我可能有什么血管疾?。?/h1>
男 | 38歲 懸賞10個(gè)健康幣
2019-06-07 09:35:06
3人回復(fù)
來(lái)自上海市
健康咨詢描述： 我曾經(jīng)大劑量使用外源性雄性激素（每天50mg雙氫睪酮）一個(gè)月，還有使用維A酸一個(gè)月，不知道哪個(gè)藥損壞了身體?，F(xiàn)在出現(xiàn)皮膚干燥，脫發(fā)，整個(gè)人像是老化了一樣。我觀察手背血管，如圖紅色圈內(nèi)的血管，長(zhǎng)期沒(méi)有血液流通。我后來(lái)服用積雪苷片，說(shuō)是這個(gè)藥可以強(qiáng)化血管，在吃了這個(gè)藥兩周后手背小血管重新有血液流通，肉眼可以觀察出。我的問(wèn)題是:我可能有什么血管方面的疾??？我去看了血管外科，血管外科只要身體沒(méi)有壞疽就不給看，我也檢查了身體大動(dòng)脈，也沒(méi)有查出什么。但是我擔(dān)心大量雄激素?fù)p壞了身體的小血管，因此導(dǎo)致身體血液循環(huán)不佳。有這個(gè)可能嗎？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好！根據(jù)你的病情介紹分析，如果只是大劑量的使用外源性雄性激素，一般只是擾亂身體的內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致內(nèi)分泌物失調(diào)。一般是不造成血管的損害或是身體血液循環(huán)不佳。從照片上看，這只是手背血管增粗而已，沒(méi)有什么特別的情況，可能是因?yàn)樾坌约に卦蚱は轮窘M織減少，使血管更明顯。如果有什么不舒服則到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查。
大劑量雄激素會(huì)升高血壓，還有會(huì)導(dǎo)致血紅濃度過(guò)高因此可能會(huì)產(chǎn)生血栓。不知道是哪個(gè)原因?qū)е卵貉h(huán)障礙了。我吃了胰激肽原酶腸溶片，會(huì)感覺(jué)皮膚和脫發(fā)問(wèn)題都有改善，但是一停藥就不行，這表示肯定是哪里出了問(wèn)題了。我看了很多科，他們都沒(méi)有診斷出什么問(wèn)題/
你說(shuō)的這些問(wèn)題也不導(dǎo)致血管的嚴(yán)重?fù)p害的，除了產(chǎn)生血栓，則不影響血液循環(huán)障礙的。而且你只是使用了一個(gè)月，也不是什么長(zhǎng)期的使用。不知你是什么原因服用大劑量的雄激素？至于原發(fā)病則是到皮膚科進(jìn)一步診治吧。
使用外源性雄激素是因?yàn)槲页赃^(guò)保法止，出現(xiàn)了性功能障礙，后聽(tīng)信有同類(lèi)問(wèn)題的網(wǎng)友說(shuō)雄激素可以改善性功能。我用雄激素也是參考說(shuō)明書(shū)的。說(shuō)明書(shū)上推薦的劑量可達(dá)125mg每天，當(dāng)然這個(gè)劑量是給有雄激素缺乏的中老年人人使用的。我查過(guò)DIC，D-二聚體指標(biāo)是陰性的。D-二聚體指標(biāo)陰性可以排除血栓嗎？如果是時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，血栓已經(jīng)穩(wěn)定，D-二聚體是不是就查不出來(lái)了？
D-二聚體只是個(gè)凝血功能的指標(biāo)，不能確定是否有血栓形成。既然這些凝血功能的指標(biāo)正常，則說(shuō)明雄激素沒(méi)有影響到凝血功能的問(wèn)題。你也沒(méi)有查到哪有血栓。這不必去擔(dān)心吧。
可是身體就是有癥狀，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫發(fā)，人好像老了一樣，不是心理作用，因?yàn)槲壹依锶硕及l(fā)現(xiàn)了異常。我還長(zhǎng)期服用他達(dá)拉非，男科醫(yī)生叫我服用的，我查了下，他達(dá)拉非可以引起cAMP水平升高，抑制細(xì)胞增殖，促進(jìn)細(xì)胞分化，不知道是否和這個(gè)藥有關(guān)系。我現(xiàn)在停用了他達(dá)拉非一個(gè)月，人感覺(jué)好點(diǎn)，因?yàn)椴淮_定人恢復(fù)是否和我服用了改善微循環(huán)的藥有關(guān)系。
他達(dá)拉非是磷酸二酯酶5（PDE5）的選擇性，可逆抑制劑，并非是雄激素。促進(jìn)陰莖勃起的藥物，并不影響全身的血液循環(huán)與血管增生的情況，也不影響血液的凝血功能的。
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依據(jù)咨詢者提供的文字信息和病變部位照片，初步診斷：雄激素性脫發(fā)。
建議：1.據(jù)手部照片所示靜脈體表投影接近正常；2.體內(nèi)雄激素升高可造成脫發(fā)和皮膚粗燥、皸裂；3.您可以可到公立醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診和皮膚科門(mén)診進(jìn)一步檢查治療。
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病情分析：
考慮為血管擴(kuò)張的狀況的發(fā)生，因過(guò)度的用藥導(dǎo)致了血管處異常從而引發(fā)了上述癥狀出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議需要進(jìn)行血液科檢查，并積極的行擴(kuò)張血管及黏膜保護(hù)劑等藥物系統(tǒng)的調(diào)理對(duì)癥支持治療等。
以上是對(duì)“我可能有什么血管疾??？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
血液科會(huì)做什么檢查呢？我現(xiàn)在還吃胰激肽原酶腸溶片，吃這個(gè)藥身體會(huì)好一點(diǎn)，皮膚不再干燥。但是只要一停這個(gè)藥就不行了，像是血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙。
需要積極的對(duì)癥支持治療，希望能夠幫助到你。
疾病百科| 脫發(fā)（別名：掉頭發(fā)）
溫馨提示：
合理飲食，多吃一點(diǎn)含有非常豐富的鐵、鈣和維A以及對(duì)頭發(fā)有滋補(bǔ)作用的食物。
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