健康咨詢描述: 我父親58歲四十多年吸煙史CT過后懷疑肺癌目前癥狀有發(fā)熱(38.2-38.4左右浮動(dòng))、肺炎、小量肺積水、聲音嘶啞,右腳水腫,肺炎,打嗝,作嘔,呃逆等。神智清醒,右肺可聞及濕啰音,心率85次/分,律齊,無壓痛及反跳痛,四肢肌力可。 CT提示:行胸部螺旋CT掃描,層厚1mm,螺距1。 雙肺感染復(fù)查,無舊片對(duì)比。右上肺檢前段可見巨大團(tuán)塊影,內(nèi)見空洞,形態(tài)不規(guī)則。 該段支氣管阻塞。病灶周圍及雙肺其它肺野可見大量散在斑片狀陰影。 余氣管支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征,右肺門影增大??v膈結(jié)構(gòu)清楚,氣管旁、血管前及腔靜脈后見腫大淋巴結(jié)。右側(cè)胸膜增厚,右側(cè)胸腔見積液。 診斷意見:1右上肺占位,性質(zhì)待定。2縱膈淋巴結(jié)腫大。3右側(cè)胸膜增厚,右側(cè)胸腔積液。 問:父親不愿意做更進(jìn)一步的穿刺檢查,我很想知道通過CT的初步判斷,如果是肺癌,他現(xiàn)在屬于第幾期,謝謝各位醫(yī)生!
那好,仔細(xì)分析了患者的檢查報(bào)告,目前應(yīng)該高度懷疑。肺部占位的話,需要進(jìn)一步進(jìn)行確診,最好能支氣管鏡或者是肺部穿刺檢查,明確診斷以后,選擇合適的治療方案,一旦確診為惡性腫瘤,首選的治療方案是手術(shù)的。
根據(jù)肺部CT檢查結(jié)果右肺上葉占位性病變,考慮肺癌的可能性較大;縱隔淋巴結(jié)腫大及右側(cè)胸腔積液如果是肺癌應(yīng)該屬于中晚期肺癌,可以考慮放療或使用靶向藥物治療。
患者右肺占位,右胸腔積液。根據(jù)輔助檢查考慮肺癌的可能性大,建議進(jìn)一步完善檢查,頭顱核磁及骨掃描。建議患者行腫物穿刺,取出病理如為腺癌,可行基因檢測(cè),基因突變可口服靶向藥物,效果還不錯(cuò)。不想穿刺,可以行胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查,如證實(shí)可行化療。
以上是對(duì)“通過CT判斷如果是癌癥是第幾期”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
惡性腫瘤有分期,良性腫瘤不分期。首先證明是惡性腫瘤,才能說分期。惡性腫瘤如果出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)腫大,最低是IIIa期。這個(gè)CT片是平掃,還需要做強(qiáng)化CT。
病情分析:
通過上面的CT報(bào)告來看,只能考慮肺癌的可能性很大,并不能完全確診。
指導(dǎo)意見:
要想確診的話,只能穿刺做病理,單純通過這個(gè)報(bào)告,不能完全確定是哪一期的。
病情分析:
你好,根據(jù)ct圖像來看,右肺片狀、大片狀密度增高影,內(nèi)伴空洞影,而且左肺還有結(jié)節(jié)狀、斑片狀密度增高影,伴有低熱,考慮雙肺結(jié)核的可能性大。
指導(dǎo)意見:
右側(cè)胸廓塌陷,縱膈向右側(cè)移位,肺癌一般是向?qū)?cè)移位,也就是左側(cè)。而且肺結(jié)核容易引起縱膈淋巴結(jié)腫大,包裹性胸腔積液以及胸膜肥厚。建議查個(gè)ppd以及抽胸水送檢,及早確診以便治療。
你好,患者具體的分期的情況是建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查才能進(jìn)行明確的,發(fā)熱可能是由于癌性發(fā)熱導(dǎo)致的,積液的情況是建議進(jìn)行抽液治療的,建議患者進(jìn)行積極治療,改善患者癥狀,延長患者的生存時(shí)間,患者目前的情況來看可以服用類似富力博士所研究提純的人參皂苷Rg3之類的中藥進(jìn)行綜合調(diào)節(jié),它可以改善患者癥狀,提高患者生存質(zhì)量,控制患者積液的產(chǎn)生,從而延長患者的生存時(shí)間。
以上是對(duì)“通過CT判斷如果是癌癥是第幾期”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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