有問必答網(wǎng)外科骨科 → 醫(yī)生診斷橈骨小頭半脫位

醫(yī)生診斷橈骨小頭半脫位

男 | 5歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-06-13 09:20:09 1人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 孩子是10號(hào)晚上8點(diǎn)左右,在家玩鬧時(shí)我把他抱起扔到沙發(fā)上,墜落時(shí)身體壓到右側(cè)手臂,當(dāng)時(shí)聽到咔一聲,當(dāng)時(shí)就疼的大哭,不敢動(dòng)了,隨即到附近醫(yī)院拍了X光片,大夫說骨頭沒事,給孩子來回活動(dòng)了一下,孩子哭鬧不止,說是半脫不明顯(此時(shí)自己并不知道半脫什么意思),讓回家觀察,第二天還是不敢動(dòng)再到醫(yī)院就診,回家后網(wǎng)上查詢獲知橈骨小頭半脫位一說,11點(diǎn)左右孩子還是疼的哭鬧,隨即去了另外一家醫(yī)院急診,大夫不太專業(yè),說是可能是橈骨半脫,也嘗試給復(fù)了一下位,不確定,觀察一會(huì)孩子還是疼的不敢動(dòng),不敢舉高。11號(hào)上午10點(diǎn)去了淄博婦幼保健院看了專家,復(fù)照了X光片,再次確認(rèn)骨頭沒事,大夫診斷為橈骨小頭半脫位,隨即給做了手法復(fù)位,過程孩子非常痛苦,大夫說感覺到彈響(由于孩子大哭自己并沒聽到),應(yīng)該是復(fù)位成功了,但孩子怕疼不肯主動(dòng)舉手測(cè)試,大人拿著他的手舉過頭頂(孩子從復(fù)位就一直在哭,舉手的過程中并沒有表現(xiàn)很痛苦,也沒有喊疼),觀察一會(huì)后孩子還是說疼,一動(dòng)不敢動(dòng),大夫再次做了復(fù)位手法說可能再次脫出,情況不穩(wěn)定,他也不是很確定,建議到省立醫(yī)院找專家看看,下午3點(diǎn)左右到了省立醫(yī)院找專家看了看,大夫結(jié)合兩次拍攝的X光片,再次確認(rèn)骨頭沒事,稍微給孩子活動(dòng)了胳膊,大夫說由于多次復(fù)位軟組織可能已經(jīng)水腫加上孩子此時(shí)已經(jīng)極力抗拒,就沒有再給孩子做手法復(fù)位,讓回家懸吊三天觀察看看,12號(hào)早上起床后右側(cè)肘部手臂出現(xiàn)明顯腫脹,咨詢了省立醫(yī)院的大夫,大夫說可以考慮做磁共振看看,觀察三四天消消腫再做也可以,不耽誤病情和治療,12號(hào)上午孩子情緒比較煩躁(可能是有點(diǎn)疼),下午到晚上情況好一些,13號(hào)早上起床后手臂手臂還是處于腫脹狀態(tài),不敢動(dòng)也拒絕大人碰他手臂,現(xiàn)在有幾個(gè)疑問,一是不確定到底有沒有復(fù)位成功,手臂的腫脹是復(fù)位操作導(dǎo)致的軟組織損傷還是有別的原因,再者就會(huì)不會(huì)壓根就沒有橈骨半脫,還有做磁共振檢查能確定什么問題,能不能確定橈骨小頭在不在位(因?yàn)榇蠓蚨紵o法從X光片上判斷出有沒有半脫),能不能看出韌帶的損傷情況,能不能更加詳細(xì)的看出骨頭有什么狀況,再者就是如果觀察幾天再去做磁共振的話,若是真有別的問題觀察這幾天會(huì)不會(huì)耽誤治療和延誤病情。

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李巖峰
李巖峰 上海市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷骨科,手外科各類手術(shù)。尤其擅長(zhǎng)中西結(jié)合的脊柱手
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2023-01-02 02:33:28 我要投訴

      你好好目前小孩橈骨小頭脫位可能性比較大,小頭脫位一般拍片子是看不出來的。目前應(yīng)該是復(fù)位了,不要擔(dān)心,軟組織腫脹是正常的,繼續(xù)觀察可以貼點(diǎn)膏藥,慢慢就會(huì)好轉(zhuǎn),多休息。祝你健康

疾病百科| 水腫

掛號(hào)科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

水腫是指因感受外邪,飲食失調(diào),或勞倦過度等,使肺失宣降通調(diào),脾失健運(yùn),腎失開合,膀胱氣化失常,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發(fā)病率較高,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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