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懷孕需不需要治療封閉抗體陰性

女 | 32歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-05-09 23:13:59 3人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 懷孕兩次,每次都是到第八周的時(shí)候都胎停了,現(xiàn)在檢查準(zhǔn)備再次懷孕,檢查到封閉抗體陰性,去一家醫(yī)院醫(yī)生說不需要治療,去另外一家醫(yī)院治療醫(yī)生說需要治療封閉抗體,如果不治療容易導(dǎo)致流產(chǎn),胎兒不穩(wěn)。到底需不需要治療封閉抗體陰性,把他治療到陽性

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

俞文麗
俞文麗 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,卵巢腫瘤,功能失調(diào)性子宮出血,流產(chǎn),難產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:23013
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2019-05-09 23:45:40 我要投訴

      你好。封閉抗體可封閉母體淋巴細(xì)胞對(duì)胚胎滋養(yǎng)層的細(xì)胞毒作用,防止輔助T細(xì)胞識(shí)別胎兒抗原的抑制物,并可阻止母親免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎的攻擊。所以封閉抗體陰性必須要治療,否則懷孕后容易流產(chǎn)。

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網(wǎng)友:19157
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2019-05-10 00:34:12

      你好,封閉抗體只是一個(gè)檢測(cè)。不論這個(gè)抗體是陰性還是陽性都不代表母體對(duì)胚胎有或者沒有排斥作用。有一種可能性是因?yàn)槟阁w對(duì)胚胎排斥導(dǎo)致的胚胎停育。但是目前人類還沒有辦法確定這種因果聯(lián)系。有很多種可能可以導(dǎo)致胚胎停育,例如母體甲狀腺疾病,糖尿病,黃體功能不足,母體對(duì)胚胎的排斥,血栓性疾病,以及胚胎自身發(fā)育異常。而通常在一次胚胎停育中,可能性最大的一個(gè)原因是胚胎自身異常,這種可能性能占到90%。你當(dāng)時(shí)沒有對(duì)胚胎進(jìn)行檢查就不知道胚胎自身有沒有問題,大多數(shù)人都采取了排除母體疾病的做法,因?yàn)檫@樣做更簡(jiǎn)單。但是有一個(gè)問題是,以目前檢驗(yàn)的精準(zhǔn)程度來講,即使發(fā)現(xiàn)了一些與胚胎停育有關(guān)系的母體疾病,但是因?yàn)榫珳?zhǔn)程度不夠,不能客觀真實(shí)的反應(yīng)母體疾病的程度,也不易建立起和停育的必然因果聯(lián)系。針對(duì)一次停育我推薦的檢查項(xiàng)目是甲功四項(xiàng),血清泌乳素檢查。除此之外沒有了,再次懷孕以后檢查HCG,雌二醇和孕酮的水平。根據(jù)這個(gè)水平必要時(shí)候使用孕激素保胎增加妊娠的成功率。

2019-05-10 01:05 ask90474829re 追問

因?yàn)榕竭@邊目前查了很多的原因都是沒有問題,只查到封閉性抗體陰性。而男方這邊檢查到精子正常率只有1%,不知道是不是主要是男方的問題

2019-05-10 03:53醫(yī)生回答:

那么男方的精子質(zhì)量不行,你這個(gè)主要還是男方的問題。進(jìn)了再復(fù)查,然后呢你檢查一下男性。

郭占聰
郭占聰 靜寧縣婦幼保健院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 推算受孕時(shí)間,早孕診斷,不孕不育,孕期感染艾滋病, 幫助網(wǎng)友:5482稱贊:5
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2019-05-09 23:15:03 我要投訴

      病情分析:
      醫(yī)生說的是有道理的,建議您可以對(duì)癥處理,否則會(huì)容易導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      你的情況,我建議您能夠到三甲醫(yī)院的生殖科再進(jìn)一步檢查一下,排查一下有沒有其他方面的問題。
      以上是對(duì)“懷孕需不需要治療封閉抗體陰性”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 流產(chǎn)(別名:小產(chǎn))

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場(chǎng)所去,避免病毒及細(xì)菌感染。

流產(chǎn)(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當(dāng)或處理不及時(shí),可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產(chǎn)易與婦科某些疾病混淆。妊娠于20周前終止,胎兒體重少于500克,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:停經(jīng)、早孕反應(yīng)、陰道流血、持續(xù)性下腹疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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