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近期咳痰,氣喘,以前有過(guò)兩次肺結(jié)核病史

男 | 51歲 2019-05-17 15:57:06 4人回復(fù) 來(lái)自南充市

健康咨詢(xún)描述: 主要是近期有點(diǎn)咳稠痰,爬樓和走路稍快就氣喘,今天去醫(yī)院作了胸部CT并拿到報(bào)告單,想請(qǐng)您幫我詳細(xì)分析一下。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馮永紅
馮永紅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào),陰道炎,盆腔積液,子宮肌瘤,卵巢囊腫等護(hù) 幫助網(wǎng)友:5773稱(chēng)贊:3
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2019-05-17 16:10:50 我要投訴

      你好,考慮是炎癥、腫瘤或結(jié)核復(fù)發(fā)。建議到醫(yī)院認(rèn)真進(jìn)行臨床檢查,可以根據(jù)痰菌涂片鏡檢和培養(yǎng),腫瘤標(biāo)志物檢查,通過(guò)穿刺或活檢,結(jié)合影像學(xué)檢查,可以明確性質(zhì)原因,而后可進(jìn)行相應(yīng)的抗炎、抗癆等治療。

2019-05-17 16:14 ask90970436b8 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)我咳痰,氣喘是不是因?yàn)樾啬ふ尺B,或者胸腔積液引起的?謝謝!

2019-05-17 16:17醫(yī)生回答:

與這些都有關(guān)系。

高燕
高燕 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢阻肺病,肺心病,支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,胃炎 幫助網(wǎng)友:17344稱(chēng)贊:2
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2019-05-17 16:08:37 我要投訴

      您好,根據(jù)你對(duì)患者病情的描述和肺部ct檢查結(jié)果的展示,是患者有肺結(jié)核病史,目前雙肺上葉容積縮小。雙下肺空洞較前增多較以前明顯增多,左側(cè)胸腔積液。說(shuō)明病情比較重,所以建議患者住院進(jìn)一步診治。
      

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱(chēng)贊:4
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2019-05-17 17:14:52 我要投訴

      你好,根據(jù)這個(gè)CT檢查報(bào)告,以及你曾經(jīng)的病史。考慮結(jié)核復(fù)發(fā)。并且有心包積液,胸腔積液。所以患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,乏力等癥狀。這個(gè)你需要住院治療。做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),查找痰結(jié)核菌。
      
      以上是對(duì)“近期咳痰,氣喘,以前有過(guò)兩次肺結(jié)核病史”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張子順
張子順 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:24776稱(chēng)贊:3
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2019-05-17 16:01:55 我要投訴

      病情分析:
      目前這份檢查結(jié)果來(lái)看患者的病情還是比較重的。有胸腔積液和胸膜黏連的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在目前的癥狀,主要就是胸膜粘連和胸腔積液引起來(lái)的,另外還有心臟的問(wèn)題。針對(duì)目前這種情況需要到醫(yī)院心內(nèi)科就診,最好是住院治療。

2019-05-17 16:04 ask90970436b8 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)胸膜粘連和胸腔積液應(yīng)該怎么治療呢?謝謝!

2019-05-17 16:05醫(yī)生回答:

主要就是應(yīng)用抗菌消炎藥物和糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療。胸腔積液嚴(yán)重的話(huà)需要做胸穿引流。

2019-05-17 16:10 ask90970436b8 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)從我的CT報(bào)告單上看,我的肺結(jié)核有沒(méi)復(fù)發(fā)?請(qǐng)幫忙仔細(xì)分析一下。謝謝!

2019-05-17 17:05醫(yī)生回答:

從ct上無(wú)法診斷有無(wú)復(fù)發(fā)的情況,需要做一下結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),最好做一下痰結(jié)核細(xì)菌培養(yǎng)。

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