健康咨詢描述: 醫(yī)生,您們好!我是患者的女兒,我父親于去年七月份查出肺部有陰影,醫(yī)生建議進一步檢查,做了穿刺診斷為肺腺癌,是非小細胞,當時做了全面檢查其他部位沒有發(fā)現(xiàn)異常,當時肺部的那個病灶特別大幾乎把右肺全部都遮擋住了,找得很多胸外科的專家他們都說右肺可能不保,然后就建議說先化療看有沒有效果,結果化療了四次并沒有什么變化,化療方案是培美曲塞順鉑沒效果然后又換卡柏,也是沒有什么效果,當時我們北京也去了,在北京做了基因檢測,但是基因沒有突變沒有匹配的靶點,最后找的專家看出來這個病灶只是太大了把右肺遮擋了,然后就動了手術切除了右肺上葉手術結束以后醫(yī)生說手術很理想,術后熱灌注做了化療也做了五次,術后化療還是用的培美曲塞卡柏很無解!在第六次也就是最后一次的時候發(fā)現(xiàn)左肺有兩處結節(jié),然后就趕緊到腫瘤內科找專家確診,最后做了全身PET-CT確診轉移左肺和鎖骨淋巴結,發(fā)現(xiàn)轉移是五月份到現(xiàn)在化療兩次了今天復查兩次后的效果,左肺兩處結節(jié)明顯變空了,可是鎖骨淋巴好像并沒有太大變化,馬上該第三次化療藥用的是多西他賽洛鉑,還有口服藥安羅替尼,可是為什么鎖骨處不明顯呢?有緣醫(yī)生回復,謝謝你們?
一點一點變化,不會整體改變?。?!惡性腫瘤的主要手段有手術切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,腫瘤在手術切除減輕腫瘤負荷的基礎上,化療能夠全身控制癌細胞的擴散,降低復發(fā)率和轉移率
醫(yī)生,你好,可是術后一直化療著,還轉移到鎖骨淋巴結!現(xiàn)在唯一的方法也是化療了嗎?原發(fā)的病灶做了基因檢測沒有突變,轉移后會有基因突變的可能嗎?
還是不會突變
你好,根據你的描述,右肺術后出現(xiàn)左肺及鎖骨上淋巴結轉移,通過化療藥物肺部轉移瘤明顯變小,鎖骨上淋巴結變化不大,這種可能性是有的,淋巴結轉移就有時化療變化不大,可以試試放療,有時淋巴結轉移就放療效果非常好。希望我的回答能幫到你。
病情分析:
您好,根據您的描述,患者2周期治療后復查,左肺病變是明顯好轉的,鎖骨上淋巴結可以評價為穩(wěn)定,綜合評價還是有效的,此方案是可以繼續(xù)用的。
指導意見:
根據患者目前的檢查結果,此方案還是有效的,還是可以繼續(xù)用的,建議繼續(xù)此方案治療2周期后復查,再根據復查結果看是否需要調整治療方案
以上是對“肺癌肺腺癌非小細胞疑轉移報告PET診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
那這個安羅替尼主要是抗血管的嗎?吃了兩個周期了,怕吃多了就無效,怕耐藥!原發(fā)的病灶基因檢測沒有突變沒有靶點轉移后的病灶有可能二次突變嗎??
是抗血管生成的藥物。目前是有效的,也建議繼續(xù)服用。您說的二次突變也是有可能的,但現(xiàn)在沒法穿刺活檢。既然此方案有效,還是繼續(xù)該方案繼續(xù)治療
醫(yī)生,你好,像這種轉移的病灶如果再化療用用藥消失的話,之后是定期復查嗎?是不是還會很危險??
是需要定期復查的,定期復查的目的就是為了早發(fā)現(xiàn)轉移,早治療。
以后是不是就要這樣一直循環(huán)了???
也不一定,如果治療效果好,也可以穩(wěn)定一段時間的,這段時間有的長,有的短,都沒法估計的,只希望患者和家屬能配合治療
穩(wěn)定一段時間是多久呢?我父親49歲從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在身體條件一直都不錯。真的是悔恨死了,當時手術以后,后來才知道手術后應該立馬咨詢內科的專家,胸外科的專家沒有和我們說,我們當時也不知道,胸外科就讓做完手機直接在胸外科化療了,而且使用的方案還是和術前一樣,按我爸的身高體重化療藥的量劑根本就不夠,術前用的方案都沒有效果!問醫(yī)生醫(yī)生還說手術過了,問題不大。
患者目前的治療效果還是不錯的,具體多長時間沒法估計,只能穩(wěn)定后定期復查,以便早發(fā)現(xiàn)轉移,及時治療
你好,肺癌患者術后是要根據患者的自身實際情況來考慮是否需要進行放化療的,單純的放化療是存在很多副作用的,如:胃腸道反應,骨髓抑制,肝腎心功能損害,神經毒性反應,脫發(fā)等等,肺癌患者目前可以服用類似是由富力博士進行研發(fā)工業(yè)化生產的人參皂苷Rg3之類的中藥進行綜合調節(jié)的,它可以增強肺癌患者術后的恢復程度,在治療效果上結合肺癌的放化療可以起到增效減毒的作用,還可以減少一系列并發(fā)癥的產生,同時可以保護肺癌患者肝臟,增強肺癌患者的機體免疫力。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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