健康咨詢描述: 兩個月前,中午吃完飯后,大概一個小時左右,突然感覺嗓子的有東西堵,胸口憋氣,呼吸不上來,去醫(yī)院急診,輸液甲潑尼龍和氨茶堿,晚上回家的時候,再次覺得胸口憋氣,呼吸不上來,醫(yī)院急診,再次做硫酸特布他林和布地奈德的霧化,感覺嗓子稍微好點,第二天,還是感覺不舒服,感覺呼吸有點混亂,吃飯喝水感覺憋氣,打嗝一下就舒服多了,隨后的這四五天,每天也感覺餓,吃不下東西,每天只有晚上喝半碗稀飯,就吃不下東西了,吃多一點就回感覺胸口憋氣,喝水比較多,小便正常,沒有排大便。嗓子腫大,吃不下藥片,藥片和膠囊都是弄成粉末狀伴水服用。在家附近診所,輸了五天液,三天之后才能吃的下藥片和飯?;旧咸上碌臅r候最難受,坐下的時候稍微好點,站起來劉舒服多了,站起來走動就沒什么事,以前有午餐后有午休的習慣,現(xiàn)在中午基本不敢躺,只有晚上睡覺,晚上差不多十點左右就能入睡,但是睡眠淺,有點的響動就醒了,醒了就睡不 后來去醫(yī)院檢查, 心內科,靜態(tài)心電圖,心臟彩超,平板運動實驗,心肌酶,肌鈣蛋白,肌紅蛋白,血壓,血常規(guī),一切正良。 呼吸科,胸片,血常規(guī),一氧化氮測試都正常,氣道激發(fā)試驗陽性。 消化科,鋇餐造影,有慢性胃炎和反流性食管炎,
你好,跟你身體出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)情況,考慮是胃腸道粘膜損傷等有關有必要到醫(yī)院進行相關檢查以后,可以考慮通過營養(yǎng)為上年末助消化健脾消食的方法進行綜合性調理身體
謝謝大夫,最近吃了治療胃反流和促進消化的藥,感覺身體好多了,胸不悶,就是感覺氣息有點亂,有點憋氣,運動運動就會好很多。還有大夫,我最近躺下休息的時候只有50左右,站起來的時候,心跳70左右,簡單的運動100左右,這個心率正常么,有時候感覺左胸這塊有心絞痛的感覺,換個體位能好很多,因為我靜態(tài)心電圖,心臟彩超,平板運動實驗,心肌酶三項,血常規(guī),血壓,血糖都沒問題,能排除心臟疾病么。
治療的同時定期復查一下。
指導意見:
你上述的不適的情況,也做了相關的檢查,沒有異常的情況,考慮上述的不適與過敏所致的支氣管哮喘所致的不適有關的,可以進一步做胸部的CT檢查,看看是否有異常進一步檢查可以考慮做肺功能檢查。
肺功能正常,請問胸片上可以診斷出支氣管哮喘么?
不可以的。
謝謝大夫,現(xiàn)在我的狀況,胸片和肺功能有什么問題,需要做ct檢測么?
避免接觸可能引起過敏的物質。
謝謝大夫,您看這個報告能確證么
與過敏有關的。
明白了,大夫,就是氣道激發(fā)實驗陽性,說明支氣管對某些物質過敏,不一定是哮喘,那運動型的哮喘,氣道激發(fā)實驗會陽性呢,有時候我劇烈運動的時候會喘的厲害,胸部也會有雜音。還有大夫,最近這段時間,差不多好幾個月了,嘴里一直分泌白色泡沫的東西,也不知道是唾沫還是痰,喝水的多了就會變得粘稠一點,喝水少了就是感覺粉末,不喝水嘴干的時候就沒了,這是怎么回事?
呼吸道干燥有關,適當?shù)亩嗪人疄楹谩?/p>
你好!根據(jù)您到癥狀描述,結合您已經(jīng)做的檢查結果,初步考慮可能是由于吃了比較涼的食物或腹部受涼引起的上述癥狀。建議您到正規(guī)醫(yī)院消化科就診,做一下胃鏡檢查看看,明確診斷后遵照醫(yī)囑對癥治療。
以上是對“兩個月前,中午吃飯飯后,突然感覺胸口憋氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
根據(jù)病情描述,可能是有慢性胃炎伴反流性食管炎引起的癥狀,建議到醫(yī)院消化科就診,按照醫(yī)囑進行制酸,抗炎,保護胃粘膜治療注意飲食衛(wèi)生避免生冷辛辣食物攝入,氣道激發(fā)試驗陽性,建議到醫(yī)院呼吸科就診,以便排除支氣管痙攣或者哮喘發(fā)作。
請問大夫,氣道激發(fā)試驗陽性,怎么確診是支氣管痙攣還是哮喘?
氣道激發(fā)試驗也稱支氣管激發(fā)試驗或支氣管高反應性試驗,檢驗氣道對某種外加刺激因素作用引起收縮反應的敏感性,根據(jù)其反應強度間接判斷是否存在氣道高反應性(AHR),AHR也稱支氣管高反應性(BHR)
那氣道激發(fā)陽性不一定是哮喘,那需要再做什么檢查能夠確診或者排除哮喘呢,比如支氣管鏡,ct什么的,因為我也了解了一下,哮喘的危害,還有治療哮喘藥物的副作用也挺大,不確定自己有沒有哮喘,所以藥也不敢瞎用,挺擔心的,所以想問問醫(yī)生?能排除最好,確診了,也放心好好治,
建議到醫(yī)院呼吸科就診,檢查是否有支氣管高反應性,也就是支氣管激發(fā)試驗陽性,支氣管痙攣的可能性大。
謝謝大夫,你看一下,這樣能確證哮喘么?
這樣也不能確診為哮喘病
謝謝大夫了,我躺下的時候會鼻塞,晚上睡覺的時候,半夜鼻子不通氣,會感覺很難受,用鼻腔噴霧,一通氣就舒服了,沒有什么憋氣的感覺了,想這個和哮喘的夜間加重沒什么關系吧。
哮喘發(fā)作一般是在夜間,如果是應用鼻腔噴霧就明顯好轉,可能是有鼻黏膜水腫引起鼻塞不透氣有關,與哮喘無關。
好的,謝謝大夫
不客氣,祝你早日康復。
病情分析:
因為你有咽喉腫痛,估計你還是由上呼吸道感染引起的。平時咽干咽癢嗎?吸煙喝酒嗎?愛生氣嗎?
指導意見:
根據(jù)你檢查的結果,考慮有咽炎,有胃炎和反流性食道炎,建議清淡飲食,戒煙戒酒??诜鍩峤舛炯袄須獾乃?,多飲水,保持心情舒暢。慢性胃炎,反流性食管炎可吃抗炎止酸等藥物
以前抽煙喝酒,現(xiàn)在都戒了,有慢性咽炎,小的時候得過過敏性的鼻炎,進行過兩年的脫敏治療,已經(jīng)十五六年沒有發(fā)作過了,最近有時候會鼻塞,不打噴嚏,不流鼻涕,反流性食管炎和慢性胃炎在治療中,想問一下大夫,肺部的其他檢查都正常,就是氣道激發(fā)試驗陽性,平時也不咳不喘無痰,就是有時候感覺呼吸不暢,尤其是吃飯喝水的時候會憋氣,總得打嗝之后才會氣順,這個能診斷哮喘么。
這也有過敏因素,也有心理因素。保持心情舒暢很重要。建議少食多餐。加點逍遙丸之類的藥試試,幫助打嗝,再加點兒氯雷他定等抗過敏的藥就可以了。
謝謝大夫,我得心肺功能都正常,胸片上能看出肺部問題么,還是需要在做一個ct
片子及肺功能問題都不大,我覺著不用查cT了
請問大夫,這個激發(fā)試驗,能確診哮喘么
至少有那種傾向
這個一氧化氮測試呢
值越大越有炎癥,它不能確診是否過敏,確診過敏性哮喘要綜合評定,根據(jù)臨床癥狀,還有光片兒及化驗結果。
氣道激發(fā)實驗就是檢測氣道的過敏反應,不一定確定是哮喘
是的,不能確定,要綜合分析
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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