黑便，精神差，乏力，貧血

女 | 89歲 2019-07-14 14:43:06 2人回復(fù) 來自臨沂市

健康咨詢描述：乏力，貧血，有冠心病，黑便，補(bǔ)血好幾次了，年齡大沒有做腸鏡和胃鏡，大便黑用止血針3天進(jìn)食后又出現(xiàn)失血，現(xiàn)在又用止血針4天黑便無隱血，禁水禁食。無高血壓和糖尿病癥，，現(xiàn)在不知該如何治療和檢查，胃部沒有疼痛或不適感。

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任文強(qiáng) 濟(jì)南市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 急性消化道出血,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合征,消化性幫助網(wǎng)友：1253

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2019-07-14 14:58:50 我要投訴

你好，根據(jù)你的描述情況來看，老人肯定存在消化道出血的情況，但是因?yàn)槟挲g大，無法進(jìn)行胃腸鏡檢查，常見的出血原因就是消化性潰瘍，消化道腫瘤，出血性胃炎，無法做胃腸鏡，可以做個腹部CT看看能不能發(fā)現(xiàn)病變

2019-07-14 15:22 ask63243906kc 追問

這么大年齡是不是不給做胃鏡呢，腫瘤標(biāo)志物檢查了沒有，

2019-07-14 15:24醫(yī)生回答：

這個歲數(shù)做胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)很大，不是絕對不能做，有可能出現(xiàn)心跳驟停風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤標(biāo)志物正常不代表沒有腫瘤

2019-07-14 15:34 ask63243906kc 追問

做ct是為了看潰瘍面，還是為了排除腫瘤，開始可以看出血點(diǎn)呢?

2019-07-14 19:23醫(yī)生回答：

是為了看看有沒有腫瘤的情況

2019-07-14 20:24 ask63243906kc 追問

大便隱血陰性，下午測了，又失血了，還要在補(bǔ)血，ct檢查沒有占位，沒有食物，胃萎縮了。

2019-07-14 21:33醫(yī)生回答：

這個情況肯定是有消化道出血的，但是部位原因現(xiàn)在不能明確

蔣瑞慶西南科技大學(xué)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 心力衰竭,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,原發(fā)性高血壓幫助網(wǎng)友：4275

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2019-07-14 14:49:44 我要投訴

      病情分析：
      你好，患者為高齡老人患有嚴(yán)重的貧血，從你發(fā)來的圖片看。大便有隱血，考慮消化道出血引發(fā)的嚴(yán)重貧血。
      指導(dǎo)意見：
      建議你選擇當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，最好住院治療，考慮輸血治療。提高人體的免疫力。再結(jié)合中醫(yī)中藥治療。

2019-07-14 20:36 ask63243906kc 追問

現(xiàn)在大便隱血陰性，查血還在失血，ct檢查沒有占位，只是沒有食物，胃部萎縮，實(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。

2019-07-14 21:14醫(yī)生回答：

你好，老人還是考慮胃腸功能衰竭了?？紤]輸注營養(yǎng)液，增強(qiáng)身體的免疫力。

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