目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小。你可以根據(jù)自己的情況來選擇。
腰椎間盤突出患者首先需要明確檢查,建議進行核磁共振檢查,了解有無壓迫、壓迫節(jié)段、壓迫程度,以及壓迫神經(jīng)根的突出方向,對于無大小便失禁、僅表現(xiàn)為腰痛以及下肢放射痛等癥狀的患者,尤其第一次出現(xiàn)癥狀者,首選保守治療,睡硬板床,局部應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗炎藥物、消腫藥物,減輕神經(jīng)根水腫,促進疼痛的恢復(fù),同時進行牽引,有利于疾病的恢復(fù)。
病情分析:
腰間盤突出的治療方法:1.臥床休息:這種療法對于腰椎間盤突出癥是有很大幫助的,患者要有所了解才好。絕對臥床休息及制動是各種療法的基礎(chǔ)措施之一,使用硬板床,采取平臥位,需3周左右。離床時用腰圍保護。2.牽引治療:它是非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的首選方法。牽引能緩解腰背部肌肉痙攣,糾正脊柱側(cè)凸;使椎間隙增寬,有利于突出物部分回納,減輕對神經(jīng)根的機械刺激;使椎間孔增大,上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙增寬,對關(guān)節(jié)滑膜的擠壓減輕,使疼痛緩解或消失;松解神經(jīng)根粘連,改善神經(jīng)的感覺和運動功能。3.手法治療:是一種主要方法。手法治療能調(diào)整脊柱順應(yīng)性,松解肌痙攣;改變突出髓核與神經(jīng)根的位置,減輕或解除壓迫;糾正小關(guān)節(jié)錯位及滑膜嵌頓;松解神經(jīng)根粘連,促進炎癥、水腫吸收;改善血液循環(huán),促進損傷修復(fù)等。
指導(dǎo)意見:
4.針灸療法:運用中醫(yī)辨證,以疏通督脈與膀胱經(jīng)之經(jīng)氣為主,針刺腰椎病變局部、經(jīng)脈循行路線之穴位,以及腰椎間盤突出部位相對應(yīng)的華佗夾脊穴、阿是穴。針灸具有活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、行氣止痛的作用。
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病情分析:
腰椎間盤突出表現(xiàn)為腰部疼痛,嚴重的伴有腿部酸痛麻木,影響活動。著涼勞累后會加重癥狀。
指導(dǎo)意見:
平時避免著涼勞累,避免長時間站立及久坐及長時間彎腰,注意勞逸結(jié)合。疼痛最好平臥位硬板床休息,可以熱敷理療按摩,口服藥物治療一段時間。不好轉(zhuǎn)可以做個CT檢查一下。公立三甲級醫(yī)院就可以。
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