有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科 → 子宮內(nèi)膜厚刮宮后月經(jīng)量多正常嗎

子宮內(nèi)膜厚刮宮后月經(jīng)量多正常嗎

女 | 34歲 2019-05-19 08:37:13 1人回復(fù) 來自泉州市

健康咨詢描述: 子宮內(nèi)膜厚,4月7日的時(shí)候做了刮宮,4月21日有出血一周每天都是一點(diǎn)點(diǎn),5月3日又出血3天和月經(jīng)量差不多,5月19日又來月經(jīng),量多有血塊,這樣正常嗎?是不是子宮沒恢復(fù)好?

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趙曉東
趙曉東 北京醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)宮頸癌前病變(CIN)的診斷和處理,擅長(zhǎng)陰道鏡
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2022-11-01 01:30:18 我要投訴

      你好,很高興能為你解答!根據(jù)你的描述,像你這樣情況,最好到正規(guī)大一點(diǎn)醫(yī)院看。考慮月經(jīng)不調(diào)可能性很大。要規(guī)范檢查規(guī)范治療規(guī)范隨訪。
      2014年的AUB指南中指出刮宮的指征為:
      1.年齡≥45歲;
      2.長(zhǎng)期(一般指病程大于半年~1年)不規(guī)則子宮出血;
      3.有子宮內(nèi)膜癌的高危因素(如高血壓、肥胖、糖尿病等);
      4.B超提示子宮內(nèi)膜過度增厚、回聲不均勻、形態(tài)不規(guī)則;
      5.藥物治療效果不顯著者
      應(yīng)行診刮并行病理檢查,有條件者首選宮腔鏡直視下活檢。與之前相關(guān)指南(2009年)相比,現(xiàn)行指南更傾向于性激素治療。若臨床不太考慮子宮內(nèi)膜病變,可先試用性激素治療觀察。若使用性激素后仍有不規(guī)則出血,則行宮腔鏡下診刮術(shù)。指南特地指出:近期已經(jīng)做過內(nèi)膜病理,除外了惡變或者癌前病變者不必反復(fù)刮宮!希望我的解答對(duì)你有些幫助,祝你早日康復(fù)!

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