胃大部切除畢二式吻合現(xiàn)在是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

男 | 64歲懸賞6個(gè)健康幣 2019-05-06 21:38:34 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述：病人是3月11號(hào)腹痛入院經(jīng)診斷是胃穿孔急性腹膜炎，后進(jìn)行的手術(shù)是胃大部切除畢二式吻合，3月25號(hào)出的院，病人入院以前也是有手腫的情況，吃藥控制，后期腹痛入院?，F(xiàn)在有類風(fēng)濕的癥狀，雙手腫，4月22號(hào)驗(yàn)血顯示類風(fēng)濕因子258.6.消炎液4天，不見消退，全身關(guān)節(jié)疼，活動(dòng)受限。懇求治療方案！

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2019-05-06 22:05:13 我要投訴

本病需要早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療方案以及功能鍛煉。方案應(yīng)個(gè)體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。如果目前治療不好可以考慮加激素或者手術(shù)。

2019-05-06 22:14 ask908319263y 追問(wèn)

胃大部切除，這么短時(shí)間最適合的什么治療方式

2019-05-06 22:19醫(yī)生回答：

需要根據(jù)你的其他檢查結(jié)果確定個(gè)性化治療方案，建議去醫(yī)院的風(fēng)濕科就診

高鳳連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓幫助網(wǎng)友：4863

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2019-05-06 23:29:04 我要投訴

根據(jù)病情描述，可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，按照醫(yī)囑進(jìn)行抗炎，鎮(zhèn)痛，抗風(fēng)濕治療，注意休息，保暖，防止受涼，注意飯后服藥非甾體抗炎藥治療，防止引起胃腸道反應(yīng)。

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2019-05-06 21:47:17 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的描述，病人目前手腫，全身關(guān)節(jié)疼，類風(fēng)濕因子高，是因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，使用消炎藥是不對(duì)癥的。
      指導(dǎo)意見：
      目前建議使用改善病情抗風(fēng)濕藥物+止痛藥的方案治療。藥物選擇：甲氨喋呤+塞來(lái)昔布。因?yàn)槔先藙傋隽宋覆渴中g(shù)，所以選擇對(duì)胃刺激性小的，止痛作用強(qiáng)大的塞來(lái)昔布進(jìn)行止痛治療。都是飯后服用，減少對(duì)胃的刺激作用。有條件的話，最好是去三甲醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科再咨詢一下。希望我的建議可以幫助您，祝早日康復(fù)。
      以上是對(duì)“胃大部切除畢二式吻合現(xiàn)在是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-05-06 22:03 ask908319263y 追問(wèn)

是不是有一種生物治劑對(duì)控制治療類風(fēng)濕有效果？

2019-05-06 22:16醫(yī)生回答：

是的，常用的是利妥昔單抗，價(jià)格比較昂貴，效果還可以?？梢耘c甲氨喋呤一起聯(lián)合使用，效果更好一些。