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左上胸悶痛到肩膀那里,有4天了,請問是什么原因,

男 | 38歲 懸賞2個健康幣 2019-05-14 09:55:43 6人回復(fù) 來自湛江市

健康咨詢描述: 左上胸悶痛到左肩膀那里,幾天了,今天做了心電圖,竇性心律,v1.v2.v3.v4.r波遞增不良,請問有大問題嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-08-27 15:20:18 我要投訴

      目前這個是有兒波遞增不良,這個也不排除心臟供血不好的,那您這個是可以吃單硝酸異山梨酯片,那么也是可以吃谷維素的,也可以再復(fù)查心電圖,檢測必要的時候可以做心臟彩超,這個不能排除器質(zhì)性的病變,這個也叫等位性的q波
      

張雯
張雯 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,急性 幫助網(wǎng)友:10784
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2020-08-27 15:22:15 我要投訴

      一般胸前導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良,要考慮是不是有陳舊性的心肌梗塞,多見中老年患者一般有高血糖尿病等基礎(chǔ)性疾病,你目前這種情況可以再去醫(yī)院做個心臟彩超看看不一定是有問題的,還要結(jié)合你的情況具體來分析。
      

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2019-05-14 10:28:05 我要投訴

      你好,很高興為您解答。胸悶痛,心電圖提示竇性心律,是正常心律,V1~V4r波遞增不良,提示有心肌缺血,建議化驗(yàn)心肌酶譜、肌鈣蛋白,檢查心臟超聲,必要時建議進(jìn)一步檢查冠狀動脈CT或者是冠狀動脈造影,明確具體情況。
      
      以上是對“左上胸悶痛到肩膀那里,有4天了,請問是什么原因,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊俊玲
楊俊玲 大慶市第四醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,原發(fā)性高血壓,慢性胃炎,十二指腸潰瘍,胃潰 幫助網(wǎng)友:1545
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2019-05-14 10:33:13 我要投訴

      病情分析:
      你好:看你的心電圖考慮前壁有過心梗的可能,不知道你原來的心電圖怎么樣,以前有沒有過這種疼痛,建議你去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,復(fù)查心電圖,心臟超聲,心肌酶檢查等相關(guān)檢查,請醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果評估現(xiàn)在心肌缺血損傷情況,建議你及時就診不要延誤病情。就診時最好把以前做過的心電圖都帶上。
      指導(dǎo)意見:
      

李倩
李倩 任丘市議論堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,冠心病 幫助網(wǎng)友:4378
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2019-05-14 10:05:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,從目前您提供的檢查結(jié)果來看,有輕度的心肌缺血的癥狀,表現(xiàn)為胸悶,心慌,氣短等癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議您低鹽,低脂,清淡飲食,忌酒,忌煙,避免熬夜,勞累,情緒過于激動,可以服用柏子養(yǎng)心丸,丹參滴丸。

2019-05-14 10:07 ask62687345z0 追問

還需要做什么檢查嗎,復(fù)方丹參片可以嗎?

2019-05-14 10:17醫(yī)生回答:

復(fù)方丹參片可以,建議您背一下24小時動態(tài)心電圖

管會霞
管會霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-05-14 10:08:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問有沒有高血壓?高血脂,高血糖病史?有無肺部疾???
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下,r波遞增不良,可考慮冠心病,建議患者低鹽低脂飲食,知道休息,保持充足的睡眠,適當(dāng)鍛煉身體,盡量不要情緒激動。并且定期復(fù)查心電圖。如有癥狀,可口服穩(wěn)心顆粒,和復(fù)方丹參滴丸。

2019-05-14 10:12 ask62687345z0 追問

沒有三高,前十多天才辦了衛(wèi)生健康證,應(yīng)該肺部沒什么吧,有的話健康證也辦不下來,目前還要做什么檢查嗎?吃復(fù)方丹參片可以嗎

2019-05-14 10:15醫(yī)生回答:

您好,那你這種情況呢,考慮冠狀動脈供血不足,你可以做一下冠脈造影,看看冠狀動脈有沒有硬化?以及狹窄。吃復(fù)方丹參片也行,不如復(fù)方丹參滴丸效果好。

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本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說明書]

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