超嗎?上環(huán)至今已七個(gè)多月了,今天又去做了個(gè)陰超,子宮橢圓形,大小為80x58x66(一個(gè)月前79x67x66),內(nèi)膜3mm(一個(gè)月前4mm),前壁間見(jiàn)腺肌瘤47x34(一個(gè)月前54x50x54),界欠清,周邊見(jiàn)多發(fā)血流信號(hào)。但這回陰超提示子宮前后壁肌層顯著性增厚粗糙,由以前壁為著。一個(gè)月前只提示肌壁回聲不均勻性增強(qiáng)。增厚粗糙是什么情況。

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孫艷云
孫艷云 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:34289稱(chēng)贊:2
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2019-07-28 17:10:59 我要投訴

      根據(jù)你的情況,還是子宮腺肌癥引起的,就是子宮的前壁,后壁又在增厚,質(zhì)地比較粗糙,如果月經(jīng)持續(xù)流,建議要口服補(bǔ)血藥,如血寶,避免引起貧血,導(dǎo)致抵抗力低下。

2019-07-28 17:37 匿名追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我上了曼月樂(lè),內(nèi)膜已經(jīng)3mm了,為什么血還不停住,是曼月樂(lè)不管用嗎

2019-07-28 17:56醫(yī)生回答:

可以適當(dāng)?shù)某灾寡帲鐙D科止血靈或者云南白藥。

2019-07-30 09:33 匿名追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我今天又去做了個(gè)CA125,結(jié)果是57,6月30日結(jié)果是27(正常范圍0-30)CA125在上升,這個(gè)有問(wèn)題嗎

2019-07-30 11:36醫(yī)生回答:

CA125上升需要繼續(xù)檢查的。

2019-07-30 11:38 匿名追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,CA125上升是提示腺肌癥更重了,還是有其它的原因?

2019-07-30 11:40醫(yī)生回答:

最主要是怕有病變的。

2019-07-30 15:04 匿名追問(wèn)

那需要多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查,癌變的可能有多大?

2019-07-31 16:47醫(yī)生回答:

需要進(jìn)一步檢查。沒(méi)有問(wèn)題可以3-6個(gè)月復(fù)查。

管素芬
管素芬 泰州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)病,妊娠病,陰道炎,盆腔炎,內(nèi)分泌疾病、子宮內(nèi) 幫助網(wǎng)友:6814稱(chēng)贊:77
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2019-07-28 16:48:04 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)情況結(jié)合你現(xiàn)在的年紀(jì)可以考慮行子宮切除術(shù)的,如果一直出血會(huì)出現(xiàn)貧血的情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      個(gè)人建議你這種情況是可以選擇手術(shù)治療的,畢竟現(xiàn)在保守治療之后腺肌瘤還是長(zhǎng)大了,而且出血比較多,有癥狀了

2019-07-30 09:34 匿名追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我今天又去做了個(gè)CA125,結(jié)果是57,6月30日結(jié)果是27(正常范圍0-30)CA125在上升,這個(gè)有問(wèn)題嗎

2019-07-30 16:27醫(yī)生回答:

這個(gè)提示子宮內(nèi)膜異位癥有加重的趨勢(shì),有癥狀血清CA125高B超提示子宮增大或者瘤子多的話建議手術(shù)治療

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