健康咨詢(xún)描述: 2016年初滑雪時(shí)摔過(guò)幾跤,5,6小時(shí)右踝關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)痛疼,一周后消失,由于當(dāng)時(shí)在外地沒(méi)做處理,回家后醫(yī)院檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,事后就是走路時(shí)間長(zhǎng)了,踝關(guān)節(jié)就痛,今年加重,上下樓右腳兩關(guān)節(jié)痛,用不上力,有時(shí)一用力就往下跪,走路就痛,上下樓時(shí)加劇,現(xiàn)晚上睡覺(jué)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)酸疼,睡不好。血沉、尿素、肌酐、尿酸檢查都正常。醫(yī)院影像診斷報(bào)告:踝關(guān)節(jié),2016年4月MR檢查,距骨骨髓水腫伴局部壞壞死,踝關(guān)節(jié)腔積液。2016年10月MR檢查,距骨骨髓水腫,2018年8月DX檢查正常,2019年5月MR檢查距骨骨髓水腫伴小囊變。膝關(guān)節(jié):2016年1月CR檢查,膝關(guān)節(jié)正常,2018年9月MR檢查,右膝關(guān)節(jié)積液,右膝骨骨髓水腫。今年5月檢查后醫(yī)生告知,目前沒(méi)有其它治療辦法,再加重后手術(shù)治療,目前不要多走,可佩戴膝踝關(guān)節(jié)支具來(lái)減輕癥狀。想請(qǐng)問(wèn)是什么原因?qū)е卢F(xiàn)這種情況?還有什么辦法能緩解痛疼?目前還有什么處理方法?
建議功能鍛煉,應(yīng)在不增加患者痛苦的前提下進(jìn)行功能活動(dòng),對(duì)無(wú)明顯關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行正規(guī)的功能鍛煉。在有條件的醫(yī)院由康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
你好,請(qǐng)問(wèn)功能鍛煉怎么做
最好由康復(fù)醫(yī)生專(zhuān)門(mén)指導(dǎo)。
你好,根據(jù)你提供的信息,下肢關(guān)節(jié)病變應(yīng)該和滑雪關(guān)系不大,需要警惕是否為自身免疫系統(tǒng)疾病引起的骨關(guān)節(jié)表現(xiàn)。建議你去公立醫(yī)院骨科,免疫科門(mén)診就診,完善自身免疫相關(guān)抗體檢查,進(jìn)一步排除免疫系統(tǒng)疾病。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的這種情況有可能是損傷后的慢性改變所致,但也有可能是痛風(fēng)或者風(fēng)濕性疾病所致,建議進(jìn)一步做血沉,抗鏈O,類(lèi)風(fēng)濕因子和,血尿酸,血常規(guī)檢查,如果是痛風(fēng)可以用戴芬和別嘌醇治療,平時(shí)注意控制飲食,風(fēng)濕可以用青霉素和布洛芬治療。
以上是對(duì)“踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)痛疼3年,今年加劇”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
徐醫(yī)生,您好,謝謝您的解答,風(fēng)濕方面的檢查都做,情況正常。
如果排除風(fēng)濕和痛風(fēng),需要考慮是慢性損傷所致,可以試用中藥紅花等藥物治療。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
1.骨質(zhì)疏松癥。 2.維生素D缺乏性佝僂病和軟...[說(shuō)明書(shū)]
溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便...[說(shuō)明書(shū)]
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