月經(jīng)不正常。已經(jīng)有四個月了，有子宮肌瘤

      如果已經(jīng)46歲的話，很可能已經(jīng)進(jìn)入了更年期。如果有子宮肌瘤的話，要根據(jù)子宮肌瘤的大小，個數(shù)，部位來進(jìn)行分析。符合手術(shù)指征的話可以進(jìn)行手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      您好。根據(jù)您的描述，初步分析您的情況考慮屬于月經(jīng)不調(diào)，環(huán)境飲食不規(guī)律熬夜內(nèi)分泌失調(diào)。
      指導(dǎo)意見：
      精神壓力太大等都會影響月經(jīng)不調(diào)。建議您去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診，做彩超檢查沒有其他異常情況可以找中醫(yī)辯證調(diào)理一下。