直腸癌造婁手術(shù)后第三年復(fù)查
健康咨詢描述： 直腸癌造婁手術(shù)第三年復(fù)查，這是復(fù)查單，顯示腹直肌以及前臂異常強化灶，較之前相仿，實際是手術(shù)刀口附近，三個月前做過一次，當(dāng)時情況也是差不多，刀口附近按一下會疼，不按沒事，請問醫(yī)生是轉(zhuǎn)移嘛，如果是轉(zhuǎn)移為什么較之前變化不大，主治大夫說一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，因為這個地方發(fā)生轉(zhuǎn)移的案例很少，三個月前檢查肝部有異常圓形強化灶這次復(fù)查沒了想咨詢下醫(yī)生意見
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，如果這個病灶以前就有，并且一直復(fù)查，也沒有什么變化，那么這種情況還是不好確定到底是不是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，建議你最好三個月之后復(fù)查一個核磁再看一看。
好的，醫(yī)生，我爸這是第三年了，它刀口有時候會出線頭，之前縫合進去的線頭，有時候會冒出來，在沒冒出來之前就會紅腫起小疙瘩，希望醫(yī)生給個建議吧，
你好，你說的是什么意思??？什么線頭會冒出來？還有這個線頭和那個病癥有什么關(guān)系？
就是之前做手術(shù)縫合傷口的縫合線，有時候會冒出來，在冒出來之前，通常刀口附近會紅腫，起小疙瘩，按上去會痛，等把線頭揪出來，抹一下消炎藥，第二天就恢復(fù)了，不知道現(xiàn)在是不是里面有個線頭或者是異物，導(dǎo)致那個刀口附近有異常，
你好，應(yīng)該不是那個問題，那個問題增強的話不會強化。
那會不會是因為手術(shù)創(chuàng)傷原因?qū)е缕つw變厚，從而影響ct檢測，之前看的說是可能說那塊皮膚纖維化。
你好，我只是從報告來看的結(jié)果，沒有看過原始的片子，所以對判斷有一定的不確定。
那醫(yī)生的建議是什么，可以可以觀察幾個月后再去做一個ct嘛，我爸一般三個月查一次，這是手術(shù)第三年了，一直正常，上次也是提示刀口附近異常強化，大概1cm疑似種植轉(zhuǎn)移，但是給我爸手術(shù)的主治大夫說基本不可能出現(xiàn)這種情況，這次再查，提示和上次復(fù)查無明顯變化，病人其他指標(biāo)都正常，包括肝臟肺淋巴和血項癌胚抗原等
你好，我建議你過三個月再帶著患者到醫(yī)院復(fù)查一個核磁。
好的，謝謝醫(yī)生。
不用客氣的
你好，病人多大年齡，有什么不舒服？有沒有腹痛腹脹？有沒有體重下降？抽血查了腫瘤標(biāo)志物沒有？目前看不像轉(zhuǎn)移，最好做個PETCT看清楚。這樣會更確定這個東西的性質(zhì)
醫(yī)生其余一切都正常肝臟強化ct也做了也查血了癌胚抗原也查過了沒事一切正常我爸那個刀口有時候會長個小痘痘和粉刺一樣然后就發(fā)炎最后就會出來一個線頭之前縫合有長進肌肉的線頭醫(yī)生給點建議吧
目前沒有變化，就是觀察。
好的謝謝醫(yī)生了
不客氣的。
病情分析：
這個檢查結(jié)果是這次檢查的結(jié)果嗎？三個月前，肝部異常強化灶有多大呢？強化灶邊界是否清楚呢？是單個肝內(nèi)強化灶還是有多個呢？
指導(dǎo)意見：
直腸癌可以局部擴散，通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和通過血道轉(zhuǎn)移，還可以種植轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移的部位可以在直腸子宮窩和直腸膀胱窩，在腹壁上轉(zhuǎn)移的很少見?？梢园讯啻螐?fù)查結(jié)果一起給主管醫(yī)生看看，醫(yī)生會根據(jù)多次檢查結(jié)果綜合評價是否是腫瘤復(fù)發(fā)。
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三個月前肝內(nèi)就有一個強化灶0.5-1cm左右這次復(fù)查沒有了其余指標(biāo)全部合格
不好意思，才看到消息。如果患者整體情況還好，建議定期復(fù)查。
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你好，直腸癌患者術(shù)后也是要進行積極復(fù)查的，進行淋巴結(jié)以及腫瘤標(biāo)志物的檢查，是有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能的，同時直腸癌患者也要注意飲食以及日常的休息狀況，目前患者術(shù)后可以服用中藥進行調(diào)理，中藥方面，我建議患者服用小分子的抗腫瘤單體中藥人參皂苷Rg3，它可以增強直腸癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度，還可以減少直腸癌患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生，減少直腸癌癌細胞的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)幾率。
疾病百科| 直腸癌
溫馨提示：
飲食宜多樣化，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激；對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除，以減少癌變的機會。
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