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腦內(nèi)少許缺血灶,右上頜竇囊腫

男 | 35歲 2019-07-03 16:07:41 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢(xún)描述: 患者男,35歲,引長(zhǎng)期先兆性偏頭痛去醫(yī)院就醫(yī),做了顱腦平掃M(jìn)RA 15年曾服用過(guò)西比靈,大概1個(gè)月時(shí)間,后期藥物吃完后未再服藥。 影像學(xué)診斷: 左側(cè)放射冠區(qū)見(jiàn)少許斑點(diǎn)狀等長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)灶,T2Flair呈高信號(hào),DWI未見(jiàn)明顯彌散受限。腦室系統(tǒng)形態(tài)未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。腦溝、腦裂未見(jiàn)明顯增寬。中線結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯移位。右側(cè)上頜竇內(nèi)見(jiàn)一囊狀長(zhǎng)T2信號(hào)。 MRA示: 雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈走形自然,管壁光整,管腔粗細(xì)均勻,未見(jiàn)局限性狹窄或異常擴(kuò)張,右側(cè)大腦前動(dòng)脈較對(duì)側(cè)略細(xì)。雙側(cè)椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈走形稍迂曲,管壁規(guī)整。右側(cè)后交通動(dòng)脈延續(xù)為大腦后動(dòng)脈。 診斷: 腦內(nèi)少許缺血灶 右上頜竇囊腫 腦MRA未見(jiàn)明顯異常。 麻煩大夫給看下診斷。竇囊腫是否需要手術(shù);缺血灶需要服用擴(kuò)張血管的藥物,但是偏頭痛需要服用收縮血管藥物,如果服用擴(kuò)張血管的藥物是否會(huì)導(dǎo)致偏頭痛加重。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-11-29 15:56:54 我要投訴

      右側(cè)上頜竇囊腫,如果是因?yàn)樗鼘?dǎo)致的頭痛的話(huà),那么這個(gè)就需要做手術(shù)的,這個(gè)缺血的病灶可以吃擴(kuò)張血管的藥物,可以吃丹參滴丸,銀杏葉片來(lái)改善的,平時(shí)要低脂低鹽飲食
      

張偉
張偉 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-07-03 16:21:36 我要投訴

      病情分析:
      局部的一個(gè)右側(cè)的上頜竇位置發(fā)生的囊腫,可以配合常規(guī)的一個(gè)手術(shù)去達(dá)到基本恢復(fù)好轉(zhuǎn),也是臨床上目前最有效的、安全度最高,臨床上推薦的,基本上不手術(shù)治療效果都不是很好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      核磁共振血管造影(MRA)未見(jiàn)異常,提示腦動(dòng)脈血管沒(méi)有畸形及狹窄閉塞的情況。小缺血灶和偏頭痛都可以服用改善循環(huán)、活血化瘀的藥物治療,比如頭痛寧膠囊、腦心通膠囊等,無(wú)需特意服用擴(kuò)血管或者縮血管的藥物治療。
      

王明濤
王明濤 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,頭暈,高血壓病,腦出血,腦梗死,癲癇,神經(jīng)衰 幫助網(wǎng)友:2542
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2019-07-03 16:34:39 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述,先兆偏頭痛病史,結(jié)合顱腦磁共振檢查結(jié)果,右上頜竇囊腫不需要特殊處理,隨診。腦內(nèi)少量缺血灶,MRA無(wú)異常,也可隨診。治療偏頭痛是根本,其是引起腦血管病的危險(xiǎn)因素。平時(shí)規(guī)律作息,保持充足的睡眠,平衡膳食,按時(shí)吃飯不要暴飲暴食。不喝咖啡,濃茶等興奮性的飲料,不吃辛辣刺激性的食物,戒煙酒,不要過(guò)度緊張,不要焦慮。
      
      以上是對(duì)“腦內(nèi)少許缺血灶,右上頜竇囊腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頭痛

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溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。

頭痛是臨床常見(jiàn)癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

銀杏葉片

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活血化瘀通絡(luò)。本品主要用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛...[說(shuō)明書(shū)]

頭痛寧膠囊

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熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀...[說(shuō)明書(shū)]

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