第二次腦溢血現(xiàn)在還在昏迷
健康咨詢描述： 我爸八年前右腦出血手術(shù)搶救過來后身體不太好，6月18號(hào)第二次腦出血到現(xiàn)在昏迷了18天了，左腦出血量60ml左右，現(xiàn)在勉強(qiáng)能眨眼但意識(shí)模糊，仍在昏睡。醫(yī)院里醫(yī)生說這兩天可以從ICU轉(zhuǎn)到普通病房了，請(qǐng)問醫(yī)生有辦法恢復(fù)嗎？接下來往哪個(gè)方向治療呢？最好能恢復(fù)到基本生活自理嗎？
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目前意識(shí)模糊與腦部出血量大有關(guān)系。是高血壓導(dǎo)致的腦出血，平時(shí)要積極控制血壓。意識(shí)不清，不能自主咳痰，需要加強(qiáng)護(hù)理，及時(shí)翻身和吸痰，避免壓瘡和肺炎?？梢钥紤]做高壓氧治療促進(jìn)恢復(fù)，結(jié)合針灸，按摩治療。不一定能生活自理。
謝謝醫(yī)生！請(qǐng)問等轉(zhuǎn)到普通病房以后，有沒有必要轉(zhuǎn)院？去那種康復(fù)中心機(jī)構(gòu)治療呢？我們一定想辦法進(jìn)行高壓氧治療，請(qǐng)問是不是很可能成為植物人？積極治療能恢復(fù)到有意識(shí)可以說話嗎？
轉(zhuǎn)到普通病房后最重要的是面臨護(hù)理的問題，吸痰，翻身。轉(zhuǎn)到康復(fù)中心治療是需要一筆費(fèi)用的，而且有的康復(fù)項(xiàng)目不在醫(yī)保范圍內(nèi)，要結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)狀況，是有必要進(jìn)行康復(fù)治療的。只能是積極治療吧。出血量大，短期能恢復(fù)意識(shí)甚至說話可能性不大。半年內(nèi)都屬于恢復(fù)期。高壓氧治療需要盡快。
對(duì)不起醫(yī)生再次打擾您！今天去醫(yī)院了解到，我爸大腦有壞死的部分，因?yàn)檫@次腦出血量大破入腦室做了開顱手術(shù)，家里人找外面的醫(yī)生看了片子都說治下去也是沒有用了。但我家人都不想放棄，目前縣里醫(yī)院沒有高壓氧，我們準(zhǔn)備等轉(zhuǎn)到普通病房以后就去市里，昏迷這么多天真的沒希望了嗎？我想看看到底是不是真的希望渺茫。
提供的是肺部ct和頭部ct，肺部ct提示有肺部感染，也要警惕心功能。頭部ct提示有腦水腫，腦部出血還沒有完全吸收。出血量大，意識(shí)醒過來的可能性小。要有思想準(zhǔn)備。很可能花了很多錢，達(dá)不到預(yù)期效果，也不要抱太大的希望。
秦醫(yī)生您好！這是我爸拍的最新的片子，麻煩問一下這個(gè)狀況有好轉(zhuǎn)嗎？腦組織壞死是過于悲觀的結(jié)論嗎？???
肺部ct有所好轉(zhuǎn)。動(dòng)態(tài)看頭部ct頭部出血已吸收。出血部位腦組織細(xì)胞會(huì)逐步形成軟化灶。要接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)。積極的康復(fù)吧。
大夫您好！很抱歉再次打擾您，因?yàn)樽罱野挚雌饋肀纫郧熬裥劬D(zhuǎn)的快了，左半身經(jīng)常自己動(dòng)，想再次問問您。這是最近的8.25號(hào)的CT和我爸頭部手術(shù)的部位，您看再給他做一次手術(shù)，補(bǔ)新的骨頭再一并做腦積水分流可以嗎？還是腦積水分流和補(bǔ)骨頭分開做比較好?我們從神經(jīng)外科轉(zhuǎn)到康復(fù)科一個(gè)多月了，目前除了腿部有些萎縮沒有其他并發(fā)癥
很高興能為你解答，還能看到這個(gè)反饋信息。補(bǔ)骨頭和腦積水分流手術(shù)可以一起做。病人意識(shí)還沒有完全恢復(fù)，還處在臥床狀態(tài)，補(bǔ)骨手術(shù)不做也可以，單純做腦積水分流術(shù)。
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當(dāng)身體患有二次腦出血病變，身體還處于壓迫神經(jīng)的臨床表現(xiàn)情況，在醫(yī)生這上進(jìn)一步通過，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)大腦等康復(fù)療法進(jìn)行促進(jìn)身體的健康狀態(tài)
謝謝醫(yī)生！請(qǐng)問病人現(xiàn)在昏睡意識(shí)不清的狀態(tài)下轉(zhuǎn)到康復(fù)中心會(huì)好些嗎？家人還能做什么？很擔(dān)心他會(huì)成為植物人，我們?cè)敢獗M一些努力去醫(yī)治！
如果病情穩(wěn)定，可以到普通病房進(jìn)一步恢復(fù)治療。
謝謝醫(yī)生！
在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
腦出血第二次，而且為雙側(cè)大腦病變，目前患者還昏睡，下一步治療：1、定時(shí)翻身拍背，保持呼吸道暢通，預(yù)防肺部感染及褥瘡形成。2、應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑如長(zhǎng)春西汀、吡拉西坦等。3、清醒后可高壓氧治療。4、生命體征正常情況下，可行康復(fù)治療。
以上是對(duì)“第二次腦溢血現(xiàn)在還在昏迷”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生！請(qǐng)問病人現(xiàn)在意識(shí)還是很模糊，但醫(yī)生說這兩天就可以轉(zhuǎn)到普通病房了，這樣的情況下做高壓氧治療可以嗎？聽說還要切氣管?，F(xiàn)在每天的食物就是簡(jiǎn)單的無糖流食，病人低燒外加拉肚子，飲食上有什么要特別注意的嗎？感謝！
您好，如果病人昏睡，吞咽功能不好，低熱，可能肺部感染，需要?dú)夤芮虚_，鼻飼可進(jìn)流。
謝謝醫(yī)生！
不客氣，?；颊咴缛湛祻?fù)！
病情分析：
您好這種情況可能是要看病人自己的吸收情況，具體能恢復(fù)到什么情況很難判斷，家人的護(hù)理也很關(guān)鍵。
指導(dǎo)意見：
建議您給病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極護(hù)理，加強(qiáng)翻身拍背以及吸痰，防止出現(xiàn)肺部感染等情況，必要時(shí)候可以做康復(fù)理療。
謝謝醫(yī)生！
不客氣，昏迷長(zhǎng)期臥床的病人一定要加強(qiáng)護(hù)理，家人不方便可以請(qǐng)一個(gè)護(hù)工來照顧。
疾病百科| 腦出血（別名：大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng)，但不可過于勞累?？刂聘哐獕骸?/span>
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