健康咨詢描述: 某慢性阻塞性肺氣腫病人,血液檢查部分指 pH7.36PaCO272mmHg SB31mmol/LAB39mmol/L 問:①該病人發(fā)生了何種形式的酸堿平衡天調(diào)? 其代償情況如何?為什么? ②原發(fā)性和繼發(fā)性變化的指標(biāo)分別是哪些? 這些變化是怎樣發(fā)生的?
病情分析:
很高興為您答疑解惑解惑,根據(jù)您提供檢查結(jié)果,考慮您呼吸性酸中毒。正常的ph值是7.35~7.45之間。paco2是35~45sb和ab的正常值是22~26。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)槟愕亩趸挤謮撼^了45所以您是呼吸性酸中毒。sb反映碳酸氫根的儲(chǔ)備量,不受呼吸影響。ab是實(shí)際測(cè)的碳酸氫根的含量,受呼吸影響。ab>sb說明二氧化碳潴留。ph正常說明酸堿失衡有代償。呼吸性酸中毒是由肺部通氣或換氣功能減弱,致使體內(nèi)產(chǎn)生的氣體,不能充分排出,或CO2吸入過多而引起的高碳酸血癥。
病情分析:
這個(gè)患者應(yīng)該是呼吸性酸中毒伴有代謝性堿中毒的,屬于比較嚴(yán)重的情況
指導(dǎo)意見:
這種疾病引起的原因很多,呼吸性酸中毒是看paco2代謝性堿中毒主要是看sb的,肺心病,呼吸衰竭有可能導(dǎo)致的
病情分析:
從你的描述來看,慢性阻塞性肺氣腫病人,會(huì)發(fā)生酸堿平衡失調(diào)的,會(huì)有呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒等表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
這么嚴(yán)重的癥狀,大多應(yīng)該住院觀察治療,在輸液方面要注意調(diào)配為好,還可以適當(dāng)配合中藥來整體調(diào)理的。多會(huì)有明顯效果。注意吸氧等。
以上是對(duì)“酸堿平衡紊亂呼吸性代謝性”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線