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扁桃體、腺樣體肥大要不要做手術(shù)

女 | 6歲 懸賞5個健康幣 2019-07-25 10:09:13 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 寶寶6周歲半,女,4歲的時候就發(fā)現(xiàn)扁桃體、腺樣體肥大,睡覺平睡打鼾,張口呼吸,側(cè)睡不打鼾,正常呼吸,當(dāng)時去一個綜合醫(yī)院檢查,報告顯示堵塞鼻孔2/3,醫(yī)生建議手術(shù);之后又去專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)院檢查,醫(yī)生當(dāng)時講只要不是發(fā)生中耳炎、孩子睡不著覺大哭,晚上驚醒等癥狀,盡量都不做手術(shù),伴隨著孩子長大,扁桃體和腺樣體會萎縮,給開了苯麻滴鼻液和醫(yī)院自己配藥液,滴過之后,鼻腔炎癥有緩解。 前幾天,感覺孩子鼻子又有炎癥,又去耳鼻喉科醫(yī)院檢查,醫(yī)生看了下,未做CT,說是鼻腔堆積物多,再加上女孩現(xiàn)在換牙階段,不做會影響牙齒和面部發(fā)育,孩子會變丑,如果是他自己女兒,他肯定就做了 現(xiàn)在很糾結(jié),從個人角度,肯定不愿意做手術(shù),一是孩子受罪,又降低免疫力;二是覺得未達(dá)到之前醫(yī)生說的睡不著覺或者中耳炎的癥狀,沒那么嚴(yán)重,再加上孩子已經(jīng)6歲半了,已經(jīng)過了最頂峰的階段,后面可能慢慢會萎縮,會改善;可不做又擔(dān)心影響孩子面部發(fā)育和換牙,對女孩來說,變丑了就是個大事情。 請老師給指導(dǎo)下,究竟怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李金玲
李金玲 主治醫(yī)師 擅長: 耳鼻咽喉科常見病的診治,包括鼻息肉,過敏性鼻炎,鼻 幫助網(wǎng)友:2719
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2019-07-25 10:18:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你目前的情況考慮腺體肥大已經(jīng)造成了臨近組織的問題,包括鼻塞,分泌性中耳炎
      指導(dǎo)意見:
      這種情況反復(fù)發(fā)作的話就不需要猶豫,也不需要再等,建議考慮手術(shù)治療,如果不總是反復(fù)發(fā)作的話,可以暫時觀察

2019-07-26 10:09 ask91703812i7 追問

鼻塞是鼻腔炎癥,沒有中耳炎。如果用藥后,不再用嘴呼吸,還需要手術(shù)嗎?還會有腺樣體面容嗎?

2019-07-26 10:30醫(yī)生回答:

如果用藥以后癥狀緩解,那就不需要手術(shù)了

李如琴
李如琴 新里程安鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻喉科咽炎,鼻炎,中耳炎,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:15985
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2019-07-25 10:19:49 我要投訴

      你說的這種情況考慮孩子是扁桃體及腺樣體肥大,并且引起了睡覺張口呼吸打呼嚕。建議應(yīng)該做手術(shù),往往肥大的扁桃體及腺樣體不容易萎縮,再說孩子經(jīng)常張口呼吸打呼??赡芤鹣贅芋w面容的,也就是影響孩子的面部發(fā)育。
      

張雪梅
張雪梅 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 咽炎,耳鳴,耳聾,眩暈,鼻息肉,聲帶息肉。 幫助網(wǎng)友:1842
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2019-07-25 10:18:51 我要投訴

      你好,根據(jù)你的檢查及診斷,應(yīng)該是扁桃體肥大,腺樣體肥大,對于患兒來講,一般情況下扁桃體肥大腺樣體肥大可以引起睡眠大寒。呼吸暫停,腺樣體肥大還可以引起腺樣體面容,硬腭高拱牙齒排列不齊。如果孩子現(xiàn)問題確實(shí)是非常肥大。能出現(xiàn)這些癥狀了,經(jīng)保守治療無效,可以采取手術(shù)治療的方法。正常情況下,腺樣體10歲以后開始萎縮,但是扁桃體不一定。如果平時還經(jīng)常發(fā)炎的話,有可能還越來越大。最好是到正規(guī)的醫(yī)院,聽取下一醫(yī)師的指導(dǎo)意見。
      以上是對“扁桃體、腺樣體肥大要不要做手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-26 10:07 ask91703812i7 追問

我想問下,現(xiàn)在小孩側(cè)睡不打鼾,正在用藥中,如果用藥后,平躺也不打鼾,也不張口呼吸,還需要手術(shù)嗎?

2019-07-26 10:08醫(yī)生回答:

這樣可以不手術(shù)。睡眠正常。

付世春
付世春 南宮保南靜心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、中耳炎。 幫助網(wǎng)友:26826稱贊:13
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2019-07-25 10:19:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述,我孩子患有扁桃體炎,伴腺體樣肥大。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難,打呼嚕等。建議及早手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      首先讓孩子多喝水,注意保暖,預(yù)防感冒,忌辛辣的食物。用淡鹽水漱口,口服及銀黃顆?;蜚y黃顆粒、小兒咽扁顆粒。
      

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