左下肢深靜脈血栓形成
健康咨詢描述： 男性，67歲，在醫(yī)院就診是檢查發(fā)現(xiàn)是左下肢深靜脈血栓形成（多普頓彩超診斷結(jié)果）。 當(dāng)天化驗(yàn)血的結(jié)果D2聚體6020（標(biāo)準(zhǔn)0-500），治療2天又化驗(yàn)血的結(jié)果4500（標(biāo)準(zhǔn)0-500），經(jīng)過溶栓治療后，化驗(yàn)血的結(jié)果6600（標(biāo)準(zhǔn)0-1000），以上化驗(yàn)的其他血的指數(shù)都是正常的（包括:肝功五項(xiàng)、等等很多指數(shù)都正常）住院期間用的藥:抗凝的針，和活血的點(diǎn)滴，以及溶栓的藥。現(xiàn)在左下肢已經(jīng)消腫，不是很明顯了。我想問的是:D2聚體指數(shù)怎么比原來沒治療之前還要高？
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指導(dǎo)意見：
D2聚體主要反應(yīng)體內(nèi)血栓情況的指標(biāo)。它如果正常，說明體內(nèi)肯定沒有明顯的血栓，即使有，也不需要特別治療。D2聚體如果升高，也不一定明確有血栓，可以有兩種情況，1.體內(nèi)有血栓形成，如下肢深靜脈血栓，肺血栓等；2.正常。治療情況，并不是取決于D2聚體的指標(biāo)，可以做彩超檢查，你已做溶栓治療，超聲檢查，無血栓就是好轉(zhuǎn)了。這個(gè)D2聚體的指標(biāo)可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，隨后慢慢就下降了。
你好任主任，現(xiàn)在出院1天了，今天去廁所大便，上下樓梯，腿部又有點(diǎn)腫，而且大腿部位也有點(diǎn)腫，原來大腿部位沒有腫。是什么原因，這樣需要再去醫(yī)院做手術(shù)嗎？之前沒有做手術(shù)
靜脈血栓時(shí)間較長(zhǎng)，一般不做手術(shù)，但可以下濾網(wǎng)，預(yù)防肺栓塞。主要還是溶栓，抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能，血常規(guī)。
你好老師，我想問一下，現(xiàn)在腿部又腫脹了是什么原因，用什么方法可以消腫脹？謝謝
除了服抗凝藥，華法林之外，可加服消腫藥物：邁芝靈，地奧司明，飲食上，冬瓜，可利水消腫，睡覺時(shí)，下肢適當(dāng)抬高。不要站立時(shí)間過久。
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下肢深靜脈血栓形成，診斷主要靠血管彩超和化驗(yàn)血D2聚體。彩超是定位診斷。而D2聚體屬于定性診斷及排除診斷。即D2聚體升高，才考慮深靜脈血栓形成，否則如果不高，則可以排除血栓形成。我認(rèn)為其數(shù)值高低，臨床意義不大。
你好任主任，現(xiàn)在出院1天了，今天去廁所大便，上下樓梯，腿部又有點(diǎn)腫，而且大腿部位也有點(diǎn)腫，原來大腿部位沒有腫。是什么原因，這樣需要再去醫(yī)院做手術(shù)嗎？之前沒有做手術(shù)
下肢深靜脈血栓，這么多天了，不能做手術(shù)了！
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