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高危后不明原因尿路感染

男 | 29歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-06-10 13:17:51 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 如果有尿路感染癥狀,尿常規(guī)中亞硝酸鹽陽(yáng)性。其他都正常。這種情況亞硝酸鹽陽(yáng)性有意義嗎,五個(gè)月間在天津北京各大醫(yī)院查了多次支衣淋真菌細(xì)菌培養(yǎng)尿常規(guī)全正常。一直找不到尿路感染的證據(jù),但又有癥狀。最近才發(fā)現(xiàn)亞硝酸鹽陽(yáng)性,意義大嗎,大夫

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馮寶娟
馮寶娟 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:2457
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2019-06-10 13:53:20 我要投訴

      尿亞硝酸鹽的形成是正常人尿液中含有來(lái)自食物或蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的硝酸鹽,當(dāng)尿液中有大腸埃希菌增殖時(shí),可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。尿常規(guī)亞硝酸鹽呈陽(yáng)性只是說(shuō)明你的尿液中含有這種鹽,提示尿路感染。由大腸桿菌(大腸埃希氏菌)引起的腎盂腎炎其陽(yáng)性率占到總數(shù)的三分之二以上。

李英杰
李英杰 高碑店市新城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、胃炎、冠心病、心絞痛、心衰、肺心病、急 幫助網(wǎng)友:4330
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2019-06-10 13:33:11 我要投訴

      病情分析:
      亞硝酸鹽陽(yáng)性提示泌尿系感染,只有當(dāng)尿液中存在大腸桿菌等革蘭氏陰性菌感染時(shí),將尿液中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,即出現(xiàn)亞硝酸鹽陽(yáng)性。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      硝酸鹽陽(yáng)性只是初步判斷泌尿系感染,而不能判斷為何種細(xì)菌感染,應(yīng)進(jìn)一步做尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。在試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之前,要多飲水,多排尿,可先經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療,如喹諾酮類或頭孢類。待結(jié)果出來(lái)后,再根據(jù)藥敏結(jié)果治療。

2019-06-10 13:35 ask8920358046 追問(wèn)

大夫,我在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院多次培養(yǎng),無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。而且白細(xì)胞一直不高。我這次亞硝酸鹽陽(yáng)性是取得前段尿,污染的可能性大嗎

2019-06-10 17:46醫(yī)生回答:

污染的可能性不大,找不到也不一定沒(méi)有感染

張峰
張峰 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管炎,高脂血癥,冠心病,氣管炎, 幫助網(wǎng)友:5516稱贊:1
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2019-06-10 13:33:59

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,尿常規(guī)中的亞硝酸鹽陽(yáng)性多為飲食因素引起。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      食入高鹽硝酸鹽食物如腌制、燒烤等食品,就容易引起尿常規(guī)中鹽硝酸鹽陽(yáng)性。這個(gè)和尿路感染的關(guān)系不大。建議現(xiàn)在要多飲水,保持充足的尿量促進(jìn)排泄,多吃新鮮的蔬菜和水果。如果沒(méi)有檢查出尿路感染的病原體,只是有癥狀,可以通過(guò)改善生活方式來(lái)調(diào)節(jié),如避免熬夜、過(guò)度勞累、精神緊張等,戒煙酒,清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體等。
      以上是對(duì)“高危后不明原因尿路感染”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

韓騰起
韓騰起 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 水腫蛋白尿高血壓綜合征,隱匿性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎 幫助網(wǎng)友:7776稱贊:4
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2019-06-10 13:42:42 我要投訴

      病情分析:
      您好~某些泌尿系統(tǒng)存在革蘭氏陰性桿菌以將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,因此測(cè)定尿液中是否存在亞硝酸鹽就可以快速間接的知道泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      臨床上尿路感染發(fā)生率很高,并且有時(shí)無(wú)癥狀的感染,在女性病人中尤其如此。診斷尿路感染需要做尿細(xì)菌培養(yǎng),這個(gè)需要很長(zhǎng)時(shí)間和一定條件,而用尿亞硝酸鹽定性可以很快得到一個(gè)結(jié)果,對(duì)該病進(jìn)行篩查,用于借助分析是否有尿路感染和菌尿癥等問(wèn)題。

疾病百科| 尿路感染(別名:勞淋)

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
及時(shí)排尿,性交后馬上去洗手間,即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入膀胱,也可以通過(guò)排尿?qū)⑺懦鲶w外,避免污染。補(bǔ)充維生素C。

尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),通常伴隨有菌尿和膿尿。勞淋之病名出《中藏經(jīng)·論諸淋及小便不利》:"勞淋者,小便淋瀝不絕,如水之滴漏而不斷絕也。"《諸病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期婦女,老年人,免疫力低下人群 常見(jiàn)癥狀:排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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