健康咨詢描述: 2019年5月10日下午17點(diǎn)半,在和學(xué)生打籃球過程中跳起落下踩到別人腳面崴倒落地。到今天已經(jīng)十一天,腫脹有很大程度消退,有醫(yī)生說打石膏固定六到八周,有醫(yī)生說做手術(shù),這個(gè)分離的距離也不知道是多遠(yuǎn),能不能順利歸位。我能不能通過保守治療來康復(fù)還是必須做手術(shù)才能恢復(fù),不手術(shù)會(huì)不會(huì)有后遺癥,有的醫(yī)生說有骨膜韌帶會(huì)慢慢牽引它歸位,有的醫(yī)生說它是韌帶的支點(diǎn),長(zhǎng)不好的話可能會(huì)比較麻煩。請(qǐng)各位有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師幫忙分析一下。萬一拖久了做手術(shù)是不是也有影響,但是這個(gè)真的值得切開骨膜做手術(shù)嗎?多謝。
看你拍的片子你是外踝尖骨折,位置還可以,可以考慮保守治療行U型石膏外固定。這個(gè)分離的距離通過制動(dòng)可以慢慢的長(zhǎng)過去的。手術(shù)的骨塊很小用鋼針不好固定,可以用鉚釘鉚住
請(qǐng)問一下通過制動(dòng),是自動(dòng)的還是需要外力,這個(gè)距離應(yīng)該是不到5mm。不留后遺癥最好,做手術(shù),一來感覺創(chuàng)傷更大二是費(fèi)用更高。我是不是可以再拍一張片觀察一下,畢竟過去十天了,而且腫脹消除了很多。
可以去拍片。制動(dòng)石膏外固定,讓它自己長(zhǎng),別用外力容易引起移位
通過你的詳細(xì)描述為外踝撕脫骨折,建議踝關(guān)節(jié)CT,了解骨折塊的位置,通過目前拍片一般可以保守治療,建議石膏固定6周左右,建議定期復(fù)查拍片,了解骨折位置。
請(qǐng)問,我恢復(fù)期多久拍一次片觀察合適。比如腫脹消除后拍一下觀察骨頭歸位情況嗎?謝謝
建議周左右復(fù)查拍片。
感謝付醫(yī)生。
不客氣,有事再咨詢。
準(zhǔn)備做手術(shù)了
手術(shù)也可以。
家里人正在商討,有個(gè)二甲醫(yī)院說這個(gè)韌帶撕裂,需要鉚釘,把韌帶也定上去,另一個(gè)醫(yī)院說這個(gè)不管也沒事,打石膏也可以,意思這個(gè)不是承重梁。我現(xiàn)在躺著,在看網(wǎng)絡(luò)上的類似案例。很是頭疼。
兩種方法各有利弊,自己選擇啊。
這要是修電腦,換不換配件,我能懂,可是這里的構(gòu)造和后續(xù)的影響,我實(shí)在是無法洞悉
撕脫骨折可以鉚釘固定。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,男性34歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷腳踝處,看圖片患處X光片,腓骨遠(yuǎn)端骨折,脫落了一小塊。已經(jīng)11天了。腫脹已經(jīng)消退。
指導(dǎo)意見:
你可到醫(yī)院骨科就診,石膏固定患處,如不能長(zhǎng)到一起會(huì)形成游離子骨,也可到醫(yī)院骨科就診用空心釘固定患處。平時(shí)注意休息,休息時(shí)抬高患肢。
以上是對(duì)“打籃球崴腳腳踝骨折想哭!求救!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝張醫(yī)生,這個(gè)距離是不是可以自動(dòng)回歸長(zhǎng)到一起
看著挺遠(yuǎn)的,最好手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
我看拍的片好像在2mm
一般骨頭不會(huì)長(zhǎng)這么長(zhǎng)的距離,可復(fù)位看看,使其距離縮短。
好的,明天再去檢查一下,不行就做手術(shù),多謝建議
不客氣,做手術(shù)也是微創(chuàng)手術(shù),用導(dǎo)針固定患處,擰空心釘。
嗯,本地的縣醫(yī)院已經(jīng)不是求死扶傷為己任,所以之前沒有立即手術(shù)。
不做感覺也沒事,長(zhǎng)不上就是形成一個(gè)籽骨,患處可能會(huì)有個(gè)小疙瘩。
那會(huì)不會(huì)有啥后遺癥,經(jīng)常疼之類的,有沒有像我這樣的情況不做手術(shù)也長(zhǎng)好的
有可能會(huì)疼。離得有點(diǎn)遠(yuǎn),復(fù)位能距離縮短點(diǎn)好愈合。用釘也可用可吸收螺釘固定就是讓它近點(diǎn)骨痂使其長(zhǎng)到一起。
病情分析:
您的情況是關(guān)于外傷引起的腓骨遠(yuǎn)端骨折移位的問題,一般手術(shù)不好治療。
指導(dǎo)意見:
建議你可以早點(diǎn)手術(shù)切開復(fù)位,鋼釘固定處理,術(shù)后好好休養(yǎng),一般一年后就可以手術(shù)取出鋼釘就可以。
謝謝你的建議,若真的別無他法,那我就只得去手術(shù)了。
完全錯(cuò)開了,手術(shù)最好。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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