健康咨詢描述: 之前有過胸疼經(jīng)歷,一年多了,痛感不強(qiáng),沒在意過,三月份的時(shí)候害怕去醫(yī)院做了檢查,做了64排冠脈cta,16排胸部ct,心肌酶譜,24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),運(yùn)動平板,肝膽胰脾腎彩超,輕度脂肪肝,說我沒啥事讓我出院了。 癥狀:以左前胸疼痛為主,偶爾會移動到左下肋骨疼,偶見右前胸疼,偶見性左臂發(fā)麻,左前胸背部位置有輕微刺痛感。我這個(gè)是怎么了? 可以排除心臟疾病嗎?害怕心梗,壓力太大了。
你好!你的各項(xiàng)檢查都是正常的,你可以放心,疼痛主要還是與肋間神經(jīng)有關(guān),平常注意保暖防止受涼,飲食規(guī)律清淡易消化高維生素高熱量忌暴飲暴食生冷辛辣刺激性油膩食物,避免勞累熬夜,多運(yùn)動增強(qiáng)身體素質(zhì),還可以做個(gè)胃鏡,頸部彩色多普勒排除胃病及頸椎病。
有一點(diǎn)我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎(chǔ)上獲得的還是單獨(dú)存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴(kuò)張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?
你好!心肌梗死是心肌急性缺血缺氧引起的心肌壞死,疼痛,嚴(yán)重者引起心律失常猝死等,冠心病是動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上引起的心肌缺血缺氧?;加泄谛牟〉牟∪艘矔l(fā)生心肌梗死。
那我做的哪些檢查可以排除心梗呢? 冠脈cta檢查能否排除呢?
你好!以上檢查可以說明你沒有心梗,也沒有冠心病。
您好,根據(jù)您的描述,和心梗三項(xiàng)檢查,冠脈CT結(jié)果看??梢耘懦墓!9谛牟∫话愣加幸换家蛩氐?,如高血壓,糖尿病,肥胖,血脂增高,重度吸煙等等。如果您沒有這些易患因素,而且以上的檢查排除了冠心病。您就不必過于焦慮了。
有一點(diǎn)我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎(chǔ)上獲得的還是單獨(dú)存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴(kuò)張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?
冠心病的分類及臨床癥狀 1、無癥狀型冠心?。ɑ蚍Q隱匿型冠心病):臨床上無癥狀,但有心肌缺血的心電圖表現(xiàn),可發(fā)展為心絞痛,心肌梗死。 2、心絞痛型冠心?。罕憩F(xiàn)為發(fā)作性胸骨上段或中段之后出現(xiàn)壓榨性或緊縮疼痛,發(fā)作頻率為1日多次,數(shù)天1次或數(shù)周1次,每次持續(xù)3-5分鐘,同時(shí)伴有心慌、心悸、氣短、乏力等癥狀。 3、心肌梗死型冠心?。撼掷m(xù)性胸痛,伴有大汗淋漓,頻死感,大約50%-81.2%的病人發(fā)病前會有全身乏力、心慌、胸悶等表現(xiàn)。 4、缺血性心肌?。罕憩F(xiàn)為心慌,心跳時(shí)快時(shí)慢的,伴有頭暈,甚至發(fā)生暈厥,夜間不能平臥入眠,不能從事日?;顒印P呐K增大、心力衰竭、心律失常為其三大主體癥狀。 5、猝死型冠心病:是冠心病中危害極大的一種類型。是在冠狀動脈疾病的基礎(chǔ)上一過性的心肌功能障礙和電生理紊亂,引起嚴(yán)重的心率失常所致??蔁o任何先兆發(fā)生,突發(fā)心臟驟停而死亡。 冠心病分為五型,心梗屬于其中的一型 冠脈CT沒有狹窄基本可以除外冠心病
病情分析:
考慮胃部異常引起的現(xiàn)象,會有胃酸胃漲胃疼,嚴(yán)重時(shí)胸悶胸疼,胸部疼痛的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議少吃辛辣生冷刺激性食物,注意胃腸保暖,少食多餐,并且進(jìn)行胃鏡方面的檢查,比較準(zhǔn)確。
以上是對“胸口疼,會移動,不是單一位置疼,不舒服?!边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
有一點(diǎn)我不太明白,冠心病和心梗屬于同一類型疾病還是兩種完全不同的疾病,心梗是在冠心病的基礎(chǔ)上獲得的還是單獨(dú)存在的心梗的范疇是指心臟周圍血管有堵塞或擴(kuò)張嗎?那冠脈cta檢查血管無狹窄是不是就可以說明是沒有心梗。我可以這樣理解嗎?
冠心病的患者比較容易得心梗,沒有冠心病也不能夠完全排除心梗的可能性
那我這些檢查可以排除心梗嗎
心梗的可能性不大
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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