小兒先心室缺周膜型缺陷
健康咨詢描述： 小兒室缺6一7mm，動(dòng)脈圓周9一Ⅱ點(diǎn)處，需要怎樣治療好？ 超聲所見(jiàn): 主要測(cè)值: 主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:15(20-37mn) 左房?jī)?nèi)徑:16(19-40m 左室舒末徑:27(35-5m) 左室縮末徑:13(25-35m 室間隔厚:5(6-1m) 左室后壁厚:5(6-11m) 右室內(nèi)徑:10(20m) 右室流出道:12(20-30m 主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:11(26m) E/A>I 描述: 1、各房室不大,室壁不厚,彩色室壁運(yùn)動(dòng)分析技術(shù)顯示:于靜息狀態(tài)下室壁收縮運(yùn)動(dòng)有力,未見(jiàn)節(jié) 段性異常。M型超聲心動(dòng)圖測(cè)定左室收縮功能在正常范圍:F5:26%.EF:59%,心包腔內(nèi)未探及液性 區(qū)聲像。 2、室間隔上段連續(xù)中斷,回聲脫失約7mx5m,相當(dāng)于動(dòng)脈圓周9-1點(diǎn)鐘處,收縮期室水平探及紅色 為主的五彩左向右過(guò)隔分流信號(hào),速度3.6m/s,壓差53mHg,房間隔連續(xù)完整,房水平未見(jiàn)明顯過(guò)隔 分流信號(hào)。 3、各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,啟閉運(yùn)動(dòng)好,未見(jiàn)異常血流。 5、主動(dòng)脈回聲正常。肺動(dòng)脈內(nèi)徑稍增寬,其左右分支內(nèi)徑均為10m,其內(nèi)血流信號(hào)豐富。連續(xù)多 勒據(jù)輕度三尖瓣返流壓差估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓為32mg 超聲提示: 先天性心臟病: 室間隔缺損(膜周型),室水平左向右分流 左室收縮功能在正常范圍 驗(yàn)查醫(yī)師:羅秀芝 審核醫(yī)師:√霧12 報(bào)告日期:2018-07-20 N 12:01:35 報(bào)告僅供臨床參考,不做證明材料使用
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手術(shù)治療指征缺損部位：如肺動(dòng)脈或雙動(dòng)脈下缺損（干下型），一般無(wú)自愈可能，且容易引起主動(dòng)脈瓣脫垂和返流，影響心功能，宜早期手術(shù)。
2.臨床表現(xiàn)：由于室間隔缺損肺循環(huán)血流量增加，患兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，反復(fù)呼吸道感染，充血性心力衰竭，喂養(yǎng)困難等癥狀，甚至并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，藥物不能控制時(shí)宜早期手術(shù)。如果患兒生長(zhǎng)發(fā)育良好，體重正常增長(zhǎng)，無(wú)經(jīng)常呼吸道感染，且缺損有自愈趨勢(shì)者，每3-6月隨訪一次。不急于行手術(shù)治療。
3.患兒如果室間隔缺損大，無(wú)自愈傾向者，根據(jù)心功能狀況，可早至4~6月時(shí)手術(shù)。
疾病百科| 心臟病
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成，循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病，包括上述所有組織器官的疾病，在內(nèi)科疾病中屬于常見(jiàn)病，其中以心臟病最為多見(jiàn)，能顯著地... 更多>>
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