求助糖尿病內(nèi)分泌?？?/h1>

男 | 72歲 2019-05-10 14:41:34 4人回復(fù) 來自湘潭市

      根據(jù)你的描述，考慮胰島功能幾乎喪失。在透析的醫(yī)院內(nèi)分泌科住院就診。抽血驗糖耐量和C一肽反應(yīng)，血清胰島素測定。監(jiān)測三餐的空腹和餐后的兩小時血糖。根據(jù)檢測結(jié)果，可調(diào)整胰島素用藥，加服口服藥物。監(jiān)測空腹和餐后兩小時血糖。適量喝溫開水，多以低鹽低脂低蛋白飲食為主。忌辛辣及有刺激性和生冷含糖高的食物，保持良好的心態(tài)。
      

      糖尿病30多年，目前已經(jīng)引起糖尿病腎病，需要透析治療維持。糖化血紅蛋白12.3%，明顯未達(dá)標(biāo)，目前胰島素每餐10U，量并不大，可以根據(jù)血糖加大劑量。
      

      這種情況應(yīng)該及時去醫(yī)院帶泵治療或者四針強(qiáng)化治療肯定能夠降低血糖的，而且在腎功能不全的時候，胰島素代謝會延遲，這種情況也可能會出現(xiàn)低血糖的情況，談話血紅蛋白，12.3還是很高的，這種情況應(yīng)該積極有效的控制血糖
      
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      由于你父親有糖尿病，腎功能又衰竭，可能引起了糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群，治療原則包括去除誘發(fā)因素（如感染等），補(bǔ)充生理鹽水，小劑量靜脈滴注胰島素，補(bǔ)鉀等。