是宮外孕?好像又流產(chǎn)了?會(huì)不會(huì)大出血?

女 | 32歲 2019-06-17 21:19:22 2人回復(fù) 來自資陽市

健康咨詢描述：急診檢查:子宮:呈前位，宮體厚度約4.1cm，前壁查見大小約3.1cm×2.1cm×2.6cm低回聲，邊界較清楚，形較態(tài)規(guī)則，內(nèi)分布欠均，內(nèi)見條狀血流信號(hào)，余肌壁回聲均勻，宮腔線居中，內(nèi)膜厚約0.4cm（雙層），宮腔內(nèi)未見孕囊回聲。子宮后方查見深約1.4cm的無回聲區(qū)。附件:右側(cè)附件區(qū)見范圍約2.5cm×2.4cm×2.3cm的厚壁無回聲，邊界可見，形態(tài)較規(guī)則，內(nèi)見少許血流信號(hào)，左側(cè)卵巢顯示，左側(cè)附件區(qū)未見團(tuán)塊回聲。 hcg從2400降到100多.出血10多天

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王玉芳蒲縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 輸卵管妊娠,產(chǎn)后出血,胎盤早剝,羊水過少,羊水過多幫助網(wǎng)友：41352

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2019-06-18 06:12:51 我要投訴

這種情況很像是生化妊娠，懷孕以后受精卵沒有著床到子宮內(nèi)膜上，血絨毛膜促性腺激素水平低，受精卵得不到激素的營養(yǎng)，而出現(xiàn)自然流產(chǎn)的情況，不是宮外孕，也不是流產(chǎn)，考慮生化妊娠。

王愛珠 護(hù)師擅長: 月經(jīng)失調(diào),各種陰道炎,不孕不育等婦科常見病以及備孕幫助網(wǎng)友：18816稱贊：48

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2019-06-17 21:25:40

      病情分析：
      你好，如果是hcg數(shù)值慢慢下降有可能就是已經(jīng)先兆流產(chǎn)了，流產(chǎn)后數(shù)值慢慢恢復(fù)正常水平
      指導(dǎo)意見：
      流產(chǎn)后的出血量跟平時(shí)月經(jīng)類似，如果沒有吃藥什么的一般不會(huì)出現(xiàn)大出血，口服藥流藥物就有可能出現(xiàn)大出血的情況

2019-06-17 21:33 ask91320806ei 追問

那我這種到底是不是宮外孕啊？醫(yī)生之前給我3個(gè)方案，1觀察2藥物殺胚3手術(shù)我選的觀察急診檢查：子宮:呈前位，宮體厚度約4.1cm，前壁查見大小約3.1cmx2.9cmx3.3cm低回聲，邊界較清楚，形較態(tài)規(guī)則，內(nèi)分布欠均，內(nèi)見條狀血流信號(hào)，余肌壁回聲均勻，宮腔線居中，內(nèi)膜厚約0.5cm（雙層），宮腔內(nèi)未見孕囊回聲。附件:右側(cè)附件區(qū)見范圍約2.3cmx2.2cmx2.0cm厚壁無回聲，邊界可見，形態(tài)較規(guī)則，內(nèi)見少許血流信號(hào)，左側(cè)卵巢顯示，左側(cè)附件區(qū)未見團(tuán)塊回聲。這個(gè)是之前的報(bào)告，hcg是800，先頭是今天的hcg100多醫(yī)生說做手術(shù)都看不到

2019-06-17 21:37醫(yī)生回答：

宮內(nèi)可以看到血流信號(hào)就不可能是宮外孕，不要擔(dān)心，觀察就可以，已經(jīng)流產(chǎn)了，會(huì)自己排干凈的，兩周后彩超復(fù)查就可以

2019-06-17 21:48 ask91320806ei 追問

附件:右側(cè)附件區(qū)見范圍約2.3cmx2.2cmx2.0cm厚壁無回聲，邊界可見，形態(tài)較規(guī)則，內(nèi)見少許血流信號(hào) 附件:右側(cè)附件區(qū)見范圍約2.5cm×2.4cm×2.3cm的厚壁無回聲，邊界可見，形態(tài)較規(guī)則，內(nèi)見少許血流信號(hào)，左側(cè)卵巢顯示，左側(cè)附件區(qū)未見團(tuán)塊回聲這個(gè)是什么？肌瘤嗎？會(huì)不會(huì)繼續(xù)長大呢？有危險(xiǎn)嗎？

2019-06-18 10:19醫(yī)生回答：

這個(gè)不一定是腫瘤，卵巢發(fā)育成熟也是這樣顯示的，可以下次月經(jīng)干凈后再復(fù)查