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做了輸尿管膀胱再植術,多久可以再做手術和探境檢查?

男 | 23歲 懸賞2個健康幣 2019-05-29 12:57:53 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我輸尿管膀胱入口閉合,在2019,01,16號,做的手術,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)狹窄。想在做輸尿管球囊擴張,或者探查。或者切除。

醫(yī)生回復區(qū)

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網友:76873
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2019-05-29 14:06:48 我要投訴

      距離上次手術都有五個月多了,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的狹窄可以先做輸尿管球囊擴張術的,術后可以放置一個粗點的導管放在狹窄部位那一段,盡量不要切除了,能保留還是盡量要保留的。

2019-05-29 14:22 ask6785764278 追問

我是2019年1月16號做的手術,那我還想問一下我第一次做完輸尿管膀胱再植術后三個月拔管一個星期后,再插雙J管,這樣頻繁的插管拔管對輸尿管膀胱入口有沒有影響。

2019-05-29 15:24醫(yī)生回答:

影響不大的,都是可以恢復的。

2019-05-29 16:08 ask6785764278 追問

好的,謝謝您,可以幫我看一下這個檢查報告嗎?我體內還有雙J管,有尿頻尿急的感覺?是感染嗎?我還準備做球囊擴張,是先治療感染,再手術嗎?

2019-05-29 16:19醫(yī)生回答:

白細胞和細菌超標,炎癥厲害,先消炎吧。

2019-05-29 16:53 ask6785764278 追問

醫(yī)生現(xiàn)在下班了,好難約的,但是我現(xiàn)在有左癢沙星,和鹽酸坦索羅辛,可以一起吃嗎?有效果嗎?

2019-05-29 16:56醫(yī)生回答:

可以的,記得多喝水,加速代謝和沖淡。

2019-05-31 13:09 ask6785764278 追問

我輸尿管中段狹窄,為防腎積水,帶了雙J管,然后換了家醫(yī)院,現(xiàn)在這個醫(yī)生不知道我的狹窄程度,想和我做個MRU檢查,請問我在帶了雙J管的情況下做這個MRU檢查,會影響準確性嗎?有意義嗎?

2019-05-31 13:33醫(yī)生回答:

如果你的J管是金屬的,還是有影響的,你給他說明一下,看其他檢查可以不可以。

2019-05-31 20:47 ask6785764278 追問

如果我遇到的醫(yī)生都像你一個認真負責,我就不會由普通的輸尿管結石,搞成現(xiàn)在這么嚴重了。謝謝你醫(yī)生

2019-05-31 20:48醫(yī)生回答:

不客氣的,祝你早日康復。

楊東
楊東 秦皇島市第四醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 如膽囊結石、膽囊炎、膽管結石、肝囊腫、肝血管瘤、肝 幫助網友:2887
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2019-05-29 13:53:04 我要投訴

      第一次手術的病理是什么?手術后有沒有下雙J管。目前狹窄的程度如何。前后2次輸尿管出現(xiàn)狹窄,建議首選保守治療,可以行輸尿管支架植入術。適用于治療復雜及多次治療后效果欠佳的輸尿管狹窄、輸尿管瘺,如輸尿管陰道瘺、輸尿管直腸瘺,以及輸尿管部分缺損等患者

2019-05-29 14:11 ask6785764278 追問

2018年8月2號肚子疼到羅湖醫(yī)院檢查B超,查出右邊輸尿管上段結石0.8*0.6cm,于是8月3號到深圳市人民醫(yī)院看急診,CT檢查報告說右側輸尿管結石1.1*0.8cm,然后看門診醫(yī)生,醫(yī)生保守治療開了2月的藥,讓自己排,開的是鹽酸坦索羅辛,和凈石靈顆粒,2018年10份結石沒有排出,于是醫(yī)生又讓體外碎石2次,半個月一次,連著兩次沒有效果,結石一點也沒排出。于是2018年11月最終安排做輸尿管硬鏡取石術,帶雙J管一個月,后拔除支架管出院一個星期后,又發(fā)現(xiàn)右腎漲痛,腰酸背痛。12月份只能又來到醫(yī)生檢查。這時尿路造影顯示右邊輸尿管無顯示,右腎損傷,左腎暢通無阻。12月16號再次進手術室,手術拿窺鏡進去檢查發(fā)現(xiàn)輸尿管膀胱入口處完全閉鎖。于是馬上做了輸尿管膀胱再植術,在進去輸尿管的途中,發(fā)現(xiàn)輸尿管第二狹窄處(輸尿管中段)狹窄(輸尿管結石處)還有一個0.3cm的小結石在其中。醫(yī)生去結石然后又放了一個雙J管,住院8天打了6天消炎和止痛藥,回家后沒有開藥。出院后要求帶管三個月,2019年4月19三個月到了,回來醫(yī)院拔管,住院三天,沒有打消炎針。聽醫(yī)生說輸尿管還好,比正常還狹窄一點。出院后大概5天左右

2019-05-29 15:16醫(yī)生回答:

輸尿管稍狹窄。如果沒有輸尿管上段擴張,沒有腎積水。建議定期復查。

2019-05-31 13:10 ask6785764278 追問

我輸尿管中段狹窄,為防腎積水,帶了雙J管,然后換了家醫(yī)院,現(xiàn)在這個醫(yī)生不知道我的狹窄程度,想和我做個MRU檢查,請問我在帶了雙J管的情況下做這個MRU檢查,會影響準確性嗎?有意義嗎?

2019-05-31 15:27醫(yī)生回答:

磁共振尿路造影(MRU)技術是一種醫(yī)學檢查技術,主要運用于對腎結石、輸尿管結石、腫瘤所致的泌尿系梗阻,腎、輸尿管、膀胱的先天性變異,盆腔內腫瘤的局部侵犯等方面的檢查。有意義,不影響的。

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網友:10284
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2019-05-29 16:52:07 我要投訴

      你好,病人多大年齡,有什么不舒服?有沒有腹痛腹脹?有小便怎么樣?最近做了哪些檢查,方便把檢查結果發(fā)過來看看嗎?這個情況需要但大醫(yī)院泌尿外科及時就診,檢查清楚
      
      以上是對“做了輸尿管膀胱再植術,多久可以再做手術和探境檢查?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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