健康咨詢描述: 4月份查體,空腹血糖6.49,后ogtt檢查:空腹6.51,2小時12.45,糖化血紅蛋白5.7%。醫(yī)生沒開藥,叫控制飲食,加強運動,3個月后復查。近2周雙腳底板發(fā)麻,膝蓋脹痛,有時屁股里面的筋也痛。開車后,腰桿痛。手有時也發(fā)麻,頸椎有些痛。
病情分析:
你的空腹血糖偏高,你的餐后兩小時血糖明顯高于正常值,血壓高不高?查過血脂嗎?肝腎功能有沒有問題?,你的糖化血紅蛋白沒有超過正常值,
指導意見:
餐后血糖高,建議首先控制飲食,嚴格控制,適量運動,可以口服阿卡波糖,你的糖尿病周圍神經病變,可以加用甲鈷胺片,建議你定期復查血脂血糖,肝功,腎功,可以加用阿托伐他丁
這是糖尿病引起的周圍神經病變?才查出來呀。
按照糖尿病足的分級來說,只要有足部的麻木,就算是周圍神經病,你不但血糖偏高,你的血脂,總膽固醇,甘油三酯都高,已經達到了,需要口服降脂藥的數值,建議你去內分泌科,做周圍神經,檢測,提早用藥
不至于吧。我以前每年都體檢,血糖都正常?,F在的血糖也不算太高吧,怎么會這么快就有并發(fā)癥呢?
但是你的餐后血糖是高的,現在糖尿病治療指南當中,對餐后血糖特別重視,并且也容易使糖尿病病人忽視,餐后血糖高,對并發(fā)癥的出現有積極的作用,手腳麻木,就是,末梢神經,的問題,我們一生靠證據說話,你可以去內分泌科做周圍神經檢測,一槌定音
是不是說明我這病很嚴重,而且很久了。
你不能這么理解,不是所有的糖尿病都必須血糖控制不好,然后糖尿病病史很長,以后才會出現并發(fā)癥,糖尿病并發(fā)癥的凸現語好些原因有關系,與你的體質與你的原來基礎疾病,與你的糖尿病敏感性,都有關系好些糖尿病病人一兩年就出現并發(fā)癥了,但也不見得就說明有并發(fā)癥,糖尿病就嚴重了
再追問一下:要檢測周圍神經,是去神經內科還是內分泌科?
內分泌科有專業(yè)的檢測周圍神經的設備
到內分泌科檢查那個項目叫什么名稱?
電生理檢查,下肢血管超聲
首先要根據血糖的情況鍛煉身體,并控制飲食,因為糖化血紅蛋白不是很高,說明發(fā)病時間不是很久,建議規(guī)范的治療,但是不管怎么樣,糖尿病是不可能痊愈的
會不會是走路走多了(因為膝蓋也脹痛)或者腰椎引起的?
哦,根據情況吧
是糖尿病的并發(fā)癥嗎?
也有可能。
才查出來就有并發(fā)癥了?太恐怖了。有可能嗎?
2型糖尿病,一旦查出來,就需要檢查有沒有并發(fā)癥
是不是我的糖尿病很久了?可是上次醫(yī)生還沒做結論。
醫(yī)生主要根據血糖,如果上次血糖正常,就查不出來
從你的化驗結果來看考慮糖耐量異常,可以先飲食注意,運動控制,定期監(jiān)測血糖,暫時不用藥。你后面描述與你的職業(yè)應該有關,可以到醫(yī)院進一步檢查看看
以上是對“雙腳底板發(fā)麻2周多,有時手也發(fā)麻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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